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圖像引導(dǎo)療法可打破偏頭痛周期

  • 發(fā)布時間:2015-03-16 02:31:06  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  科技日報北京3月15日電 (記者常麗君)在美國最近召開的“干預(yù)放射學(xué)協(xié)會年度科學(xué)會議”上,奧爾巴尼醫(yī)學(xué)中心和紐約州立大學(xué)帝州學(xué)院的醫(yī)生提出了一種創(chuàng)新性干預(yù)放射療法,名為“圖像引導(dǎo)的鼻內(nèi)蝶腭神經(jīng)節(jié)(SPG)封閉”,可以幫那些長期遭受慢性偏頭痛折磨的病人緩解痛苦,讓頭痛持續(xù)減輕,而且所需藥物更少。

  “偏頭痛是美國最普遍的虛弱性疾病之一,而花在上面的成本和取得的邊際效用更讓其成為最大的頑疾。”該研究主要負責人、奧爾巴尼醫(yī)學(xué)中心干預(yù)放射專家肯尼思·曼達托說,“鼻內(nèi)蝶腭神經(jīng)節(jié)封閉是圖像引導(dǎo)的目標性突破療法,以病人為中心,有可能打破偏頭痛的周期,迅速改善病人的生活質(zhì)量。”

  據(jù)每日科學(xué)網(wǎng)3月1日報道,曼達托和研究小組對112名有偏頭痛和叢集性頭痛的病人進行了一次回顧性分析研究。病人用一種可視化的模擬評分法(VAS)報告了他們頭痛的嚴重程度,從1到10,分數(shù)越高代表頭痛程度越厲害,也把病人的虛弱程度定量化。治療過程中的入侵性達到最小,不會用到針刺。研究人員在病人鼻腔插入一根面條般的導(dǎo)管,有控制地輸入4%的利多卡因(一種局部麻醉劑)到蝶腭神經(jīng)節(jié)。蝶腭神經(jīng)節(jié)是鼻子后部的神經(jīng)束,與偏頭痛有關(guān)。

  在治療之前,病人報告的平均VAS得分為8.25,每個月至少有15天得分大于4。在經(jīng)過SPG封閉療法后的當天,病人VAS得分減小了一半,達到平均4.10,而在30天后平均得分5.25,預(yù)療效果只降低了36%。此外,88%的病人顯示,他們繼續(xù)緩解偏頭痛所需的藥物更少,或已經(jīng)不需要。

  “可控性輸入利多卡因到蝶腭神經(jīng)節(jié),可作為一種對大腦偏頭痛線路的‘復(fù)位按鈕’,當利多卡因最初的麻醉效力逐漸消失,偏頭痛開關(guān)好像也喪失了它曾經(jīng)的最大效力?!甭_托說,“一些病人報告他們的癥狀得到立即緩解,去醫(yī)院拿急性頭痛藥的次數(shù)也更少?!?/p>

  曼達托還指出,雖然病人報告他們的偏頭痛緩解了,但SPG封閉并不能徹底治愈偏頭痛,像目前其他治療慢性頭痛的方法一樣,只是一種臨時性解決方案。由于這種療法把入侵性減到最小,加上安全給藥,他認為如果需要的話,病人還可以多次實施SPG封閉療法。

  為了進一步研究,曼達托小組還將繼續(xù)跟蹤這112個病人在術(shù)后6個月時間的反應(yīng)情況,并考慮進行一次雙盲的前瞻性調(diào)查,以更嚴格地評估SPG封閉治療慢性偏頭痛的效果。

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