本報記者 姜天驕 通訊員 王繼榮 羅國金

　　人物小傳

　　黃志強是中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院專家組原組長。他創(chuàng)建了我國第一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的肝膽外科?？?，多次代表我國出席世界外科學(xué)術(shù)大會并作學(xué)術(shù)報告，在國際上奠定了我國肝膽外科學(xué)的學(xué)術(shù)地位。從醫(yī)70多年的時間里，他選拔培養(yǎng)了100多名醫(yī)學(xué)頂尖人才，經(jīng)他主編和自著的書籍已出版的就有24部，共計2000余萬字。

　　“不要再對我進行搶救了，把醫(yī)療資源用到更需要的人身上吧！”這是黃志強留給這個世界的最后一句話。

　　2015年4月24日9時，我國肝膽外科奠基人之一、中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院專家組原組長黃志強，在他搶救過無數(shù)肝膽胰重癥病患的解放軍總醫(yī)院，永遠閉上了眼睛，享年93歲。

　　生死相托 永不言棄

　　黃志強一生挽救過多少生命？沒有人能夠計算清楚。但是，重癥監(jiān)護科的醫(yī)生和護士告訴記者，90多歲高齡的黃老，依然堅持每周來重癥監(jiān)護室查房，直到他再也走不動了……

　　最終找到黃志強看病的，大多都是無路可走的重癥病人。8年前，年僅17歲的王楠遭遇車禍，十二指腸被撞破，出現(xiàn)嚴重的腹膜炎并導(dǎo)致休克。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷說，就算手術(shù)順利，患者也很難懷孕了。好心人說，解放軍總醫(yī)院有個黃志強，你們找他試試吧。就這樣，已經(jīng)85歲的黃志強又一次走上手術(shù)臺。

　　后來，王楠順利結(jié)婚、生子，并在2012年帶著兒子來看她的救命恩人?？粗S志強風(fēng)塵仆仆地查房回來，王楠忍不住問：“爺爺，您這么大年紀(jì)了，為什么還要這么拼？”“病人相信我，我不能讓他們失望?！秉S志強笑著說。

　　“生死相托，永不言棄”，這是黃志強一生恪守的座右銘，更是他對每一個患者的莊嚴承諾。

　　一次，一位來自內(nèi)蒙古身患重癥急性胰腺炎的患者來到解放軍總醫(yī)院。入院前，患者曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行過緊急剖腹檢查手術(shù)，腹部切口已經(jīng)大部分裂開，胰腺體尾部和周圍組織已經(jīng)壞死，生命危在旦夕。

　　很多醫(yī)生認為這是一臺沒有希望的手術(shù)。黃志強一言不發(fā)，反復(fù)研究病人病歷并通過電話咨詢此前手術(shù)情況。第二天，雙眼布滿血絲的黃志強組織緊急會診，斬釘截鐵地說：“有希望！”

　　后來，這臺手術(shù)在醫(yī)學(xué)界傳為佳話。原來，在此之前，我國胰腺手術(shù)都是從腹腔正面開刀切除胰腺壞死組織?？墒悄且淮?，黃志強獨辟蹊徑，從背側(cè)開刀切除。這一改變對引流腹腔內(nèi)壞死組織起到至關(guān)重要的作用，對去除殘余死角的壞死組織效果更加明顯，同時還避免了手術(shù)在同一位置對病人造成的二次傷害。

　　成功并非偶然?！包S教授每次查房時，在患者床頭一站就是20多分鐘?！秉S志強的學(xué)生、肝膽外科副研究員張愛群說，“他對病情仔細、全面的洞察超乎常人的想象?！?/p>

　　“多思考、多看片，從心理學(xué)、生物學(xué)、生理學(xué)和病例生理學(xué)等各個相互關(guān)聯(lián)的學(xué)科中分析思考、去偽存真，同時規(guī)劃幾種方案，有備無患，這樣的手術(shù)才能夠在千鈞一發(fā)的時刻獲得最大的成功?！秉S志強經(jīng)常這樣告訴學(xué)生們。

　　在查房討論或授課時，他常常能脫口而出多年前診治過的疑難病人的姓名、病情特征以及手術(shù)方式。90歲的他思路依舊清晰，每當(dāng)遇到疑難雜癥，他常常會把頭一天看過的片子留下來，第二天、第三天繼續(xù)研究、反復(fù)琢磨。他還會主動聯(lián)系病人，詢問、了解他們的病情。

