大腸癌患者生存率偏低 需規(guī)范診療
- 發(fā)布時間:2015-03-19 01:31:50 來源:科技日報 責(zé)任編輯:羅伯特
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤,每年導(dǎo)致近60萬人死亡。數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌在我國腫瘤發(fā)病排位中已躍居第三,平均每1.5分鐘就有1人被診斷為結(jié)直腸癌。
雖然,近年來我國結(jié)直腸癌診療技術(shù)有所進(jìn)步,但和歐美發(fā)達(dá)國家相比,患者生存率仍然偏低。“診療不規(guī)范是影響我國當(dāng)前結(jié)直腸癌預(yù)后的重要因素。盡管原衛(wèi)生部出臺了結(jié)直腸癌診療規(guī)范,但由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異和結(jié)直腸癌診療的復(fù)雜性,臨床實踐中,往往存在治療‘過量’或‘不足’的情況,結(jié)直腸癌診療的規(guī)范化水平亟須提高?!眹倚l(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心成果推廣處處長閆力表示:中國亟須建立一批龍頭的“全國結(jié)直腸癌診療示范單位”,以切實有效地推進(jìn)結(jié)直腸癌診療規(guī)范,給予更多患者最佳的規(guī)范化治療方案,改善整體生存時間和生存質(zhì)量。
為此,由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心牽頭成立,輝瑞中國獨家支持的“全國大腸癌多學(xué)科綜合治療技術(shù)推廣試點工程(簡稱:MDT工程)”項目3月15日正式啟動。
MDT工程管理指導(dǎo)專家委員會主委、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K展教授介紹說,“與其他惡性腫瘤一樣,結(jié)直腸癌作為一種全身性的疾病,僅依靠單獨學(xué)科、單一治療手段無法治愈,需要有機(jī)、有序地結(jié)合手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種治療手段,在各學(xué)科醫(yī)生的通力合作下,才能獲得治愈或延長生命。良好的MDT可以涵蓋整個疾病的評估、各階段治療以及各種治療之間的銜接?!?/p>
MDT診治模式的關(guān)鍵在于,它對每個患者的評估和治療是預(yù)先計劃和規(guī)劃的,而不是由??漆t(yī)師在感到有需求后再發(fā)起的。這樣就可以避免因為??漆t(yī)師對其它專科知識更新不足帶來的局限性,有機(jī)會讓每個需要的患者在腫瘤治療開始前就能獲得全面周到的醫(yī)療照護(hù)。采用MDT模式,則有效提升了病情評估和個體化治療方案擬定的精準(zhǔn)度,能使患者在最短時間內(nèi)獲得最佳個體化治療方案,確保最佳療效?!耙越Y(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移為例,和單純內(nèi)科治療相比,通過內(nèi)外科等多個學(xué)科緊密合作的MDT治療模式,患者5年生存率從5%提高到20%—35%,得到顯著改善。”
據(jù)了解,目前MDT工程首批遴選四家工程核心醫(yī)院,設(shè)立管理指導(dǎo)專家委員會,制定并公布“中國結(jié)直腸癌多學(xué)科診療單位建設(shè)及管理指導(dǎo)意見”,出臺示范單位評定標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)展步驟要求,并以核心醫(yī)院為“點”,以點帶面,積極發(fā)展一批MDT工程示范單位。
另外,根據(jù)規(guī)劃MDT工程預(yù)計將在3年內(nèi),覆蓋31個省市55家醫(yī)院,惠及逾百萬結(jié)直腸癌患者。
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