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病理報(bào)告為什么總要等

  • 發(fā)布時(shí)間:2015-06-22 08:30:46  來(lái)源:中國(guó)民航報(bào)  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  是否得了腫瘤等待如同等判決

  許多患者和家屬在做完手術(shù)后往往都急于知道是否得了腫瘤?腫瘤是良性的,還是惡性的?而針對(duì)疾病性質(zhì)作出的診斷報(bào)告就是病理報(bào)告,所以等待病理診斷報(bào)告如同等待判決一樣,患者焦急的心情是完全可以理解的。

  但常規(guī)病理檢查通常需要3天~5天的時(shí)間才能出結(jié)果,因?yàn)榻M織標(biāo)本的診斷以及醫(yī)生判讀過程都相當(dāng)復(fù)雜和嚴(yán)格。

  首先,醫(yī)生需要對(duì)手術(shù)中切下的病變組織器官做技術(shù)處理,包括取材、固定、脫水、透明、包埋、切片、染色和封片等一系列復(fù)雜的步驟,每一個(gè)步驟都需要足夠的時(shí)間。比如,為了能在光學(xué)顯微鏡下看到細(xì)胞,需要將組織切成1毫米~5毫米的薄片,這就是一項(xiàng)純手工的技藝。

  雖然可以將組織冰凍起來(lái)切片,但由于制片時(shí)間及取材有限,通常冰凍切片組織的形態(tài)會(huì)有所改變,其診斷準(zhǔn)確率低于常規(guī)石蠟切片,而且冰凍切片無(wú)法長(zhǎng)期保存。因此,在病理學(xué)發(fā)展過程中,石蠟仍是支撐組織的媒介。而為了讓與水不相融的石蠟進(jìn)入組織,首先要對(duì)組織進(jìn)行脫水。為了保證對(duì)組織的正確判讀,脫水過程不能過快,一般需要12個(gè)小時(shí)~16個(gè)小時(shí)。

  制片的另一個(gè)過程就是染色。細(xì)胞染色劑是水溶性的,故染色前又需要進(jìn)行脫蠟,即與脫水相反的一系列過程。再加上其他一系列技術(shù)性操作步驟,所以制片工作一般需要2天才能完成。

  制片完成后,就需要病理診斷醫(yī)生在顯微鏡下觀察,并作出診斷。這是病理科難度最高的工作。因此,我們要給病理診斷醫(yī)生留出充足的時(shí)間進(jìn)行診斷和判讀。還有一些病例需要再切片或進(jìn)行鑒別診斷,這樣出具結(jié)果的時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)一些。所以,為了作出高質(zhì)量的病理診斷報(bào)告,以便得到更恰當(dāng)?shù)脑\療,我們需要耐心等待。(文/羅鑫)

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