今年6月1日起，除麻醉、一類精神藥品之外，全部藥品取消政府定價(jià)，實(shí)際交易價(jià)格由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。這預(yù)示著一系列醫(yī)改重磅舉措即將到來(lái)，醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)整體體制將因此發(fā)生巨大變化。

　　有人對(duì)放開藥品價(jià)格表示擔(dān)心。實(shí)際上，與1996年之前相比，醫(yī)藥市場(chǎng)形勢(shì)發(fā)生了很大變化。藥價(jià)放開絕不是一時(shí)起意，而是水到渠成。一方面，目前，我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有5000多家，批發(fā)企業(yè)超過1.6萬(wàn)家，零售連鎖企業(yè)達(dá)3000多家，社會(huì)零售藥店門店總數(shù)達(dá)40多萬(wàn)個(gè)，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)充分。另一方面，藥品采購(gòu)、醫(yī)保制度日漸健全。全民醫(yī)保格局已經(jīng)形成，支付方式改革不斷深化，完全具備了由市場(chǎng)形成交易價(jià)格的條件。此外，價(jià)格放開后，有關(guān)部門積極做好綜合配套，強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價(jià)格行為監(jiān)管，保障了市場(chǎng)和價(jià)格總體平穩(wěn)。

　　在這樣的大背景下，如果還實(shí)行政府限價(jià)，不僅不能及時(shí)反映成本和市場(chǎng)變化，無(wú)法有效“限高防漲”，還會(huì)扭曲市場(chǎng)機(jī)制的正常發(fā)揮，影響藥品價(jià)格的合理形成。

　　取消藥品政府定價(jià)的最大意義，是在整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅(jiān)戰(zhàn)中邁出了關(guān)鍵的第一步。這一政策，賦予藥品生產(chǎn)者自主定價(jià)權(quán)，能夠有效激發(fā)市場(chǎng)活力，促進(jìn)制藥企業(yè)做大做強(qiáng)，藥品成本、質(zhì)量和服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)更加凸顯，企業(yè)將更加注重研發(fā)創(chuàng)新和質(zhì)量提升。同時(shí)，也有助于保障藥品供應(yīng)，解決常用低價(jià)藥短缺問題，滿足群眾用藥需求。

　　更為重要的是，這一改革有助于深化其他醫(yī)改政策，倒逼現(xiàn)有體制機(jī)制改革。建立多方參與的藥品價(jià)格談判機(jī)制、通過合理制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)逐步破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)、構(gòu)建多層次醫(yī)療體系，這些才是利國(guó)利民的長(zhǎng)遠(yuǎn)之策。

　　藥品價(jià)格改革與醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等改革息息相關(guān)。下一步，應(yīng)同步在藥品采購(gòu)、醫(yī)?？刭M(fèi)、醫(yī)療行為、價(jià)格行為等方面強(qiáng)化綜合監(jiān)管，做到無(wú)縫銜接、形成改革合力。同時(shí)，加快深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，規(guī)范醫(yī)生診療用藥行為，從根子上破除醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制。