■ 深圳特區(qū)報(bào)記者 余海蓉 通訊員 蔡小華 劉嶺

　　在當(dāng)前新形勢(shì)下，如何全面提升人口與計(jì)劃生育服務(wù)和管理水平，切實(shí)管好這個(gè)“天下第一難事”？考驗(yàn)著衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍的智慧。

　　羅湖區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)勇于探索，大膽創(chuàng)新，提出了“羅湖計(jì)生工作式”的綜合改革新模式，在管理體制、運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式上都有新的突破，以建立有羅湖特色的人口計(jì)生工作機(jī)制體系。

　　● 構(gòu)建“五位一體”的綜合服務(wù)體系

　　寓管理于服務(wù)中，是當(dāng)前計(jì)生工作的新特點(diǎn)。羅湖衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)以社會(huì)和群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富服務(wù)的內(nèi)容；以項(xiàng)目建設(shè)為載體，扎實(shí)提升管理和服務(wù)能力，推出了一系列的便民惠民措施，構(gòu)建“五位一體”的綜合服務(wù)體系。

　　提升行政服務(wù)水平、提升依法行政能力和便民服務(wù)水平是改革的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。羅湖區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立“審批科”，統(tǒng)籌衛(wèi)生、計(jì)生行政審批和服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范證明管理、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收等20項(xiàng)行政服務(wù)事項(xiàng)的辦事程序。全區(qū)開(kāi)設(shè)了95個(gè)辦事窗口，對(duì)符合網(wǎng)上辦結(jié)的6個(gè)服務(wù)事項(xiàng)，開(kāi)通網(wǎng)上服務(wù)。該區(qū)還在區(qū)婚姻登記處增設(shè)3個(gè)計(jì)生服務(wù)窗口，實(shí)行“婚育孕”三證同辦，同時(shí)開(kāi)展孕前優(yōu)生健康咨詢(xún)和預(yù)約檢查服務(wù)。區(qū)衛(wèi)計(jì)、科技、教育共同研究，積極配合全市“入學(xué)證明”管理改革，完善區(qū)、街道和社區(qū)計(jì)生咨詢(xún)電話(huà)和網(wǎng)上咨詢(xún)服務(wù)。該區(qū)還積極倡導(dǎo)“陽(yáng)光計(jì)生”、“誠(chéng)信計(jì)生”行動(dòng)，正確處理好依法行政和便民維權(quán)的關(guān)系。

　　完善區(qū)域協(xié)作機(jī)制，是做好流動(dòng)人口管理和服務(wù)的“利劍”。羅湖區(qū)建立和完善流動(dòng)人口計(jì)生服務(wù)管理區(qū)域協(xié)作機(jī)制，在總結(jié)現(xiàn)有的 “點(diǎn)對(duì)點(diǎn)工作室”、“跨區(qū)域計(jì)生協(xié)聯(lián)合會(huì)”和“省級(jí)綜合服務(wù)基地”三種形式的基礎(chǔ)上，不斷豐富轄區(qū)10個(gè)區(qū)域協(xié)作點(diǎn)的內(nèi)涵，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)10個(gè)流出大省、市、縣的流動(dòng)人口區(qū)域協(xié)作工作。其中，重點(diǎn)解決查環(huán)查孕、落實(shí)節(jié)育補(bǔ)救措施、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等“三難”問(wèn)題。區(qū)及街道積極開(kāi)展流動(dòng)人口計(jì)生專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，采取走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方法，每年區(qū)財(cái)政和街道均安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保落實(shí)流動(dòng)人口計(jì)生全國(guó)一盤(pán)棋的管理目標(biāo)。

