近日，商務(wù)部、發(fā)改委等6部門發(fā)布的《關(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》(下稱《通知》)，核心是深化改革、推動(dòng)醫(yī)藥分開，加速構(gòu)建全國(guó)藥品流通統(tǒng)一市場(chǎng)。

　　“依據(jù)《反壟斷法》、《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于禁止在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中實(shí)行地區(qū)封鎖的規(guī)定》（國(guó)務(wù)院第303號(hào)令）等有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)各地在企業(yè)開辦登記、藥品采購(gòu)與定價(jià)、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權(quán)力干預(yù)市場(chǎng)或?qū)е滤幤穬r(jià)格扭曲及其他阻礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、制約全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)形成的政策規(guī)定進(jìn)行清理?！贬t(yī)改的“手術(shù)刀”正在指向藥品流通領(lǐng)域。

　　此次清理重點(diǎn)是對(duì)各地在企業(yè)開辦登記、藥品采購(gòu)與定價(jià)、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權(quán)力干預(yù)市場(chǎng)或?qū)е滤幤穬r(jià)格扭曲及其他阻礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、制約全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)形成的政策規(guī)定進(jìn)行清理。

　　《通知》明確表示，“有關(guān)部門要結(jié)合深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開試點(diǎn)工作，提高零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的銷售比重，清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙，縮短行政審批所需時(shí)間；發(fā)展改革部門要依法查處藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售中存在的的各種價(jià)格壟斷行為；食品藥品監(jiān)管部門要在配合《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》（商秩發(fā)[2011]123號(hào)）提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營(yíng)”等工作的同時(shí)，加強(qiáng)行業(yè)準(zhǔn)入退出管理與行業(yè)規(guī)劃的銜接，鼓勵(lì)企業(yè)開展兼并重組，做好新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（原衛(wèi)生部第90號(hào)令）的貫徹執(zhí)行工作；人力資源社會(huì)保障部門要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，逐步擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店覆蓋范圍?！?/p>

　　“當(dāng)醫(yī)藥流通行業(yè)龍頭完成全國(guó)布局、區(qū)域龍頭鞏固區(qū)域內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)力之后，不可避免將發(fā)生全國(guó)性龍頭以及區(qū)域性龍頭之間、區(qū)域龍頭與區(qū)域龍頭之間的并購(gòu)整合。”國(guó)藥集團(tuán)資本管理有限公司總經(jīng)理吳愛民表示，對(duì)排名在后的區(qū)域性醫(yī)藥流通企業(yè)來說，通過并購(gòu)整合等方式擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍爭(zhēng)搶區(qū)域市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力則成為未來首要任務(wù)。

　　與以往不同的是，醫(yī)藥流通行業(yè)的整合正伴隨醫(yī)改的深化和“醫(yī)藥分開”的推進(jìn)而具備了更多積極條件。目前醫(yī)藥、醫(yī)院和醫(yī)保的改革三輪驅(qū)動(dòng)，將促進(jìn)改革的真正到位，政府通過完善補(bǔ)償機(jī)制取消以藥補(bǔ)醫(yī)，將為流通環(huán)節(jié)的整合提供條件。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，如果藥品流通環(huán)節(jié)的價(jià)格管理獲得實(shí)質(zhì)性推進(jìn)，深入打擊藥品價(jià)格在流通過程中變“虛高”的空間，一批實(shí)力較弱的醫(yī)藥商業(yè)公司可能遭遇淘汰，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)間的整合有望加快，構(gòu)建全國(guó)藥品流通統(tǒng)一市場(chǎng)的步伐無疑將加速。

　　然而，也有業(yè)內(nèi)人士對(duì)整合困難表示了擔(dān)憂：藥品流通業(yè)之所以改革緩慢，與地方保護(hù)息息相關(guān)，只有通過強(qiáng)有力的措施實(shí)現(xiàn)全國(guó)性的改革，才能推動(dòng)市場(chǎng)的根本凈化和行業(yè)整合的實(shí)現(xiàn)。