在過去的250年間，在攻克癌癥的斗爭中，我們見證了許多令人矚目的成就。這篇文章中，讓我們一起回顧了一下抗癌歷史中那些里程碑式的突破與進(jìn)展。

　　1775：煙囪灰和鱗狀細(xì)胞癌

　　Percivall Pott 鑒定出了掃煙囪灰的人所患的陰囊鱗狀細(xì)胞癌和他們與煙囪灰長時(shí)間接觸的關(guān)系。他的報(bào)告第一次把癌癥的發(fā)展與環(huán)境的作用相聯(lián)系。

　　1863: 炎癥和癌癥

　　Rudolph Virchow 鑒定出了腫瘤組織中的的白細(xì)胞，第一次把炎癥和癌癥聯(lián)系在了一起。Virchow還命名了白血?。哼@種患者血液內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量白細(xì)胞的特殊的癌癥。

　　1882: 第一次用乳房切除手術(shù)來治療乳腺癌

　　William Halsted主刀了第一個(gè)為了治療乳腺癌而切除乳房的手術(shù)。當(dāng)時(shí)的手術(shù)步驟直到二十世紀(jì)后半期之前一直是這類手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)流程。

　　1895: X射線發(fā)現(xiàn)

　　Wilhelm Roentgen 發(fā)現(xiàn)了X光，第一張X光掃描圖片是她妻子的手。

　　1898: 鐳和釙

　　居里夫婦發(fā)現(xiàn)放射性元素鐳和釙，在那之后的短短幾年之內(nèi)，鐳就已經(jīng)被用于癌癥的治療。

　　1902: 腫瘤和染色體受損的細(xì)胞

　　Theodor Boveri提出腫瘤是由那些經(jīng)歷過染色體受損的細(xì)胞發(fā)展來的并認(rèn)為正是染色體發(fā)生的改變導(dǎo)致這些細(xì)胞開始不受控制的分裂。

　　1903: 首次利用放射性療法來治療癌癥

　　S.W. Goldberg and Efim London 使用鐳來治療了兩名患有皮膚癌的病人，結(jié)果這兩個(gè)病人體內(nèi)的腫瘤被完全根除了。

　　1909: 免疫監(jiān)控

　　Paul Ehrlich提出，免疫系統(tǒng)可以抑制腫瘤的形成，這一理論也被稱為"免疫監(jiān)控"假說。這個(gè)理論推動(dòng)了相關(guān)的研究，來探究借助于免疫系統(tǒng)的力量來對(duì)抗癌癥。

　　1911: 雞的癌癥

　　Peyton Rous 發(fā)現(xiàn)一些病毒可以導(dǎo)致雞患上癌癥，這些病毒也被稱為勞氏肉瘤病毒。這也同時(shí)證明了病毒是可以作為癌癥的誘導(dǎo)因子。

　　1915: 兔子的癌癥

　　Katsusaburo Yamagiwa and Koichi Ichakawa通過往兔子的皮膚中注射煤焦油而使它們患上癌癥，為化學(xué)物質(zhì)可以導(dǎo)致癌癥提供了實(shí)驗(yàn)證據(jù)

　　1928: 巴氏涂片

　　George Papanicolaou發(fā)現(xiàn)宮頸癌可以通過觀察陰道細(xì)胞檢測出來。這項(xiàng)突破導(dǎo)致了巴氏試驗(yàn)的發(fā)展，這項(xiàng)試驗(yàn)可以檢測到發(fā)育異常的宮頸癌細(xì)胞并且在他們變得不可控制之前去除掉。

　　1932: 治療乳腺癌乳房切除手術(shù)的改良

　　David H. Patey 改良了乳房切術(shù)手術(shù)，使接受了手術(shù)的病人看起來不再那么難看。改良后的手術(shù)方法最終代替了原來的，成為了治療乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)療法。

　　1937: 美國國家癌癥研究所的建立

　　由羅斯福總統(tǒng)簽署，立法建立的美國國家癌癥研究所。

　　1937: 乳房保留手術(shù)與輻射治療相結(jié)合

　　George Keynes提出了一種新的治療方式：在進(jìn)行乳房保留手術(shù)之后再進(jìn)行輻射療法。在手術(shù)去除腫瘤之后，再把含有鐳的長針插入乳房和附近腋窩下的淋巴結(jié)中。

　　1941: 激素治療

　　Charles Huggins發(fā)現(xiàn)去除睪丸來降低睪丸激素的產(chǎn)生或者注射雌激素可以抑制前列腺癌。這種激素治療的方式現(xiàn)在已成為治療前列腺癌癥的主流手段。