　　每天慕名而來的患者很多，黃志強從不拒絕任何一位病人。他說，病人沒有高低貴賤之分，醫(yī)生應(yīng)該盡心盡力對待每一位患者。

　　膽道之父 躬身行醫(yī)

　　在抗日戰(zhàn)爭的炮火聲中，黃志強立志學(xué)醫(yī)報國。好不容易穿過日軍封鎖區(qū)到達云南昆明的醫(yī)學(xué)院后，學(xué)校又在日寇的侵擾下遷至貴州鎮(zhèn)寧。6年中，學(xué)校頻頻搬遷，日子不得安寧。在那戰(zhàn)火紛飛、朝不保夕的年代，黃志強對國家和民族的責(zé)任感油然而生。

　　上世紀(jì)50年代初，在重慶行醫(yī)的黃志強發(fā)現(xiàn)，在臨床工作中實際接觸到的病人與他原來在課本里看到的病例有很大不同。這是因為，受歷史、地域、飲食、習(xí)慣、環(huán)境、人種等影響，我國的疾病譜與西方國家的疾病譜存在諸多差異。

　　那時，西南地區(qū)患肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人較多，患者常突發(fā)右上腹絞痛、寒顫、高熱，當(dāng)結(jié)石堵塞總膽管時，臨床上可見明顯黃疸和廣泛的肝實質(zhì)損害。隨著疾病的反復(fù)發(fā)作，病情逐漸加重，發(fā)作間隔期越來越短，發(fā)作癥狀一次比一次嚴重，棘手難治。

　　“既然要解決中國的問題，就需要有我們自己的材料。醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里也應(yīng)該有我們中國自己的東西！”黃志強先后多次對西南地區(qū)進行小范圍調(diào)研，對于臨床重癥，經(jīng)常連續(xù)幾天幾夜守候在病床旁，積攢了大量第一手資料和寶貴的臨床經(jīng)驗，為他尋找治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病的醫(yī)療方法夯實了基礎(chǔ)。1957年，他首創(chuàng)應(yīng)用肝部分切除術(shù)治療膽管結(jié)石病，在世界范圍內(nèi)為此病的治療方法揭開了嶄新的篇章。

　　1958年，黃志強在《中華外科雜志》上發(fā)表題為《肝部分切除術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病(病例報告)》的文章，這是在國際上見到的最早應(yīng)用肝外科技術(shù)解決膽道問題的文章。黃志強治療肝膽管結(jié)石的肝臟部分切除法，也登上了國外的教科書。

　　此后，隨著在臨床上的積累和研究上的深入，黃志強對肝內(nèi)膽管結(jié)石病的治療不斷提出新的認識。

　　1962年，黃志強創(chuàng)建了我國第一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研于—體的肝膽外科?？?，由他提出的關(guān)于肝門部膽道外科的一系列獨創(chuàng)性的診療技術(shù)與原則，已成為有關(guān)肝膽外科疾病診斷和治療的指南和規(guī)范，居世界領(lǐng)先水平。

　　1964年，他在國際上第一個為病人成功實施肝動脈結(jié)扎術(shù)，使肝內(nèi)膽管大出血不再是不治之癥。

　　1973年，黃志強圍繞肝內(nèi)膽管結(jié)石外科治療，提出兩個著名論斷，在國際膽道外科領(lǐng)域引起極大震動，使國內(nèi)膽道外科領(lǐng)域面目一新，改變了以往我國外科學(xué)教科書中僅引用國外以膽囊結(jié)石及膽囊外并發(fā)癥為主的膽道外科學(xué)概念，為我國膽道外科制定自己的教材和研究我國膽道疾病的有效治療措施提供了理論和實踐原則。

　　1983年，由黃志強倡導(dǎo)成立的中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會膽道外科學(xué)組誕生，黃志強任首屆組長。

