■一財

　　一顆中標的克拉霉素軟膠囊，何以能比普通克拉霉素膠囊定價高出22倍？日前剛剛參與了廣東省藥品招標的陳生（化名）抱怨，一款名為克拉霉素的常用藥，只是改變了劑型，由普通膠囊改成軟膠囊，就成為獨家品種，但價格卻能翻數十倍。

　　據了解，克拉霉素主要用于細菌感染，比如扁桃體發(fā)炎等病癥，是一種常用藥。記者查閱了廣東省藥品交易中心官方網站公布數據，第一輪基藥招標的“克拉霉素”目錄里，石藥集團0.125g片劑為0.39元；浙江京都0.25g片劑為0.4936元；辰欣藥業(yè)0.125g膠囊為0.3132元；石藥集團0.25g膠囊0.505元。而在非基藥中標名單中：上海雅培0.25g片劑（即“克拉仙”）為7.318元；西安大恒0.125g軟膠囊為7.246元。其中，上海雅培生產的“克拉仙”為擁有專利技術的原研藥，而本次中標的軟膠囊是一款獨家劑型藥，去年才推出市場，生產的廠家為西安大恒。

　　陳生表示，膠囊的最低中標價格為0.3132元/0.125g，片劑同一劑量的克拉霉素的最高中標價格也只是0.39元，但同一個品種的軟膠囊價格則為 7.246 元/ 0.125g，比普通膠囊高出22倍。而這款由西安大恒生產的軟膠囊，相同劑量甚至比上海雅培生產的原研藥“克拉仙”中標價（片劑7.318元/0.25g）還貴出一倍左右。“軟膠囊生產成本并不高，而且只是普通工藝水平，為什么它的中標價比膠囊貴出這么多？”陳生表示難以理解。西安大恒銷售部人員解釋，“價格高是因為軟膠囊里面添加了進口油酸，使克拉霉素能均勻地包裹在其中。研發(fā)、原料的成本高，因此跟發(fā)改委申請了議價?！卑凑諊野l(fā)改委2011年印發(fā)的《藥品差比價規(guī)則》規(guī)定，軟膠囊的價格不得高于普通膠囊的1.2倍，但由于西安大恒生產的屬于獨家劑型，所以并不適用上述規(guī)定。

　　對于西安大恒的解釋，陳生并不認同，他算了一筆賬，“油酸就是普通的大豆油，最多100元/公斤，克拉霉素原料最多1500元/公斤，因此原料成本是相當低的。”他認為，從技術上看，克拉霉素并不適合做軟膠囊。廠家推出獨家劑型，就是為了在招標過程中成為獨家品種，沒有競品與之競價，從而獲得較高的定價。公開資料顯示，西安大恒生產的克拉霉素軟膠囊為5類新藥，即只改變了劑型，但用藥用途、服用次數均沒有改變。

　　卓創(chuàng)資訊醫(yī)藥行業(yè)分析師趙鎮(zhèn)表示：“抗生素藥品市場實際上已經比較成熟，目前的劑型已經可以滿足患者需求，在沒有跨越式進步的情況下，花費功夫研發(fā)獨家劑型，實際上有些多余。”