　　1947: 抗代謝物

　　Sidney Farber 發(fā)現(xiàn)使用抗代謝藥物 氨喋呤，一種葉酸的衍生物，可以暫時(shí)緩解患急性白血病的孩子的癥狀。抗代謝藥物因?yàn)樵诮Y(jié)構(gòu)上與細(xì)胞代謝所必需的重要的化學(xué)物質(zhì)相似，而阻斷這些重要的代謝過程，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞死亡

　　1949: 氮芥

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)了一種治療癌癥的藥物 氮芥(二氯甲基二乙胺)。氮芥屬于烷化劑，通過化學(xué)修飾DNA來殺死細(xì)胞。

　　1950: 吸煙和肺炎

　　Ernst Wynder, Evarts Graham, and Richard Doll鑒定出來吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的一個(gè)很重要的因素。

　　1953: 第一次完全治愈人類實(shí)體瘤

　　Roy Hertz and Min Chiu Li通過化療的方法使用甲氨蝶呤治愈了一名患有絨膜癌的患者，這也是醫(yī)學(xué)史上第一個(gè)人類實(shí)體瘤完全治愈的病例。

　　1958: 組合化療

　　美國國家癌癥研究所的研究員Emil Frei, Emil Freireich和James Holland 還有他們的同事證實(shí)了，結(jié)合使用6-巰基嘌呤和甲氨蝶呤可以部分或者全面地緩解癥狀并且延長急性白血病患者的壽命。

　　1960: 費(fèi)城染色體

　　Peter Nowell and David Hungerford描述了一種在慢性髓細(xì)胞性白血病CML病人體內(nèi)癌細(xì)胞中的一種通常很小的染色體。這個(gè)染色體也被稱為是費(fèi)城染色體，在95%的患有CML的病人體內(nèi)都存在著。

　　1964: 關(guān)注吸煙

　　美國衛(wèi)生總署做了一項(xiàng)報(bào)告，提到吸煙對(duì)于美國人來說是一項(xiàng)很嚴(yán)重的健康威脅并要求采取相關(guān)措施來消除它的負(fù)面影響。

　　1964: Epstein-Barr病毒

　　Epstein-Barr病毒第一次和人類癌癥相關(guān)聯(lián)。EBV后來被正式也可以導(dǎo)致其他癌癥包括鼻咽癌，霍奇金淋巴瘤和一些腸胃癌癥。

　　1971: 美國國家癌癥法案

　　12月23號(hào)，美國尼克松總統(tǒng)簽署了國家癌癥法案，授權(quán)美國國家癌癥研究所所長協(xié)調(diào)國家癌癥項(xiàng)目的所有活動(dòng)，并建立了國家癌癥研究中心以及國家癌癥控制機(jī)構(gòu)。

　　1976: 正常雞細(xì)胞的DNA

　　Dominique Stehelin, Harold Varmus, J. Michael Bishop和 Peter Vogt 發(fā)現(xiàn)了正常的雞的細(xì)胞的DNA包含一種與鳥類肉瘤病毒致癌基因相關(guān)的基因。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)最終導(dǎo)致了人類致癌基因的發(fā)現(xiàn)。

　　1978: 抗癌藥物Tamoxifen

　　美國藥物食品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了治療乳腺癌所使用的新藥Tamoxifen，一種本來是打算通過抗雌激素的作用原理來控制生育的藥物。它代表了一類通過選擇性調(diào)節(jié)雌激素受體來治療癌癥的藥物。

　　1979: The TP53基因

　　人類癌癥中最常見的突變基因TP53被發(fā)現(xiàn)。它是一個(gè)腫瘤抑制基因，表達(dá)的蛋白產(chǎn)物可以控制細(xì)胞分裂并且能夠抑制腫瘤生長。

　　1984: HPV 16 & 18

　　人類乳頭多瘤空泡病毒HPV16和18的DNA在大量的宮頸癌中被鑒定出來，這也意味著這些病毒是和宮頸癌的發(fā)生有很密切的關(guān)系的。

　　1985: 乳房保留手術(shù)

　　美國國家癌癥研究所NCI所支持的臨床試驗(yàn)表明，患有早期乳腺癌的女性，在接受過乳房保留手術(shù)和全乳房輻射治療也能獲得與進(jìn)行了乳房切術(shù)手術(shù)的患者同樣的存活率。

　　1986: HER2致癌基因的克隆

　　人類的致癌基因HER2被克隆出來。這個(gè)基因的蛋白質(zhì)產(chǎn)物在20%到25%的乳腺癌患者體內(nèi)都存在，這與疾病的發(fā)生以及預(yù)測相關(guān)。

