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面對(duì)MERS,我們?cè)趺崔k?
- 發(fā)布時(shí)間:2015-06-16 01:31:06 來源:科技日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
文·本報(bào)記者 劉 垠
■將新聞進(jìn)行到底
6月13日,韓國(guó)政府通報(bào)中東呼吸綜合征(MERS)疫情最新進(jìn)展,確認(rèn)新增12例確診病例和1例死亡病例。韓國(guó)感染中東呼吸綜合征總?cè)藬?shù)由此達(dá)138人,其中14人死亡。
面對(duì)中東呼吸綜合征疫情的不斷發(fā)展,公眾間出現(xiàn)不同程度的恐慌心理,并且網(wǎng)上流傳了很多關(guān)于中東呼吸綜合征的流言。日前,在由中國(guó)科技新聞學(xué)會(huì)、中科院科學(xué)傳播局和光明網(wǎng)主辦的第22期光明科學(xué)沙龍上,一線專家和醫(yī)生對(duì)中東呼吸綜合征的防控進(jìn)行了深入的闡述和澄清。
——新聞緣起——
韓國(guó)中東呼吸綜合征疫情反彈
6月12日,韓國(guó)通報(bào)4例中東呼吸綜合征新增病例,為11天來最少的一次。這讓不少人松了一口氣,認(rèn)為或許最糟的時(shí)刻已經(jīng)過去。
然而僅時(shí)隔一天,數(shù)字的刷新讓人們剛松弛下來的神經(jīng)再次緊繃,韓國(guó)確認(rèn)新增12例確診病例和1例死亡病例。值得注意的是,其中一名新增病例是70歲的救護(hù)車司機(jī),他6月7日在送一名第二代人傳人感染者去醫(yī)院時(shí)被感染,因而成為韓國(guó)首例第三代人傳人感染者。那名第二代人傳人感染者是一名75歲女性,送院3日后宣告不治。第二代人傳人感染指一人與首名確診患者接觸并感染中東呼吸綜合征病毒后,又將病毒傳給其他人。
一個(gè)由韓國(guó)政府和世界衛(wèi)生組織設(shè)立的聯(lián)合評(píng)估組稱,韓國(guó)發(fā)生中東呼吸綜合征疫情“范圍大而復(fù)雜”,預(yù)計(jì)還會(huì)有更多病例出現(xiàn)。針對(duì)韓國(guó)民眾對(duì)疫情的不安,世衛(wèi)組織助理總干事福田敬二說:“根據(jù)研究,目前病毒基因沒有出現(xiàn)能增強(qiáng)其傳播性的變異?!碑?dāng)下的傳染都是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生,沒有證據(jù)證明有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外發(fā)生的傳染。有關(guān)專家稱,中東呼吸綜合征有約兩周的潛伏期,疫情好轉(zhuǎn)仍需等待。
與此同時(shí),我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委表示,不能排除疫情再次輸入中國(guó)的風(fēng)險(xiǎn),中東呼吸綜合征疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制也于近期啟動(dòng)。
——核心關(guān)注——
泡菜生姜能防MERS病毒嗎?
