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2025年01月10日 星期五

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戴皓委員:實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制改革

  全國(guó)政協(xié)委員、合眾人壽董事長(zhǎng)戴皓在其提交的提案中建議,按照政事分離的原則,政府要改變包建、包管的職能,按照多種經(jīng)濟(jì)成分、多種經(jīng)營(yíng)方式并存和政府該持有多少股份就多少股份的原則,對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老項(xiàng)目實(shí)行改革、重組。凡適合市場(chǎng)化方式提供、社會(huì)力量能夠承擔(dān)的,應(yīng)按照轉(zhuǎn)變政府職能要求,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式提供方便可及、價(jià)格合理的養(yǎng)老服務(wù)。公辦的國(guó)有企業(yè)和事業(yè)應(yīng)投資那些戰(zhàn)略性和民營(yíng)企業(yè)不能操作的產(chǎn)業(yè)。

  日前,戴皓表示:“目前養(yǎng)老市場(chǎng)存在公辦和民辦兩種體制,由于公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由政府投資,運(yùn)營(yíng)上享受各種稅費(fèi)減免以及財(cái)政補(bǔ)貼,導(dǎo)致公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)廉物美、門(mén)庭若市。而相比之下,民營(yíng)市場(chǎng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因成本高而應(yīng)者寥寥。”在雙軌制下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)了一種怪現(xiàn)象:一方面,全社會(huì)都意識(shí)到老齡化來(lái)襲的社會(huì)壓力,都憧憬著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī);另一方面進(jìn)入這個(gè)產(chǎn)業(yè)的社會(huì)資本舉步維艱、盈利困難。

  目前,民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)較為困難,除固定資產(chǎn)投入外,人力成本、能源費(fèi)用、房產(chǎn)稅、土地使用稅等構(gòu)成的運(yùn)營(yíng)成本也非常高。而由于市場(chǎng)需要培育,前期入住率不足,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)壓力較大。今年2月3日,國(guó)家十部委頒發(fā)了《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》,對(duì)民間資本投入的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起到極大的激勵(lì)作用。但是,民間資本的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)起步階段仍然很艱難,迫切需要參照非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的政策,才能有希望生存下去。

  以武漢一家純照料型服務(wù)機(jī)構(gòu)為例,2014年服務(wù)收入僅400萬(wàn)元,而人員工資、水電氣等能源費(fèi)用和各種稅費(fèi)的運(yùn)營(yíng)成本高達(dá)1300萬(wàn)元,凈虧損900萬(wàn)元。這還不算設(shè)施投資5億元的收益,如果按照5%的銀行利率保守計(jì)算,又是2500萬(wàn)元的損失。綜合折算下來(lái),這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一年至少虧損3400萬(wàn)元。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存環(huán)境十分艱難。

  另外,絕大多數(shù)老人收入低、住不起。據(jù)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院調(diào)查,我國(guó)2億多老年人口是以低收入的勞動(dòng)者為主體的社會(huì)群體。武漢一個(gè)養(yǎng)老社區(qū)住了100多位老人,大多是離退休的老專家、老學(xué)者、老干部,從觀念、文化、收入三個(gè)方面看,他們肯定屬于高端用戶。這些用戶平均每月退休工資近6000元,而該社區(qū)的平均收費(fèi)在每月5000元左右,占他們退休工資收入80%多。老人們覺(jué)得貴,而養(yǎng)老社區(qū)依然不能盈利。為什么很多老人住不起?這涉及我國(guó)的養(yǎng)老保障體系問(wèn)題。目前,西方發(fā)達(dá)國(guó)家普遍建立了三大支柱、三大層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。即:整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系分為4∶4∶2結(jié)構(gòu),40%是國(guó)家出,40%靠企業(yè)年金等,20%靠個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)。以國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),如果退休后的養(yǎng)老金替代率達(dá)到70%以上,才能保持退休前的生活水平,如果低于50%,則生活水平較退休前會(huì)有大幅下降,目前我國(guó)養(yǎng)老金替代率只有40%左右。根據(jù)老年人口的狀況,單靠國(guó)家投入肯定不夠,發(fā)動(dòng)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域十分必要。

  戴皓建議,按照政事分離的原則,政府要改變包建、包管的職能,按照多種經(jīng)濟(jì)成分、多種經(jīng)營(yíng)方式并存和政府該持有多少股份就多少股份的原則,對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老項(xiàng)目實(shí)行改革、重組。

  此外,對(duì)于民間資本投資建設(shè)的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),在起步艱難時(shí)期,鑒于其運(yùn)營(yíng)難、生存難的情況,建議借鑒某些省市先行先試的經(jīng)驗(yàn),參照非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的政策予以優(yōu)惠,使其度過(guò)生存艱難階段。

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