沒有消毒設備，手術衣和病號服裝直接堆在地上

　　——沈陽一醫(yī)用洗衣廠清洗“白大褂”亂象調(diào)查

　　不掛牌照、沒有字號，院子里雞飛狗跳，操作間塵土遍布，各種醫(yī)用織物混洗……“新華視點”記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從三甲大醫(yī)院到民營小醫(yī)院，沈陽十余家醫(yī)院的醫(yī)用織物都在這樣一家“黑作坊式”的洗衣廠進行清洗。

　　院內(nèi)雞鳴狗吠，手術衣和病號服直接堆在地上

　　在沈陽市怒江北街20號皇姑熱電廠的幾根大煙囪下，一個樓梯歪歪斜斜、陳設雜亂的二層簡易樓中，藏著一家小作坊式的洗衣廠，專門洗滌各種醫(yī)院織物。

　　走進洗衣廠，記者看到，場院中橫七豎八地停著數(shù)輛貨車，院墻下擺了一排雞籠，里面有數(shù)十只黑灰色的活雞。不遠處還有兩條大狼狗，見有人走近狂吠不止。

　　洗衣廠就在一樓的三間操作間內(nèi)，占地約數(shù)百平方米。墻壁污漬斑斑，操作臺到處落滿灰塵，一團團白大褂、床單、病號服、手術衣等隨意放在銹跡斑斑的鐵籃中，有些直接堆在地上。

　　醫(yī)用物品含有藥漬、血漬、病原微生物等，洗滌或消毒不當容易造成交叉感染。國家衛(wèi)計委出臺的《消毒技術規(guī)范(2002版)》規(guī)定，病人衣被和醫(yī)護工作人員的工作服必須分機或分批洗滌；洗衣房的工作臺面、地面需保持清潔；污染區(qū)工作人員工作時必須穿工作服。在醫(yī)療織物的專項洗滌規(guī)定尚未出臺的情況下，目前，該規(guī)范適用于醫(yī)療機構織物的消毒，對消毒標準和洗滌環(huán)境提出要求。

　　而記者在這家洗衣廠看到，三間廠房里有6臺烘干機，2臺大型熨燙設備，數(shù)臺洗衣機中只有一臺正在運轉(zhuǎn)。幾位中老年女工有的穿著白大褂，有的穿著家常服，徒手熨燙醫(yī)用白大褂。一位穿著家常服的中年男子在搬運未清洗的醫(yī)用織物。記者發(fā)現(xiàn)，操作間污、潔通道沒有分開，手術室衣物、墊巾沒有單設的洗衣機，洗完疊好的織物很少包裝，被隨意堆放。

　　沒有消毒設備，公立和民營醫(yī)院均為客戶

　　記者在這家洗衣廠看到，正在熨燙的白大褂中，很多都繡有沈陽一些醫(yī)療機構的字樣，一些白褂胸前有綠色的“省醫(yī)院”字樣。

　　沈陽市衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病監(jiān)督科科長劉顯輝告訴記者，這家洗衣店名為沈陽宏大信洗業(yè)有限公司。記者查詢?nèi)珖髽I(yè)信用信息公示系統(tǒng)顯示，該公司2010年11月在沈陽于洪區(qū)工商行政管理局注冊登記。劉顯輝說，截至2014年底，沈陽僅市屬醫(yī)院就有四家在這里洗滌醫(yī)用織物，并向監(jiān)督所出示過該公司的營業(yè)執(zhí)照。

　　而為這家洗衣房提供機械設備的一名供貨商告訴記者，據(jù)他了解，沈陽目前僅有這一家專門接受醫(yī)院用品的洗衣廠，包括幾家三甲大醫(yī)院在內(nèi)，沈陽十幾家省屬、市屬的公立醫(yī)院和民營醫(yī)院都會把床品、白大褂、手術衣等送來。

　　這名供貨商介紹，洗衣廠的老板原先在一家公立大醫(yī)院承包洗衣房，后來自己開了這家洗衣廠。洗衣廠并沒有購入消毒設備，洗滌過程中靠加入消毒粉劑消毒。據(jù)他所知，洗滌醫(yī)院用品比洗酒店、美容院等床上用品的利潤高。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院是這家洗衣廠的客戶。該院是一家三甲醫(yī)院，擁有國家級實驗室和多位國家級名醫(yī)，是全國某學科科研基地之一，在患者中口碑良好。一位院辦工作人員表示，對于記者提出的相關采訪要求，會向院領導匯報。記者再次致電時被告知“院領導還沒有回話，稍后會回電”。然而截至記者發(fā)稿，醫(yī)院仍無回復。

　　一名三甲醫(yī)院醫(yī)務人員介紹，從成本核算的角度來看，很多醫(yī)院沒有經(jīng)濟實力設立消毒中心，也不愿養(yǎng)相關設備和人員。“目前中國沒有社會化的消毒中心，逼得一些醫(yī)院只能跑到小作坊去洗?！?

　　業(yè)內(nèi)人士告訴記者，大醫(yī)院建正規(guī)專業(yè)的醫(yī)用織物和器械用品消毒供應中心，需投資近1億元，醫(yī)院除了在后勤部門設立洗衣班，還需設置院內(nèi)感染管理控制部門來監(jiān)督檢查。

　　醫(yī)用織物的外包洗滌無人監(jiān)管

　　由商務部、工商行政管理總局、環(huán)境保護總局制定，2007年實施的《洗染業(yè)管理辦法》規(guī)定，工商行政管理部門負責洗染企業(yè)的登記注冊，環(huán)保部門對其環(huán)境違法行為進行監(jiān)管。

　　遼寧省衛(wèi)生監(jiān)督局傳染病監(jiān)督科主任吳曉熙表示，目前，國家沒有明確規(guī)定醫(yī)用織物外包洗滌的監(jiān)管方。衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)管權限僅限于醫(yī)療機構自設的洗衣房，對社會上的洗滌機構沒有監(jiān)管權。

　　《洗染業(yè)管理辦法》第十八條規(guī)定，“醫(yī)療衛(wèi)生單位的紡織品洗滌應在專門洗滌廠區(qū)、專用洗滌設備進行加工，并嚴格進行消毒處理。經(jīng)消毒、洗滌后的紡織品應符合國家有關衛(wèi)生要求?！眳菚晕跽f，管理辦法中的“有關衛(wèi)生要求”并無具體內(nèi)容，可提供參考的《可重復使用的醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》還在制定中。

　　專家表示，沈陽這家洗衣廠的存在，反映出目前醫(yī)用織物的外包洗滌處于無人監(jiān)管的失控狀態(tài)，這在全國帶有一定普遍性。醫(yī)用織物的社會化洗滌相關法律法規(guī)相對滯后，且不夠細化，亟待完善。(記者張非非、彭卓)