　　實(shí)施家庭發(fā)展計(jì)劃，突出以人為本，以家庭為載體，以健康為主題，關(guān)注人一生的全面發(fā)展，是新時(shí)期計(jì)生工作的新內(nèi)涵。羅湖區(qū)建立政府主導(dǎo)、政策支持、部門(mén)配合、社會(huì)參與的工作機(jī)制，圍繞“家庭文化”、“家庭健康”、“科學(xué)育兒”和“養(yǎng)老照護(hù)”4大重點(diǎn)內(nèi)容，以項(xiàng)目建設(shè)為切入口，成熟一個(gè)，建設(shè)一個(gè)，推廣一個(gè)。該區(qū)明確了區(qū)計(jì)生中心為全區(qū)實(shí)施“家庭計(jì)劃”的指導(dǎo)中心和綜合服務(wù)基地。首批選擇5個(gè)建設(shè)項(xiàng)目：

　　一是科學(xué)育兒計(jì)劃。由區(qū)計(jì)生中心和遠(yuǎn)東醫(yī)院承擔(dān)全區(qū)指導(dǎo)中心的職能，同時(shí)在10個(gè)街道掛牌“科學(xué)育兒”指導(dǎo)站。

　　二是青少年健康促進(jìn)計(jì)劃。選擇“青春健康俱樂(lè)部”和“家長(zhǎng)健康學(xué)堂”兩個(gè)主要載體，力爭(zhēng)在宣傳推廣形式上有所突破。

　　三是家庭健康計(jì)劃。從建立家庭健康檔案、推行家庭醫(yī)生責(zé)任制和開(kāi)設(shè)社區(qū)“健康增值學(xué)堂”等路徑抓起，積極倡導(dǎo)“天天開(kāi)心、日日運(yùn)動(dòng)、飲食均衡、戒煙限酒”的健康生活方式。重點(diǎn)關(guān)注精神衛(wèi)生、高血壓、糖尿病等慢非傳染病的防治工作，明確社康中心為主要服務(wù)載體。

　　四是生殖健康計(jì)劃。全面推進(jìn)優(yōu)生惠民工程。關(guān)注 “兩癌篩查”，加強(qiáng)全區(qū)“四術(shù)”服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開(kāi)展關(guān)注人流后關(guān)懷等重點(diǎn)項(xiàng)目研究，為落實(shí)干預(yù)措施，提供科學(xué)依據(jù)。

　　五是醫(yī)養(yǎng)融合計(jì)劃。整合區(qū)衛(wèi)計(jì)、民政等部門(mén)資源和社會(huì)資源，通過(guò)建立“醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)院”、“醫(yī)養(yǎng)融合中心”和“醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)站”等形式，與轄區(qū)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心合作，為老年人提供健康咨詢(xún)、醫(yī)療保健和康復(fù)等服務(wù)，深化推廣羅湖區(qū)“醫(yī)養(yǎng)融合老年病科醫(yī)院”和漁民村、文華社區(qū)等試點(diǎn)工作的做法。力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間，完成轄區(qū)全覆蓋的目標(biāo)。

　　落實(shí)公共服務(wù)均等化，是衛(wèi)生計(jì)生改革的“重頭戲”。根據(jù)國(guó)家、省、市關(guān)于落實(shí)流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生基本公共服務(wù)均等化的系列方案要求，結(jié)合實(shí)際，羅湖區(qū)從5個(gè)方面抓落實(shí)：

　　一是完善政策體系。堅(jiān)持保障基本、逐步均等和有序推進(jìn)的原則，確?；卷?xiàng)目的經(jīng)費(fèi)支持，并列入年度財(cái)政計(jì)劃。

　　二是規(guī)范工作模式。明確以社康中心為主要服務(wù)載體，從常住人口做起，建立家庭健康檔案，開(kāi)展“七位一體”服務(wù)。

　　三是關(guān)注重點(diǎn)人群。推行家庭醫(yī)生責(zé)任制，為65歲以上老年人和患有精神疾患、糖尿病、高血壓和計(jì)生特殊家庭提供家庭醫(yī)生服務(wù)，去年開(kāi)始試點(diǎn)，財(cái)政安排近500萬(wàn)元，已簽約近5萬(wàn)對(duì)象。

　　四是優(yōu)化計(jì)生服務(wù)。以區(qū)計(jì)生中心、區(qū)婦保院、轄區(qū)產(chǎn)科醫(yī)院和社區(qū)計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)點(diǎn)為主要服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù)。

