家住北京市海淀區(qū)的女孩郭萌已經(jīng)上中學(xué)了，但走在街上人們都以為她還是小學(xué)生，有幾次進(jìn)學(xué)校居然還被攔住了，這讓郭萌很受傷害。

　　看著嬌小玲瓏的郭萌，郭先生夫婦剛開(kāi)始并沒(méi)太在意，一直覺(jué)得郭萌還會(huì)再長(zhǎng)個(gè)，但已經(jīng)上了初中，郭萌仍然沒(méi)有“竄個(gè)兒”的跡象，這下郭先生夫婦著急了，當(dāng)他們拿著各項(xiàng)檢查結(jié)果咨詢(xún)醫(yī)生時(shí)，專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)過(guò)了12周歲的郭萌，身高只有1.1米，骨齡只有九歲，生長(zhǎng)激素分泌不足。

　　最新數(shù)據(jù)顯示，目前，中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生率高達(dá)9.9%，總數(shù)居全球第二，兒童發(fā)育遲緩將導(dǎo)致體格、智力發(fā)育遲緩、心血管疾病等慢性疾病發(fā)生率增加，導(dǎo)致未來(lái)勞動(dòng)力損失，給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。

　　為此，健康時(shí)報(bào)社攜手中國(guó)下一代教育基金會(huì)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組聯(lián)合發(fā)起“中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育健康教育日”倡導(dǎo)，呼吁將每年8月設(shè)立為“中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育健康教育月”，將每年8月18日設(shè)立為“中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育健康教育日”，旨在喚起全社會(huì)對(duì)矮小癥等兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩疾病的關(guān)注。

　　身材矮小原因很多

　　“兒童矮身材是指在相似的成長(zhǎng)環(huán)境下，身高低于同種族、同性別、同年齡平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者身高小于該人群兒童身高的第3百分位數(shù)，且每年生長(zhǎng)速度低于4—5厘米者?！敝腥A兒科學(xué)會(huì)副主任委員、武漢同濟(jì)醫(yī)院兒科主任羅小平教授介紹說(shuō)，生長(zhǎng)是一個(gè)復(fù)雜的生理現(xiàn)象，它是一系列因素共同作用的結(jié)果，在這些因素中，除了人體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)作用外，還有兩個(gè)基本因素，即先天遺傳因素和后天營(yíng)養(yǎng)及環(huán)境因素。

　　其中遺傳因素占60%—70%，遺傳決定了生長(zhǎng)發(fā)育的可能性，環(huán)境條件決定了生長(zhǎng)發(fā)育的速度及可能達(dá)到的程度。正常人的生長(zhǎng)過(guò)程中有兩個(gè)生長(zhǎng)高峰期：即嬰兒期和青春發(fā)育期。新生兒出生的第1年身高可增加25厘米，第2年增加10厘米左右；而在青春發(fā)育期，孩子平均每年可以增加8—10厘米，這個(gè)時(shí)期持續(xù)大約有三年，在此期間總共增加25—28厘米左右。

　　羅小平教授表示，這兩個(gè)時(shí)期是決定兒童成年后身高的關(guān)鍵時(shí)期，二者相比較，青春發(fā)育期更重要。人的生長(zhǎng)是有時(shí)間限制的，一般在青春期后骨骺線(xiàn)一旦閉合，身高就停止生長(zhǎng)，身材的高度就基本定型，再用任何方法也無(wú)法使其再長(zhǎng)高。

　　導(dǎo)致身材矮小的原因很多，大體分為疾病性矮小和非疾病性矮小。非疾病性矮小如遺傳性矮小、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、體質(zhì)性發(fā)育遲緩等。此類(lèi)矮小應(yīng)給予良好的后天環(huán)境，促進(jìn)遺傳潛能的發(fā)揮。疾病性矮小目前已知有300多種，如生長(zhǎng)激素缺乏癥導(dǎo)致的矮小、全身性疾病導(dǎo)致的矮小、內(nèi)分泌及先天性遺傳代謝疾病引起的矮小等。

　　治療越早效果越好

　　“身材矮小癥患兒開(kāi)始正確治療的年齡愈小，效果愈好?！绷_小平教授表示，由于身材矮小的原因如此復(fù)雜，所以建議身材矮小兒童一定要到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科專(zhuān)家就診。

　　矮身材的治療主要是根據(jù)不同的病因進(jìn)行選擇。如：營(yíng)養(yǎng)不足所致者應(yīng)從嬰幼兒合理喂養(yǎng)、增進(jìn)食欲等方面改善小兒營(yíng)養(yǎng)狀況；全身各系統(tǒng)疾病引起的生長(zhǎng)緩慢者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，原發(fā)病治愈后生長(zhǎng)速度才能得以恢復(fù)；家族性矮小和體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的矮小兒童主要是遺傳因素造成的，不需要藥物治療，可通過(guò)改善環(huán)境條件，使生長(zhǎng)潛能充分發(fā)揮；精神因素造成的生長(zhǎng)延緩患兒應(yīng)改善環(huán)境，使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧。診斷為先天遺傳代謝性疾病或先天畸形綜合征者目前尚無(wú)治療方法者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

　　記者了解到，在所有矮小人口中，4—15歲的需要治療的患兒約有700萬(wàn)。然而，目前我國(guó)每年因矮小就診的患者不到30萬(wàn)，真正接受合理治療的患者不到3萬(wàn)。

