縣級(jí)醫(yī)院成醫(yī)改主角 藥品加成收入取消

　　國(guó)務(wù)院辦公廳昨日公布《關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》，其明確指出，將嚴(yán)控醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、取消縣級(jí)公立醫(yī)院藥品加成，并讓群眾2017年實(shí)現(xiàn)大病不出縣，本地就能看。

　　受消息刺激，昨日醫(yī)療器械服務(wù)板塊漲勢(shì)強(qiáng)勁，上漲只數(shù)達(dá)到28只，其中6只個(gè)股出現(xiàn)漲停。行業(yè)觀察人士認(rèn)為，覆蓋廣、空間大的縣級(jí)醫(yī)院是醫(yī)改主角之一，感興趣的投資者或可考慮醫(yī)療器械、第三方檢驗(yàn)、民營(yíng)醫(yī)院三大方向。

　　文/表 廣州日?qǐng)?bào)記者 涂端玉

　　國(guó)務(wù)院辦公廳昨日公布《關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。

　　醫(yī)藥費(fèi)用不合理

　　增長(zhǎng)要被嚴(yán)控

　　《意見(jiàn)》明確將嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)管控制，重點(diǎn)監(jiān)控門診和住院次均費(fèi)用、醫(yī)療總費(fèi)用、收支結(jié)構(gòu)、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率以及檢查檢驗(yàn)、自費(fèi)藥品、醫(yī)用耗材等占醫(yī)療收入比例等情況。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。

　　《意見(jiàn)》指出，到2016年，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅下降，醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材和大型設(shè)備檢查收入)占業(yè)務(wù)收入比重提升，自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。到2017年，縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的趨勢(shì)得到有效遏制。

　　取消縣級(jí)公立醫(yī)院

　　藥品加成收入

　　該《意見(jiàn)》還提出“破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制”，要求所有縣級(jí)公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，探索多種有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成(中藥飲片除外)。今后縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。

　　本報(bào)記者留意到，該《意見(jiàn)》還明確表示，2015年，在全國(guó)所有縣(市)的縣級(jí)公立醫(yī)院破除以藥補(bǔ)醫(yī)，全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革；而2017年的目標(biāo)則是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度將基本建立，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)。

　　“要讓鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、縣級(jí)患者少奔波，愿意留在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配套解決軟硬件多方面問(wèn)題，包括有經(jīng)驗(yàn)和水平的全科、?？漆t(yī)生，常見(jiàn)病所需醫(yī)療檢驗(yàn)治療設(shè)備，以及盡可能多的基本藥物目錄內(nèi)藥物，這樣才不至于診斷出來(lái)了卻沒(méi)藥拿、沒(méi)設(shè)備治，還是得往省市跑?！睆V東武警醫(yī)院耳鼻喉研究所所長(zhǎng)胡海文表示。

　　政策紅利再臨 醫(yī)療服務(wù)擠進(jìn)漲幅前三

　　政策紅利再臨，昨日醫(yī)療服務(wù)躍居漲幅第三，包括陽(yáng)普醫(yī)療、迪安診斷、千山藥機(jī)、維力醫(yī)療、博濟(jì)醫(yī)藥、理邦儀器等在內(nèi)的個(gè)股出現(xiàn)漲停，板塊無(wú)一家股票下挫，板塊昨日總體漲幅高達(dá)6.65%。

　　為何縣級(jí)醫(yī)院改革會(huì)引起資本市場(chǎng)如此大反應(yīng)？行業(yè)觀察人士分析認(rèn)為，縣級(jí)醫(yī)院看似不那么“高大上”，但卻覆蓋了中國(guó)大部分人口，而且發(fā)展空間巨大，不似城市三甲醫(yī)院般飽和，但當(dāng)前問(wèn)題是縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平與城市三甲醫(yī)院差距較大，所以醫(yī)改過(guò)程中，其將成為一大主角，且政府財(cái)政會(huì)加大投入，以縣級(jí)醫(yī)院為代表的基層醫(yī)療市場(chǎng)擴(kuò)容指日可待。

　　對(duì)此，有機(jī)構(gòu)分析認(rèn)為，隨著公立醫(yī)院改革推進(jìn)，相關(guān)細(xì)則陸續(xù)出爐，醫(yī)療服務(wù)政策紅利將不斷釋放，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)或“紅火”全年，貫穿整個(gè)牛市。

　　哪些個(gè)股值得投資者關(guān)注？對(duì)此，行業(yè)觀察人士表示，醫(yī)療器械、第三方檢驗(yàn)、民營(yíng)醫(yī)院等都可重點(diǎn)考察。“不少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在器械設(shè)備配置上仍存空白，這塊蛋糕現(xiàn)在有不少外資、本土企業(yè)都在爭(zhēng)搶；第三方檢驗(yàn)服務(wù)市場(chǎng)也會(huì)迅速擴(kuò)容，從而彌補(bǔ)醫(yī)院硬軟件不足的現(xiàn)狀；不少藥企已先期布局基層醫(yī)院、專科民營(yíng)醫(yī)院，其未來(lái)發(fā)展也值得關(guān)注?！逼浣ㄗh稱。