　　1994-1995: 腫瘤抑制基因BRCA1,BRCA2克隆

　　攜帶有BRCA1和BRCA2遺傳突變的女性患有乳腺癌和卵巢癌的幾率會(huì)大很多，而且這兩個(gè)基因的突變還會(huì)導(dǎo)致其他一些癌癥發(fā)生的幾率變大。

　　1996: 抗癌藥物Anastrozole

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)了抗癌藥物Anastrozole，用來治療絕經(jīng)后的女性所患有的晚期乳腺癌。Anastrozole是癌癥治療中應(yīng)用使用的第一個(gè)芳香酶抑制劑，阻斷雌激素的產(chǎn)生。

　　1998: 乳腺癌預(yù)防實(shí)驗(yàn)

　　美國國家癌癥研究所支持的乳房預(yù)防實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，抗雌激素藥物Tamoxifen可以有效減少女性患乳腺癌的的風(fēng)險(xiǎn)。美國食品藥物監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)了這一藥物在減少乳腺癌發(fā)生方面的應(yīng)用。

　　1998: 抗癌藥物Trastuzumab

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)了Trastuzumab，它是一種單克隆藥物，靶向那些過女性乳腺癌中過表達(dá)HER2蛋白的HER2陽性轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞。這一藥物后來被批準(zhǔn)作為治療HER2陽性早期乳腺癌的輔助藥物。

　　2001: 抗癌藥物Imatinib Mesylate

　　這一藥物的臨床試驗(yàn)表明，它可以靶向費(fèi)城染色體產(chǎn)生的獨(dú)特蛋白，并且可以用來有效地抑制慢性髓細(xì)胞性白血病。后來它也被證實(shí)可以治療腸胃道間質(zhì)瘤。

　　2003: 前列腺癌預(yù)防實(shí)驗(yàn)PCPT

　　這項(xiàng)由美國國家癌癥研究所支持的實(shí)驗(yàn)表明抗癌藥物finasteride，減少了體內(nèi)雄性荷爾蒙的分泌并以此降低了男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2006: 抗癌藥物Tamoxifen and Raloxifene (STAR)

　　美國國家癌癥研究所的研究表明患有乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的已經(jīng)絕經(jīng)的婦女可以通過使用抗雌激素藥物Raloxifene來降低乳腺癌發(fā)生的概率。而且Raloxifene的副作用要小于Tamosifen。

　　2006: HPV癌癥疫苗Gardasil

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了人類乳突淋瘤病毒HPV的疫苗Gardasil，它可以預(yù)防兩種導(dǎo)致大約70%的宮頸癌的HPV病毒的感染。2009年的時(shí)候，第二種針對(duì)于HPV的疫苗Cervarix也被批準(zhǔn)上市。

　　2010: 肺癌篩查試驗(yàn)NLST

　　這項(xiàng)由美國國家癌癥研究所支持的實(shí)驗(yàn)表明，用低劑量的螺旋CT照射可以減少一大批老煙槍中肺癌導(dǎo)致的死亡率。

　　2011: 抗癌藥物Ipilimumab

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了這種抗癌藥物的使用，它是一個(gè)單克隆抗體，可以用來治療無法手術(shù)處理或者擴(kuò)散性的黑素縷。藥物可以刺激免疫系統(tǒng)，去除一個(gè)平時(shí)控制免疫反應(yīng)強(qiáng)度的"閘"。

　　2012: PLCO癌癥篩查試驗(yàn)

　　這項(xiàng)由美國國家癌癥研究所支持的實(shí)驗(yàn)證實(shí)了使用靈活的乙狀結(jié)腸鏡檢查可以有效降低55歲以上人群中的結(jié)腸癌的發(fā)生率和死亡率。在PLCO中被篩查的個(gè)體的結(jié)腸癌發(fā)生率降低了21%，死亡率降低了26%。

　　2014: 分析癌細(xì)胞中的DNA

　　研究人員分析了人類三十多種癌癥的DNA和其他分子特征，發(fā)現(xiàn)腸道癌其實(shí)是四種不同的疾病，這四種分別具有不同的癌癥特征。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)可能會(huì)改寫癌癥的分類系統(tǒng)：分類命名的時(shí)候不僅僅考慮腫瘤組織起始部位，還有分子水平上的異常特征。

　　2014: 治療癌癥的新藥Pembrolizumab

　　美國食品藥物監(jiān)督管理局FDA批準(zhǔn)了治療晚期黑素瘤的藥物pembrolizumab，這種單克隆抗體可以阻斷免疫細(xì)胞上PD1蛋白的活性。這樣的話就增強(qiáng)了針對(duì)于癌癥的免疫活性。來源：生物谷