　　社會(huì)、家長(zhǎng)的認(rèn)知水平不夠，有效藥品被誤讀、依從性差，虛假增高產(chǎn)品的誤導(dǎo)宣傳等，都是該病未充分診治的原因。

　　不能靠年齡判斷發(fā)育狀況

　　很多家長(zhǎng)靠年齡判斷發(fā)育狀況，這是很大的誤區(qū)。

　　“年齡只是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程的一種‘計(jì)時(shí)器’，要想判斷孩子發(fā)育進(jìn)程，骨齡才是一種可靠的客觀(guān)衡量指標(biāo)?！绷_小平教授說(shuō)，人體的長(zhǎng)高關(guān)鍵在于長(zhǎng)骨的增長(zhǎng)。當(dāng)骨骺線(xiàn)閉合后，即相鄰的兩個(gè)長(zhǎng)骨“粘”在一起后，大多數(shù)人不會(huì)再長(zhǎng)高了。女孩骨齡超過(guò)15歲，男孩骨齡超過(guò)17歲，骨骺線(xiàn)就已經(jīng)閉合。所以，治療需在骨骺閉合前進(jìn)行。判斷是否閉合，只需拍攝左手和腕部X光正位片做個(gè)骨齡檢測(cè)。

　　羅小平教授表示，孩子越小，骨生長(zhǎng)潛力越大。所用藥物劑量小，治療費(fèi)用相應(yīng)減少。因此，家長(zhǎng)應(yīng)及早就診，規(guī)范治療。

　　促生長(zhǎng)與增高不是一回事

　　孩子不長(zhǎng)個(gè)，家長(zhǎng)最著急，錯(cuò)誤的認(rèn)為是缺營(yíng)養(yǎng)、缺鈣，各種補(bǔ)品通通往孩子身上招呼，效果不大，卻延誤了治療時(shí)機(jī)。羅小平教授指出了延誤成長(zhǎng)的又一大誤區(qū)。

　　“實(shí)際上，目前市面上標(biāo)榜可以增高的保健品，多是在營(yíng)養(yǎng)方面做文章。這與補(bǔ)充生長(zhǎng)激素而長(zhǎng)高有本質(zhì)區(qū)別?！绷_小平教授解釋?zhuān)瑢?duì)于疾病性的生長(zhǎng)落后，如生長(zhǎng)激素缺乏的孩子，靠吃營(yíng)養(yǎng)品沒(méi)有根本性作用。

　　目前市售的一些保健品和所謂的純中藥制劑，可能存在非法添加，吃進(jìn)去短期確實(shí)有增高的作用，但會(huì)造成性早熟，影響最終身高。“目前我國(guó)未審批過(guò)任何有‘增高’功效的保健品。”羅小平教授強(qiáng)調(diào)。

　　正確看待生長(zhǎng)激素

　　孩子被確診為矮小癥后，一個(gè)重要的治療手段便是生長(zhǎng)激素療法。但很多人聞激素而“色變”，認(rèn)為凡跟激素沾邊，必然會(huì)有很大的副作用。殊不知，生長(zhǎng)激素是促生長(zhǎng)的最主要激素，由人腦垂體前葉分泌，通過(guò)刺激骨骺軟骨細(xì)胞的分化、增殖、長(zhǎng)骨，進(jìn)而使人體長(zhǎng)高。只要嚴(yán)格規(guī)范使用，安全性是可以保障的。

　　重組人生長(zhǎng)激素，是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)促進(jìn)兒童長(zhǎng)高的唯一安全有效藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與垂體產(chǎn)生的完全一樣，二者從生理、藥理作用上來(lái)說(shuō)，都可謂是一對(duì)“克隆兄弟”。羅小平教授介紹說(shuō)，國(guó)外使用重組人生長(zhǎng)激素已經(jīng)有30年歷史，僅美國(guó)就有超過(guò)20萬(wàn)名患者接受治療。大規(guī)模臨床證實(shí)，該療法治療生長(zhǎng)激素缺乏性矮小，可使患者身高平均年增高8厘米—13厘米，且具有良好的安全性。

　　羅小平教授強(qiáng)調(diào)，專(zhuān)業(yè)醫(yī)師在使用生長(zhǎng)激素過(guò)程中，必須遵循國(guó)內(nèi)《矮身材兒童診治指南》和《基因重組人生長(zhǎng)激素兒科臨床規(guī)范應(yīng)用的建議》及國(guó)際相關(guān)規(guī)范和共識(shí)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格規(guī)范使用生長(zhǎng)激素是安全的。

　　健康小貼士

　　別盲目服用保健品

　　所謂的增高類(lèi)保健品真的能讓個(gè)兒矮孩子們實(shí)現(xiàn)增高的夢(mèng)想嗎？醫(yī)生提醒，保健品有可能會(huì)暫時(shí)促進(jìn)骨骼的快速生長(zhǎng)，但也會(huì)促進(jìn)骨骼成熟，對(duì)孩子以后的最終身高有不利影響。

　　專(zhuān)家認(rèn)為，目前根本沒(méi)有能夠快速增高的靈丹妙藥，因?yàn)槿说纳砀叱酥饕Q于遺傳因素外，還需要依仗其他多種后天因素，靠一種藥在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)高的愿望是不切實(shí)際的。