據(jù)韓國(guó)媒體報(bào)道,韓國(guó)中東呼吸綜合征疫情持續(xù)擴(kuò)散,韓國(guó)民眾的不安心理也持續(xù)增加。最近中東呼吸綜合征疫情顯示,容易染病并死亡的大部分都是年老體弱的老年人,因此如何提高自身免疫力成為韓國(guó)民眾熱衷的話題。不僅各種個(gè)人衛(wèi)生用品熱銷,而且提高免疫力的保健食品也備受推崇。
韓國(guó)大型超市的生姜、紅薯、鮭魚、泡菜等有助于增強(qiáng)免疫力的食品深受消費(fèi)者青睞,銷售趨旺。韓國(guó)民眾普遍認(rèn)為,生姜能促進(jìn)免疫細(xì)胞活動(dòng);紅薯富含胡蘿卜素和維生素A,能夠增強(qiáng)人體免疫力;鮭魚含有OMEGA-3脂肪酸,能有效提升免疫力;泡菜等發(fā)酵食品則能夠抑制體內(nèi)有害細(xì)菌的繁殖。
這些食物真的能預(yù)防中東呼吸綜合征嗎?首都醫(yī)科大學(xué)副教授、北京佑安醫(yī)院感染中心副主任梁連春說,韓國(guó)民眾認(rèn)為泡菜、生姜等食物能抑制體內(nèi)有害細(xì)菌繁殖,其實(shí)根本無任何作用。“韓國(guó)泡菜并不能提高人體免疫力,抑制體內(nèi)有害細(xì)菌的繁殖,最多只能起到一個(gè)助消化的作用。其實(shí)吃這些東西對(duì)于提高免疫力沒有多大作用,還是要多鍛煉身體、飲食規(guī)律,免疫力自然就好了?!?/p>
鑒于韓國(guó)感染中東呼吸綜合征的患者多為中老年人,梁連春指出:“對(duì)于中東呼吸綜合征,65歲左右的老年人和基礎(chǔ)病患者要注意?!崩夏耆耸歉呶H巳?,感染后容易重癥化,死亡率相對(duì)比較高。此外,患有糖尿病、高血壓、心臟病、慢性呼吸道疾病、艾滋病,以及孕婦和做過器官移植的人群更要警惕,像這些免疫功能比較低下的人,感染中東呼吸綜合征以后也容易重癥化,死亡率較高。
他建議,中老年人群不要因?yàn)閾?dān)心中東呼吸綜合征疫情而縮小自身的活動(dòng)范圍,“平時(shí)該怎么活動(dòng)就怎么活動(dòng),不管面對(duì)的是什么傳染病,都是身體越好抵抗力也就越好?!?/p>
我國(guó)對(duì)MERS的防控能力怎樣?
事實(shí)上,我們對(duì)一些新生事物的恐懼,是因?yàn)椴涣私狻2簧偃藨n心,萬一中東呼吸綜合征入侵我國(guó),我們的防控能力是否足夠強(qiáng)大有效?
“SARS之后我國(guó)積累了大量的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。國(guó)家層面建立了很多檢測(cè)體系,中國(guó)疾控中心、各醫(yī)院甚至各個(gè)地區(qū)都有很多檢測(cè)點(diǎn),我們?cè)诓《靖腥颈O(jiān)控方面建立了完善的體系?!绷哼B春一席話無疑給大家吃下了一顆定心丸。此外,我國(guó)醫(yī)療人員的知識(shí)儲(chǔ)備體系、傳染病的防護(hù)體系也已形成。特別是經(jīng)歷了埃博拉以后,國(guó)內(nèi)特別是北京等大城市處理這類應(yīng)急突發(fā)事件 “已經(jīng)非常有經(jīng)驗(yàn),而且不存在什么問題。”
在梁連春看來,對(duì)于像中東呼吸綜合征之類的傳染病的防控,有3個(gè)環(huán)節(jié)要嚴(yán)防死守。
第一是控制傳染源。比如中東呼吸綜合征,如果這個(gè)人去過中東或者韓國(guó),一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀必須隔離?!熬拖駨V東惠州確診首例輸入性中東呼吸綜合征病例之后,把病人隔離起來,不讓他和其他人接觸。”
第二要切斷傳播途徑,杜絕近距離、密切接觸。
第三是自我保護(hù)。有疫苗就打疫苗,沒有疫苗就注意勤洗手、戴口罩,易感人群如老年人遠(yuǎn)離病源等。
——專家建言——
赴韓無需太緊張,加強(qiáng)呼吸道防護(hù)是關(guān)鍵
此前,有專家提醒,由于韓國(guó)中東呼吸綜合征還在傳播,近期不宜赴韓旅游。但是對(duì)于那些不得不去韓國(guó)工作的人們,面對(duì)中東呼吸綜合征疫情,應(yīng)該如何保護(hù)自身安全呢?
