中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)浙江11月28日訊 (記者 吳佳佳)心臟已經(jīng)停止了跳動(dòng)，11歲的明明仍然伸手抓住了飲料瓶子，向醫(yī)生喊著“可樂(lè)、可樂(lè)”!這不是科幻電影的場(chǎng)景，代替小男孩心臟的是體外膜肺氧合(ECMO)系統(tǒng)。是維持人體臟器組織氧合血供的新型心肺支持技術(shù)。日前，中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者跟隨衛(wèi)計(jì)委“走基層·走近婦幼健康”調(diào)研采訪活動(dòng)走訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，深入了解ECMO的救治工作。

　　ECMO是針對(duì)嚴(yán)重心肺功能損傷或衰竭時(shí)的核心支持手段，這項(xiàng)技術(shù)可以代表一個(gè)醫(yī)院，甚至一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家的危重癥急救水平。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院自2007年開(kāi)展ECMO以來(lái)，共實(shí)施23例手術(shù)，其中，14例脫離ECMO，脫機(jī)率60.86%，存活出院12例，成活率52%，死亡11例，質(zhì)量在全國(guó)也是最高的，與當(dāng)前國(guó)際水平保持一致。

　　據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師林茹介紹，體外膜肺氧合是體外生命支持技術(shù)的一種，主要原理是將靜脈血引出體外，經(jīng)過(guò)人工心泵驅(qū)動(dòng)，血液流經(jīng)人工膜肺進(jìn)行氧合，然后回輸體內(nèi)，從而替代心肺功能進(jìn)行生命支持。 2007年7月，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院第一次應(yīng)用ECMO技術(shù)為一名先心病患兒治療并獲得成功。當(dāng)時(shí)，ECMO在國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院能夠開(kāi)展，但應(yīng)用到體重不到3公斤的嬰兒身上，在國(guó)內(nèi)醫(yī)療界還只是個(gè)空白。嬰兒體重越低，難度就越大，需要醫(yī)生更加嚴(yán)密的觀測(cè)，精準(zhǔn)的調(diào)控和到位的處理方法。任何一個(gè)小環(huán)節(jié)出現(xiàn)瑕疵，都會(huì)給嬰兒帶來(lái)并發(fā)癥。這一案例刷新了亞洲應(yīng)用ECMO患者的最低體重和年齡紀(jì)錄。

　　林茹表示，嚴(yán)重心肺功能損傷的患者，病情惡化的很快，器官衰竭也很快。使用ECMO就是在與上帝搶時(shí)間，避免因心肺衰竭引發(fā)其他臟器的衰竭，使用“體外心臟”的同時(shí)，對(duì)自身心肺功能進(jìn)行修復(fù)?！按蟛糠只颊?，一般需要ECMO鋪助7天到10天左右，鋪助期間，自己的器官只有小部分在工作。”林茹表示，院內(nèi)專門(mén)組建了ECMO小組，平時(shí)也會(huì)定期對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，ECMO是可以動(dòng)的，必要時(shí)在院外也可進(jìn)行搶救。 談到醫(yī)保，林茹指出，ECMO是一種體外循環(huán)系統(tǒng)，在醫(yī)保中有體外循環(huán)名目，目前ECMO是按體外循環(huán)走醫(yī)保。但還是希望能盡快將ECMO納入醫(yī)保，使其有專門(mén)的名目，讓更多患者可以用得上ECMO，從死神手中搶回更多的生命。