新疆實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結算
- 發(fā)布時間：2014-10-09 08:10:51 來源：中國財經(jīng)報 責任編輯：羅伯特
本報訊 9月下旬，新疆開通海南省、陜西省西安市兩地跨省異地就醫(yī)即時結算，給新疆居民疆外就醫(yī)提供便利。
記者日前從新疆維吾爾自治區(qū)人力資源與社會保障廳了解到，符合條件的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員在兩地指定醫(yī)療機構就醫(yī)，可持醫(yī)?？ê蜕矸葑C直接結算。結算時，只需支付個人承擔的費用，屬于醫(yī)療保險支付的部分，由定點醫(yī)療機構與合作省份醫(yī)保經(jīng)辦機構進行結算。目前兩地定點醫(yī)療機構共87家，其中海南省34家、西安市53家。
在兩地居住的新疆參保人員，只需按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)登記，在指定范圍內選取5家不同等級的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，由參保地社保經(jīng)辦機構在跨省異地就醫(yī)信息系統(tǒng)中確認相關信息后，即可享受結算便利。
新疆跨省異地就醫(yī)暫實行按項目付費的結算方式，使用就醫(yī)地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施目錄以及有關先行自付比例，費用結算執(zhí)行參保地有關政策。
據(jù)了解，新疆跨省異地就醫(yī)結算，將先行開展異地居住人員在合作省份定點醫(yī)療機構住院費用的即時結算，逐步將范圍擴大至跨省轉診轉院、異地急診住院等人員。
統(tǒng)計顯示，新疆居民赴內地就醫(yī)需求日益突出，僅職工醫(yī)保每年異地住院人數(shù)達11萬人次左右，醫(yī)療費用在11億元左右。
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