8月以來，無論是商業(yè)保險罕見地多次在國務(wù)院常務(wù)會議上“露臉”，還是保險新“國十條”的“千呼萬喚”重磅出臺，種種信號無疑都聚焦于一點，那就是商業(yè)保險的春天將要到來。

　　8月27日，國務(wù)院常務(wù)會議確定要加快發(fā)展商業(yè)健康保險，助力醫(yī)改、提高群眾醫(yī)療保障水平，這也成為了新“國十條”發(fā)布后，首個需要“攻堅”的目標(biāo)。與此同時，在輔助社會管理、保障和改善民生方面將逐步承擔(dān)起“保護(hù)傘”功能的強制責(zé)任險也有望盡快展開試點。就此，分析人士指出，商業(yè)保險在服務(wù)民生中有著廣闊發(fā)展空間。

　　將推廣廣東等地試點大病保險經(jīng)驗

　　在此次會議上，全面推進(jìn)商業(yè)保險機構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險成為發(fā)展商業(yè)健康保險的關(guān)鍵任務(wù)。會議確定，要全面推進(jìn)商業(yè)保險機構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為保險資金，建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度，提高大病患者醫(yī)療報銷比例。

　　目前這一項改革已在包括廣東、河南、江蘇等在內(nèi)的“試驗田”取得了成效。比如人保財險率先在廣東湛江開展的“管理+經(jīng)營”模式，以及近年來逐步探索形成的多家商業(yè)保險公司單獨承保、同一集團(tuán)各自承保和不同公司以聯(lián)合體形式承保等多種方式，使得大病保險方案能夠在覆蓋城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)上，還能將城鎮(zhèn)職工納入保障范圍，從而實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民保障水平相同、一體化參保。

　　廣東省保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受記者采訪時表示，2013年實施大病保險之后，雖然每人每年依然繳納醫(yī)保費50元，但每年最高可報銷住院醫(yī)療費用就可升至25萬元；除了住院的醫(yī)療費用，還有16個病種的門診費用也可按規(guī)定限額報銷。

　　專家表示，盡快實現(xiàn)大病醫(yī)保的“全民”覆蓋并逐步提高報銷比例，將會明顯改善群眾“看病難、看病貴”以及“因病致貧”等現(xiàn)象。

　　截至2014年上半年，廣東已有湛江、江門、清遠(yuǎn)、汕頭、云浮、肇慶等17個地市開展了大病保險或完成招投標(biāo)工作，承保人數(shù)5708萬人，實現(xiàn)保費4.7億元。

　　廣東等地先行先試的探索已為商業(yè)保險機構(gòu)參與醫(yī)改提供了諸多有益借鑒，而各地探索中，政府與市場“合力”無疑是大病醫(yī)保等醫(yī)改成功推開的關(guān)鍵所在。

　　而27日的國務(wù)院常務(wù)會議也再次明確指出，深化醫(yī)改要政府和市場“兩手并用”，用改革的辦法調(diào)動社會力量，發(fā)展商業(yè)健康保險，與基本醫(yī)保形成合力，從而提高群眾醫(yī)療保障水平、滿足多層次健康需求，促進(jìn)經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整和民生改善。同時，會議也認(rèn)為，目前這些制度試點已取得成效，應(yīng)抓緊向全國推開。

　　針對商業(yè)保險如何能更有效地“助力”醫(yī)改，國務(wù)院常務(wù)會議上還提出，要加大政府購買服務(wù)力度，引入競爭機制，支持商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)；豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品，開發(fā)面向老年人、殘疾人等的保險產(chǎn)品等。此外，在完善企業(yè)為職工支付補充醫(yī)療保險費的企業(yè)所得稅政策的同時，要加強監(jiān)管，規(guī)范商業(yè)健康保險市場秩序，查處違法違規(guī)行為，確保有序競爭。

　　強制責(zé)任險重點關(guān)注醫(yī)療環(huán)保食品安全

　　就在國務(wù)院常務(wù)會議首次就商業(yè)保險“助力”醫(yī)改提出具體指導(dǎo)意見之際，保險新“國十條”關(guān)于“在與公眾利益關(guān)系密切的領(lǐng)域探索開展強制責(zé)任保險試點”的表述，也成為了社會廣泛關(guān)注的焦點之一。分析人士指出，加快發(fā)展商業(yè)健康保險和強制責(zé)任保險試點均是商業(yè)保險在服務(wù)民生時尋求發(fā)展的重大機遇，有著廣闊發(fā)展空間。

　　保監(jiān)會政策研究室主任熊志國28日指出，責(zé)任保險以被保險人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的，具有較強公益性，不僅在輔助社會管理方面具有獨到優(yōu)勢，還能在保障和改善民生方面發(fā)揮重要作用。同時，保監(jiān)會也已把醫(yī)療責(zé)任、環(huán)境保護(hù)、食品安全等領(lǐng)域作為重點，將積極探索開展強制責(zé)任保險試點。

　　“醫(yī)療責(zé)任保險是醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制的重要組成部分，既可以通過與醫(yī)療糾紛調(diào)解機制結(jié)合，防范化解醫(yī)患矛盾，又能利用保險費率的杠桿作用，來引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)提高風(fēng)險意識，提升風(fēng)險管理水平?！?熊志國表示。

　　目前，全國除個別地區(qū)外，都開展了符合當(dāng)?shù)靥攸c的醫(yī)療責(zé)任保險試點工作。以廣東省目前開展的醫(yī)療責(zé)任險為例，該醫(yī)療責(zé)任險共保項目自2011年啟動以來，累計保費收入已超過1億元。其中2013年保費收入7300萬元，同比增長80%；2014年上半年保費收入超過4000萬元，投保醫(yī)院333家次，支付賠款超過1600萬元。

　　在環(huán)境保護(hù)責(zé)任險方面，目前相關(guān)法規(guī)意見已出臺，并已在江蘇、湖南、山西等地和涉重金屬企業(yè)等高環(huán)境風(fēng)險行業(yè)啟動了環(huán)境污染責(zé)任保險試點。目前該試點省市已從最初的4個擴展至28個，國內(nèi)各主要財產(chǎn)保險公司都加入了試點工作。數(shù)據(jù)顯示，2013年，我國環(huán)境污染責(zé)任保險簽單保費1.93億元，為9322家(次)企業(yè)單位提供保險保障128.48億元。

　　此外，對于探索推進(jìn)食品安全責(zé)任保險，熊志國表示：“當(dāng)前我國食品安全責(zé)任保險還處于試點啟動的初期階段，下一步，保監(jiān)會將積極會同有關(guān)部門，推進(jìn)食品安全責(zé)任強制保險試點，并逐步加以推廣?！?