我國(guó)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)發(fā)展，鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充，為社會(huì)提供多層次的醫(yī)療服務(wù)。在目前中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的大環(huán)境下，社會(huì)資本辦醫(yī)看起來(lái)前景美好。然而，目前我國(guó)好的民營(yíng)醫(yī)院寥寥無(wú)幾，大部分處于苦苦支撐的尷尬境地。為什么大多數(shù)社會(huì)資本辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)展過(guò)程中披荊斬棘卻面臨誠(chéng)信危機(jī)、面臨找不準(zhǔn)醫(yī)院定位、優(yōu)秀醫(yī)療人才匱乏等一系列困難？

　　溫州市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)程錦國(guó)曾提出，民營(yíng)醫(yī)院不是辦小賣鋪，投資醫(yī)院資金非常大，如果讓民營(yíng)醫(yī)院投那么多錢，看不到未來(lái)，是不可能的。上述原因?qū)е铝艘恍┟駹I(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)中存在誠(chéng)信問(wèn)題，需要給予提升服務(wù)品種，在發(fā)展時(shí)間上給予寬容。筆者認(rèn)為，在政策層面上，國(guó)家應(yīng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院有較好的頂層設(shè)計(jì)，比如民營(yíng)醫(yī)院提供什么樣的服務(wù)，要有方向性引導(dǎo)。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)盡快提升服務(wù)能力，提供高質(zhì)量、可靠的服務(wù)，吸引高水平的醫(yī)療人才，也需要社會(huì)環(huán)境的寬容和支持。

　　目前，綜合性民營(yíng)醫(yī)院很難發(fā)展，民營(yíng)專科醫(yī)院可以憑借“一招鮮”先發(fā)展起來(lái)，有些?？漆t(yī)院比如眼科醫(yī)院、齒科醫(yī)院發(fā)展都很好。

　　一個(gè)不能忽視的問(wèn)題是，民營(yíng)醫(yī)院面臨公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)，優(yōu)質(zhì)資源在公立醫(yī)院手中。民營(yíng)醫(yī)院底子薄，人才少，如果做高端醫(yī)療、綜合性醫(yī)院就形成了和公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)。在現(xiàn)有的情況下，民營(yíng)醫(yī)院恐怕只能是公立醫(yī)院服務(wù)的補(bǔ)充，沒(méi)有和大型公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的能力。

　　對(duì)此，有人打了個(gè)比方：“作為一個(gè)人來(lái)說(shuō)，他是不是一直在想自己墮落呢？肯定是不會(huì)的，沒(méi)有一個(gè)人希望自己墮落，總是希望自己變成一個(gè)高尚的、純粹的、有道德的、受到尊重的人?！?民營(yíng)醫(yī)院是不是為了賺黑心錢，去做一些欺詐老百姓行為呢？筆者覺得不是，在鼓勵(lì)扶持民營(yíng)醫(yī)院的時(shí)候，政策法規(guī)還有好多環(huán)節(jié)沒(méi)有照顧到，細(xì)節(jié)沒(méi)有做好。

　　目前，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量不少，但是85%的醫(yī)療服務(wù)由公立醫(yī)院承擔(dān)?！皣?guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求今年民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)量達(dá)到全國(guó)醫(yī)療服務(wù)的20%，現(xiàn)在看來(lái)難以達(dá)到目標(biāo)?！敝袊?guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一強(qiáng)表示，“我國(guó)的社會(huì)資本辦醫(yī)遠(yuǎn)沒(méi)有形成氣候，更難以和公立醫(yī)院抗衡?！?/p>

　　在美國(guó)，政府投資辦的醫(yī)院約占15%，民營(yíng)資本投資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)占85%，都能為國(guó)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，而且，美國(guó)有名的幾家大醫(yī)院都是私立醫(yī)院。有觀點(diǎn)指出，政府很難滿足多層次的醫(yī)療需求，公立醫(yī)院是“保底”，只能解決普通公眾的醫(yī)療問(wèn)題。高端、中高端的民眾需求，應(yīng)該由社會(huì)資本辦醫(yī)完成。在中國(guó)從開始，民營(yíng)醫(yī)院即被定義為醫(yī)療服務(wù)的一種補(bǔ)充，往往被要求從事護(hù)理服務(wù)，并且要到邊遠(yuǎn)的、醫(yī)療資源比較薄弱的地方去。程錦國(guó)說(shuō)：“那些地方公立醫(yī)院都不愿意去，讓民營(yíng)醫(yī)院去做本身就是悖論?！?/p>

　　我國(guó)的公立醫(yī)院由政府投資，提供基本醫(yī)療服務(wù)，但是“看病難、看病貴”醫(yī)療資源不足、分配不平衡的現(xiàn)象比比皆是，如果醫(yī)院全部由政府投資，投資巨大，難以維持。而鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，會(huì)大大減少政府壓力，也能多為群眾提供多元化醫(yī)療服務(wù)。筆者認(rèn)為，允許社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，就應(yīng)允許它自主選擇經(jīng)營(yíng)方向和經(jīng)營(yíng)方式，必須按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)來(lái)做，而不是加以圈定。

　　盡管社會(huì)資本辦醫(yī)面臨重重困難，但是社會(huì)資本仍源源不斷的撲向醫(yī)療市場(chǎng)，繼圈地浪潮、圈錢浪潮之后，形成了新一輪圈醫(yī)浪潮。值得警惕的是，社會(huì)資本辦醫(yī)不應(yīng)僅以賺錢為目的，醫(yī)療也是慈善事業(yè)，賺快錢與醫(yī)療屬性不符。

　　看來(lái)，發(fā)展社會(huì)資本辦醫(yī)、以社會(huì)資本所辦的醫(yī)院真正成為受群眾歡迎、醫(yī)療水平過(guò)硬的醫(yī)院，還需要漫長(zhǎng)的過(guò)程。