中東呼吸綜合征和SARS的傳播途徑差不多,都能通過空氣傳播?!爸袞|呼吸綜合征病人呼吸道呼出的飛沫含有病毒,近距離接觸一般2米左右就能把病毒吸入體內(nèi),這就會(huì)導(dǎo)致感染?!绷哼B春告訴科技日?qǐng)?bào)記者,密切接觸和近距離呼吸道飛沫傳播都是中東呼吸綜合征病毒感染的途徑。
至于人跟人到底是幾米之內(nèi)就能被傳染,這也和個(gè)體差異有關(guān)?!拔覀円⒁夂粑赖姆雷o(hù),這是最關(guān)鍵的?!?北京地壇醫(yī)院感染中心副主任宋蕊說。
“現(xiàn)在韓國(guó)發(fā)生的病例,是以當(dāng)?shù)貛准裔t(yī)院為中心發(fā)展傳播的。韓國(guó)也在采取措施把這些密切接觸人員和其他人員進(jìn)行隔離,他們雖然對(duì)第一例病人隔離的較晚,但這些彌補(bǔ)措施也能減少新的病例。”宋蕊說,“我覺得對(duì)于中東呼吸綜合征大可不必過分害怕。”目前,中東呼吸綜合征最直接的傳播途徑是通過呼吸道,所以赴韓的人們一定要在公共場(chǎng)合戴上口罩。日常的醫(yī)務(wù)口罩就可以起到防護(hù)作用,在公共場(chǎng)合4小時(shí)一換應(yīng)該沒有問題。“因?yàn)槟悴粫?huì)跟病人近距離、長(zhǎng)時(shí)間的接觸,防護(hù)要有一定的度,不能不防護(hù),但是也不能過度。”宋蕊說,“此外,謹(jǐn)防病從口入,要注意手部衛(wèi)生,注意風(fēng)險(xiǎn)的隔離,注意切斷呼吸道的交叉感染,感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低。”
■相關(guān)鏈接
MERS為何沒在我國(guó)擴(kuò)散?
此次中東呼吸綜合征在韓國(guó)暴發(fā),對(duì)我國(guó)也造成了很大影響。雖然有輸入性中東呼吸綜合征病例,但在我國(guó)并未引起擴(kuò)散。這是為什么呢?
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通報(bào),廣東惠州出現(xiàn)國(guó)內(nèi)首例輸入性中東呼吸綜合征確診病例后,惠州市衛(wèi)生計(jì)生部門立即將其進(jìn)行隔離治療,并對(duì)其密切接觸者就地隔離觀察。經(jīng)過14天的醫(yī)學(xué)觀察,在廣東境內(nèi)的75名密切接觸者解除隔離。廣東省疾控專家認(rèn)為,從5月28日中國(guó)出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征病例到現(xiàn)在患者處于康復(fù)期,整個(gè)過程傳染源頭始終處于可控制范圍,也沒有造成院內(nèi)感染,中國(guó)的應(yīng)急防控體系經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗(yàn)。
地壇醫(yī)院感染科副主任、病毒性傳染病專家王凌航分析,中東呼吸綜合征病毒毒性強(qiáng),但從公共衛(wèi)生學(xué)角度講,它的傳播力比SRAS等病毒弱,在人際間經(jīng)由密切接觸感染的病例有限?!暗珕栴}在于韓國(guó)當(dāng)局對(duì)患者的應(yīng)急處置反應(yīng)太慢,隔離、治療等措施都不夠及時(shí),導(dǎo)致MERS疫情的擴(kuò)散。任何傳染病,疫情的防控關(guān)鍵都在于早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離?!?/p>
事后證明,廣東省采取的“就地隔離治療”可以有效防止傳播途徑擴(kuò)大。在惠州中心人民醫(yī)院醫(yī)療人才,硬件設(shè)施相對(duì)不足的情況下,國(guó)家、省、市三級(jí)聯(lián)動(dòng),一方面成立由中國(guó)工程院院士鐘南山擔(dān)任組長(zhǎng)的廣東省中東呼吸綜合征臨床專家組,并實(shí)行臨床專家“派駐+輪值”制度,另一方面,緊急協(xié)調(diào)采購(gòu)了檢驗(yàn)設(shè)備送往惠州醫(yī)院,并開辟新的檢驗(yàn)場(chǎng)所,專門用于患者的臨床檢驗(yàn)和開展強(qiáng)化氧療措施。
王凌航表示,2003年的SARS疫情對(duì)我國(guó)的公共衛(wèi)生應(yīng)急處置體系是“一次洗禮”。經(jīng)過了SARS之后,我國(guó)從臨床治療到流行病學(xué)研究、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),再到公共衛(wèi)生處置的領(lǐng)導(dǎo)能力,都獲得了很大提高?!癝ARS之后,我們?cè)趹?yīng)對(duì)H7N9流感,再到埃博拉防控,中國(guó)的傳染病應(yīng)急防控體系經(jīng)受住了考驗(yàn)。韓國(guó)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)缺乏這樣的鍛煉,對(duì)中東呼吸綜合征疫情初期應(yīng)對(duì)不力,才造成了疫情的擴(kuò)散。”
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