　　五是拓展服務(wù)項(xiàng)目，以滿(mǎn)足社會(huì)需求。新開(kāi)展的項(xiàng)目，包括中醫(yī)進(jìn)社區(qū)，降消、精神康復(fù)（蒲公英會(huì)所）等項(xiàng)目。

　　推進(jìn)計(jì)生項(xiàng)目建設(shè)是提升計(jì)生管理和服務(wù)水平的重要“抓手”。在大部制框架下，羅湖區(qū)圍繞市衛(wèi)計(jì)委推出的“五資聯(lián)合工作方案”，全面整合技術(shù)、信息、執(zhí)法和服務(wù)載體等資源，著重抓了4個(gè)方面的工作：

　　一是總結(jié)以“一街一品”和“七彩人生”主題活動(dòng)為代表的系列創(chuàng)新項(xiàng)目，組織編印《羅湖區(qū)計(jì)生創(chuàng)新項(xiàng)目典型案例》，特別是“三優(yōu)工程”、“蓮塘勞務(wù)工飯?zhí)谩焙汀盎▓?chǎng)社區(qū)健康增值學(xué)堂”等一批得到國(guó)家、省、市推廣的傳統(tǒng)品牌項(xiàng)目，力爭(zhēng)在深化、規(guī)范上做文章。

　　二是以社會(huì)和群眾需求為向?qū)В粩嚅_(kāi)發(fā)有時(shí)代特色的創(chuàng)新項(xiàng)目，推廣東門(mén)街道開(kāi)設(shè)“東門(mén)通”微信平臺(tái)的做法，關(guān)注新媒體的應(yīng)用，并與深圳傳媒集團(tuán)合作研究開(kāi)設(shè)固定欄目。利用好“羅湖社區(qū)家園網(wǎng)”，開(kāi)設(shè)網(wǎng)上“健康增值學(xué)堂”。

　　三是建立以獎(jiǎng)代投工作機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)各界支持衛(wèi)生和計(jì)生事業(yè)，確定遠(yuǎn)東醫(yī)院為協(xié)作的示范單位。

　　四是完善全區(qū)三級(jí)服務(wù)平臺(tái)。區(qū)計(jì)生中心、區(qū)婦保院、區(qū)健教所和區(qū)計(jì)生協(xié)建立協(xié)作機(jī)制，聯(lián)合打造成區(qū)級(jí)人口文化和計(jì)生宣傳服務(wù)的指導(dǎo)中心和綜合服務(wù)基地。該區(qū)還計(jì)劃在區(qū)計(jì)生中心設(shè)置全區(qū)功能最全的生育文化中心和人口文化科普基地，以及家庭計(jì)劃指導(dǎo)中心；在10個(gè)街道各選擇一家條件好的生育文化中心升級(jí)改造為“家庭發(fā)展計(jì)劃指導(dǎo)中心”，整合街道轄區(qū)各創(chuàng)新項(xiàng)目的管理職能，包括：生育文化中心、流動(dòng)人口“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)工作室”、流動(dòng)人口計(jì)生協(xié)、青春健康俱樂(lè)部、協(xié)調(diào)“醫(yī)養(yǎng)融合”項(xiàng)目、加掛“藥具站”和科學(xué)育兒指導(dǎo)站、開(kāi)設(shè)“健康增值學(xué)堂”等八大職能。每個(gè)“中心”設(shè)兩名專(zhuān)職人員（含一名專(zhuān)職社工）。

