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報道稱美國醫(yī)生上門服務開支猛增 借機詐騙頻發(fā)

  • 發(fā)布時間:2014-12-03 17:29:00  來源:中國新聞網(wǎng)  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  中新網(wǎng)12月3日電 據(jù)美國中文網(wǎng)12月2日報道,美國聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)中醫(yī)生上門服務開支猛增,2012年達2360億美元,比2006年增加40%。然而,由于相關(guān)領(lǐng)域缺乏監(jiān)管,原本是幫助行動不便老邁病人的項目中,卻充滿騙局。

  媒體報道稱,密歇根州聯(lián)邦醫(yī)保詐騙問題最突出。密歇根州的醫(yī)生上門服務開支居然占全美聯(lián)邦醫(yī)保上門服務總開支的五分之一。2012年該州醫(yī)生上門服務收費相當于42個州的同類開支總和,《今日美國》分析數(shù)據(jù)稱,該州醫(yī)生的上門服務賬單中有超過6000萬美元的欺詐。

  權(quán)益人士說,隨著老年人數(shù)量增加,全國對上門醫(yī)療服務需求都在猛增,而密歇根州的開支上升是因為多家提供上門服務的公司總部都設(shè)在那里。最新研究發(fā)現(xiàn),為病人提供體檢和診斷的上門服務能減少住院時間和降低聯(lián)邦醫(yī)保成本。

  但是高層官員認為,該州疏于監(jiān)管導致上門服務機構(gòu)和人數(shù)猛增,其中有些機構(gòu)或個人是利用制度中的漏洞上報假賬單和多報服務項目。

  司法部助理部長考德維爾談到上門醫(yī)療服務中的詐騙時說,在密歇根行騙比其它州更為容易。

  該州的一系列高調(diào)起訴讓人質(zhì)疑上門醫(yī)療服務是否達到原來的善意目標。州參議員詹森說,那些人是對本州最脆弱的群體下手。他正在代表老年人推動密歇根州加強監(jiān)管?!拔覀兿M麄兇诩依?,但我們需要找出保護他們免遭壞人(傷害)的措施。我們有責任采取某些措施。”

  考德維爾說,最近幾年,該州14名醫(yī)生被指控上門服務中涉嫌欺詐,其中多數(shù)都是在底特律郊區(qū)。

  《今日美國》提到2012年9月被逮捕的醫(yī)生索利曼,當年被捕之前已經(jīng)從聯(lián)邦醫(yī)保拿到50萬美元的上門服務費。根據(jù)起訴書,他甚至在出國期間還有上門服務賬單,而且他的所有上門服務都是最貴的項目。

  報道中提到的另一醫(yī)生埃爾霍2012年欺詐金額高達4000萬美元。起訴說,那名醫(yī)生的上門服務報銷賬單包括“已住院病人和已經(jīng)死去的病人”,還有將不需要服務的病人推薦給其它醫(yī)療服務機構(gòu)拿回扣。而引起調(diào)查人員注意的是他在一晝夜24小時之內(nèi)提供75次上門服務的報銷賬單。

  密歇根州是沒有發(fā)放上門服務醫(yī)療執(zhí)照的五個州之一,考德維爾說,該州因此出現(xiàn)提供上門服務的機構(gòu)和個人數(shù)量超過合格病人數(shù)量的奇怪現(xiàn)象。

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