今年兩會(huì)，教育、養(yǎng)老、醫(yī)療、房?jī)r(jià)等公眾最關(guān)心的熱點(diǎn)是兩會(huì)代表所熱議的話題。“90%以上的藥品都有降價(jià)空間，價(jià)格砍掉50%，一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。”在廣西代表團(tuán)的小組討論會(huì)上，全國(guó)人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長(zhǎng)韋飛燕一語(yǔ)驚人?！?0多年來(lái)，政府實(shí)施藥品降價(jià)30多次，但卻‘越降越高’?！睆氖轮扑幑ぷ?0多年的韋飛燕坦言，藥企不是不想降，而是不敢降。而全國(guó)人大代表、廣西欽州市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張福維則坦言，藥商出售藥品，早已將回扣計(jì)算在藥價(jià)里，藥價(jià)越高，回扣越高。

　　生老病死是每個(gè)人都必須面對(duì)的關(guān)口，而當(dāng)今社會(huì)，這一切均無(wú)法脫離醫(yī)院、醫(yī)療、藥品單獨(dú)完成，生小孩要到醫(yī)院，生病要去醫(yī)院，年老病多更得去醫(yī)院，甚至大多數(shù)人離開(kāi)世界的最后一刻都要在醫(yī)院進(jìn)行。因此，一定程度上，醫(yī)療是比教育、房?jī)r(jià)更關(guān)乎公眾切身利益的民生大事。

　　醫(yī)療費(fèi)用的高低，影響著一個(gè)家庭生活成本的高低及生活質(zhì)量的改善。雖然國(guó)家加大了投入，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，但“救護(hù)車(chē)一響，一頭牛白養(yǎng)”的現(xiàn)象依然存在。何況，價(jià)格虛高也間接增加了國(guó)家的報(bào)銷(xiāo)成本，浪費(fèi)了本應(yīng)投向其他領(lǐng)域的財(cái)政資金。藥品價(jià)格虛高作為醫(yī)療費(fèi)用居高不下的重要因素，勢(shì)必下大力氣改革當(dāng)前醫(yī)療機(jī)制，讓公眾享受到藥品降價(jià)的民生紅利。

　　“90%以上的藥品都有降價(jià)空間，且砍掉50%一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有”，此發(fā)言真可謂一語(yǔ)驚人。而比這更匪夷所思的是，韋飛燕表示：“大多數(shù)藥企并沒(méi)有從藥品差價(jià)中得利?！边@說(shuō)明，藥品的虛高價(jià)格，主要問(wèn)題在從出廠到患者之間的流通環(huán)節(jié)，即以回扣促銷(xiāo)量，藥品出廠價(jià)包含約15%-20%的提成已是業(yè)內(nèi)潛規(guī)則。

　　藥品價(jià)格包含著回扣，說(shuō)明以藥養(yǎng)醫(yī)及醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂和腐敗問(wèn)題十分嚴(yán)重。當(dāng)醫(yī)生要靠開(kāi)藥、多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥增加收入時(shí)，降價(jià)的藥品沒(méi)了回扣與利益，必然被醫(yī)生拋棄。加上醫(yī)藥領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)激烈，“一藥多名”，“換名不換藥”也給“降價(jià)死”埋下了伏筆，增加了價(jià)格管控難度。同時(shí)，打擊醫(yī)療腐敗力度的欠缺則導(dǎo)致各種灰色或黑色利益鏈依然存在。種種問(wèn)題互相交錯(cuò)，成了藥品價(jià)格虛高的病灶所在。

　　廢除以藥養(yǎng)醫(yī)，既需要改良目前的醫(yī)生收入機(jī)制，保障醫(yī)生獲得應(yīng)有待遇，抑制醫(yī)生靠藥品增收的沖動(dòng)。又要徹底實(shí)行醫(yī)藥分家制度，醫(yī)院不再銷(xiāo)售藥品，醫(yī)生憑處方收取相應(yīng)費(fèi)用，患者持處方到藥店購(gòu)買(mǎi)藥品?；蛘呦蛏鐣?huì)公布藥品指導(dǎo)價(jià)，實(shí)行醫(yī)院內(nèi)藥品與社會(huì)藥店藥品統(tǒng)一價(jià)格制度。

　　此外，嚴(yán)格規(guī)制“一藥多名”、“換湯不換藥”亂象，不增加藥品新成分則不得更名，增加新成分后藥效不變則應(yīng)慎重批準(zhǔn)“新藥名”，以此杜絕廠商靠不斷推出“新藥”規(guī)避價(jià)格管控的“幻想”。同時(shí)，以反腐之風(fēng)清除商業(yè)賄賂、藥品回扣等腐敗氣息，進(jìn)一步為虛高藥價(jià)降溫也勢(shì)在必行。

　　藥價(jià)關(guān)乎群眾切身利益，醫(yī)療領(lǐng)域改革勢(shì)在必行。降低藥品價(jià)格，擠壓藥品成本與售價(jià)間的腐敗空間，讓民眾切實(shí)享受到改革紅利，考驗(yàn)著改革者的智慧與勇氣。惟有在找準(zhǔn)藥價(jià)虛高的病因前提下，多措并舉，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療改革的綜合治理、同步推進(jìn)，方能讓公眾享受到優(yōu)質(zhì)的公共醫(yī)療服務(wù)。