　　街道、社區(qū)實(shí)施 “533”管理模式

　　在基層管理上，羅湖區(qū)實(shí)施“533”管理模式。

　　“5”即五個(gè)層級(jí)：區(qū)里明確了街道、社區(qū)一把手、街道分管領(lǐng)導(dǎo) 、計(jì)生科長(zhǎng)、計(jì)生科與社區(qū)各類(lèi)計(jì)生專(zhuān)干、社區(qū)網(wǎng)格員等5個(gè)層級(jí)工作人員的工作職責(zé)，圍繞社區(qū)管理體制改革，進(jìn)一步理清街道計(jì)生科和社區(qū)的管理職責(zé)，從信息采集、信息管理、辦證服務(wù)和專(zhuān)項(xiàng)工作等方面，明確社區(qū)各項(xiàng)計(jì)生工作職責(zé)。研究擴(kuò)大計(jì)生科職能和社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)管理的改革。出臺(tái)信息采集經(jīng)費(fèi)包干補(bǔ)助辦法。探索推行計(jì)生專(zhuān)干職業(yè)化建設(shè)，拓展計(jì)生專(zhuān)干晉級(jí)的渠道，確保計(jì)生隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

　　第一個(gè)“3”即建立常態(tài)管理、督導(dǎo)和迎檢3個(gè)工作機(jī)制。區(qū)衛(wèi)計(jì)局成立“區(qū)計(jì)生考核辦”，由3名處級(jí)干部牽頭，組成相對(duì)獨(dú)立的計(jì)生管理團(tuán)隊(duì)，成員由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、各街道計(jì)生科長(zhǎng)和統(tǒng)計(jì)員組成。并設(shè)置3個(gè)項(xiàng)目主任，具體組織協(xié)調(diào)全區(qū)各項(xiàng)計(jì)生迎檢考核工作。成立兩個(gè)督導(dǎo)組，各由一名處級(jí)干部負(fù)責(zé)。各負(fù)責(zé)督導(dǎo)5個(gè)街道并直接掛點(diǎn)5個(gè)社區(qū)。建立報(bào)表質(zhì)控、督導(dǎo)工作問(wèn)卷、督辦函和督導(dǎo)通報(bào)制度。每?jī)蓚€(gè)兼職單位聯(lián)系一個(gè)街道并各掛點(diǎn)一個(gè)社區(qū)，落實(shí)掛點(diǎn)工作職責(zé)。同時(shí)建立“分級(jí)約談”制度。街道主要負(fù)責(zé)人，由區(qū)領(lǐng)導(dǎo)直接約談和督查，其他對(duì)象，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局考核辦負(fù)責(zé)約談。

　　第二個(gè)“3”指的是健全街道、社區(qū)、責(zé)任片區(qū)三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。全區(qū)有10個(gè)街道、83個(gè)社區(qū)和1153個(gè)網(wǎng)格。網(wǎng)格由社區(qū)網(wǎng)格員負(fù)責(zé)信息采集。對(duì)全體網(wǎng)格員，由衛(wèi)計(jì)局組織培訓(xùn)，并對(duì)各項(xiàng)重要信息進(jìn)行審核，嚴(yán)把信息質(zhì)量關(guān)。

　　建立“1+3”績(jī)效評(píng)估體系

　　“羅湖計(jì)生工作式”以績(jī)效管理為抓手，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，建立了“1+3”績(jī)效評(píng)估體系，即包括區(qū)的《考評(píng)辦法》和省、市、區(qū)3個(gè)考評(píng)方案。

　　區(qū)委、區(qū)政府出臺(tái)新的《考核辦法》，共十二條，明確各街道黨工委、街道辦事處、各社區(qū)工作站、區(qū)人口計(jì)生專(zhuān)職單位和兼職單位的管理責(zé)任，獎(jiǎng)懲措施，認(rèn)真兌現(xiàn)一票否決制度。

　　區(qū)計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全區(qū)計(jì)生工作，每年年初召開(kāi)會(huì)議，研究年度工作計(jì)劃，解決問(wèn)題。區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)計(jì)生分管領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)成員下基層現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研指導(dǎo)工作，及時(shí)解決瓶頸問(wèn)題，對(duì)共性問(wèn)題及時(shí)出臺(tái)政策，確保年度計(jì)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支持。

　　區(qū)衛(wèi)計(jì)局履行專(zhuān)職部門(mén)職責(zé)，按省、市、區(qū)三級(jí)考核方案，理清指標(biāo)體系，明確責(zé)任分工，抓好培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核，確保年度計(jì)劃的落實(shí)。