　　此后，黃志強多次代表我國出席世界外科學(xué)術(shù)大會并在大會作學(xué)術(shù)報告，在國際上奠定了我國肝膽外科學(xué)的學(xué)術(shù)地位。憑借對肝內(nèi)膽管結(jié)石病的診斷和治療上取得的突破性進展，黃志強開創(chuàng)了具有我國特色的有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石病一整套獨特有效的診治理論、技術(shù)和方法，使其跨入世界領(lǐng)先行列，在國際肝膽外科領(lǐng)域占領(lǐng)了一席之地，東方常見的肝膽管結(jié)石病已經(jīng)不再是“不治之癥”。

　　當(dāng)人們把“中國膽道之父”的美譽送給黃志強時，他卻說，“醫(yī)學(xué)事業(yè)的興旺發(fā)達靠我一個人的力量遠遠不夠，還需要人才梯隊的接續(xù)奮斗。”

　　一次，一位醫(yī)生把自己的碩士論文送給黃志強教授審閱。黃教授并非他的導(dǎo)師，這位醫(yī)生并沒有抱太大希望。沒想到黃教授不僅逐字逐句通讀全文，給出詳細修改意見，甚至連標(biāo)點符號都一一改過，并重新為他的論文繪制了一幅插圖，令這名醫(yī)生感動不已。

　　彎下腰是一座橋，站起身是一架梯。黃志強教授從醫(yī)70多年的時間里，選拔培養(yǎng)了100多名醫(yī)學(xué)頂尖人才，親自培養(yǎng)博士后和博士、碩士研究生及高級研修人員300多名，促進了中國肝膽外科學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

　　精業(yè)愛崗 醫(yī)術(shù)高超

　　在一次又一次的挑戰(zhàn)和突破中，黃志強仿佛忘記了時間，而時間也忘記了他。

　　66歲時，黃志強為了開展肝門膽管癌擴大根治術(shù)，常常從早忙到晚，終于使我國肝門部膽管癌的手術(shù)切除率提高到64%，5年生存率由0達到13.3%，居國內(nèi)領(lǐng)先和世界先進水平。

　　84歲時，黃志強還在主持翻譯《希夫肝臟病學(xué)》，經(jīng)常工作到凌晨三四點鐘。經(jīng)他主編和自著的書籍已經(jīng)出版的就有24部，共計2000余萬字。其中《黃志強膽道外科》、《黃志強膽道外科手術(shù)學(xué)》、《黃志強肝膽外科手術(shù)學(xué)》被認為是肝膽外科領(lǐng)域的經(jīng)典著作，其專著曾榮獲全國科學(xué)大會著作大獎，《肝膽胰外科聚焦》榮獲首屆中國出版政府獎。

　　90歲時，他仍時刻關(guān)注著外科學(xué)科的發(fā)展，把握學(xué)科的發(fā)展方向。他提倡大力發(fā)展“微創(chuàng)外科”，并提出21世紀(jì)的外科應(yīng)具有“最佳的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)、最小的手術(shù)切口、最輕的全身炎癥反應(yīng)和最小的瘢痕?！?/p>

　　他敏銳地覺察到3D技術(shù)必將對 微創(chuàng)外科產(chǎn)生巨大影響，撰寫了論文《從阿凡達電影看微創(chuàng)外科3D時代的到來》；他連續(xù)12次出席“北京微創(chuàng)外科論壇”，作了題為《SPA：外科的今昔觀——以患者為中心的多科協(xié)助》的主旨演講，講稿全部由自己完成……

　　黃志強一直保持著年輕的心態(tài)。電腦開始普及時，年過古稀的他毫不畏懼地去學(xué)習(xí)那些復(fù)雜的按鍵和操作步驟，無論是手寫輸入板、光盤刻錄機還是數(shù)碼相機，只要能提高工作效率和教學(xué)效果的東西，他都愿意嘗試。

　　晚年的黃志強像個慈祥的老爺爺，經(jīng)常和科室醫(yī)護人員在一起歌唱、跳舞、郊游、過節(jié)。每次聚會都不忘帶上相機拍照，并為每張照片配上這樣一些文字:“行走在春天的大路上”、“兔年，我們一起度過”……然后打印成冊送給年輕人。

　　照片中的黃志強經(jīng)常西裝革履、身姿挺拔地和年輕人站在一起，還不忘擺出“V”字手勢。他笑得很幸福，因為他見證了肝膽外科學(xué)在中國的日漸成熟和崛起，把一生都奉獻給了祖國的醫(yī)療事業(yè)。