“走到哪兒都如同背后拖著一個(gè)重重的錨?！泵绹?guó)喜劇明星羅賓·威廉姆斯之死，讓抑郁癥這個(gè)藏在桌下的話(huà)題再一次成為輿論焦點(diǎn)。有媒體稱(chēng)，在演藝圈，患有抑郁癥的明星名單其實(shí)“很長(zhǎng)”。但抑郁癥不局限于一個(gè)小圈子，它覆蓋了各類(lèi)群體；也不局限于某個(gè)國(guó)家，而是覆蓋全球——全球約有3.5億抑郁癥患者。盡管與遺傳有關(guān)，抑郁癥也稱(chēng)得上是一種“時(shí)代病”，與現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏和壓力密切相關(guān)。不少人認(rèn)為精神疾病是意志力薄弱的體現(xiàn)，抑郁癥也因此蒙上“恥辱”之名。事實(shí)上，抑郁癥并非罪過(guò)，它已成為一個(gè)重要的公共健康問(wèn)題。

　　“憂(yōu)傷的小丑”

　　美國(guó)影星羅賓·威廉姆斯11日身亡后，他的媒體代表說(shuō)，這位將歡笑帶到世界各地的影星患有嚴(yán)重抑郁。威廉姆斯的抑郁通常被稱(chēng)為躁郁癥，其主要特征為患者不斷經(jīng)歷狂躁與抑郁兩種相反的極端情緒狀態(tài)，躁時(shí)極樂(lè)、多動(dòng)，無(wú)法入眠；郁時(shí)悲傷、無(wú)助，無(wú)法自拔，即使對(duì)自己喜愛(ài)做的事也無(wú)法提起興趣。法新社19日稱(chēng)，盡管美國(guó)電影界在努力提高雇員的心理健康水平，但威廉姆斯的死讓好萊塢再度面臨困擾其明星的難題。選擇終結(jié)自己生命或屈服于毒癮的明星名單很長(zhǎng)，包括菲利普·塞默·霍夫曼、希斯·萊杰、朱迪·加蘭和瑪麗蓮·夢(mèng)露。也有人在同酒精、毒品以及抑郁的斗爭(zhēng)中幸存下來(lái)，比如林賽·羅韓。很多名人都患有抑郁癥，如同好萊塢的傷疤?！稄V告狂人》主演喬恩·漢姆曾透露父親去世后他一度抑郁；歐文·威爾遜2007年曾自殺未遂；妮可·基德曼、凱瑟琳·澤塔·瓊斯等30多位好萊塢演員、音樂(lè)人有抑郁經(jīng)歷?！案赂滦〗恪苯衲瓿踅邮堋豆娝故袌?chǎng)》雜志采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)，去年底她一度十分抑郁，“深深的哀傷，走到哪兒都如同背后拖著一個(gè)重重的錨?！毕矂⊙輪T中抑郁很常見(jiàn)。切維·蔡斯在威廉姆斯去世后公開(kāi)表示自己也患有抑郁。在好萊塢“笑工廠(chǎng)”，抑郁在喜劇演員中如此常見(jiàn)，以至于俱樂(lè)部專(zhuān)門(mén)設(shè)有一個(gè)辦公室，內(nèi)有長(zhǎng)沙發(fā)，方便治療師為演員提供心理治療。

　　“為什么喜劇演員易患抑郁癥？”英國(guó)廣播公司稱(chēng)，英國(guó)喜劇演員托尼·漢考克服藥自殺身亡，另一位喜劇演員斯派克·米利甘患有重度抑郁癥，他曾出版一本書(shū)，取名《抑郁與如何戰(zhàn)勝抑郁》。英國(guó)許多喜劇演員都曾談到過(guò)他們經(jīng)歷的內(nèi)心痛苦。今年年初，牛津大學(xué)一項(xiàng)針對(duì)喜劇演員的研究發(fā)現(xiàn)，他們的性格中通常有沖突的一面，在外向、瘋狂、沖動(dòng)的同時(shí)也有內(nèi)向、抑郁的特性。研究者戈登·克拉里奇認(rèn)為，人們常說(shuō)的“憂(yōu)傷的小丑”確有依據(jù)，對(duì)有的諧星來(lái)說(shuō)，演出搞笑只是面具，是對(duì)內(nèi)心深藏的壓抑、害羞或缺少安全感的自我療治?！拔逶虏　笔澜缧l(wèi)生組織稱(chēng)，抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾患。全球范圍內(nèi)，共有超過(guò)3.5億人患有抑郁癥，遍布各個(gè)年齡段。抑郁癥的表現(xiàn)為悲傷、失去樂(lè)趣、無(wú)精打采、回避社交，有的還有自殺念頭。有專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)稱(chēng)，重度抑郁癥患者自殺的概率比普通人大20倍。

　　“抑郁癥絕非小病”，美國(guó)19歲青年凱文·布里爾講述自己的切身感受，“你不能將其一舉擊潰，使它永遠(yuǎn)不再回來(lái)。它與你如影隨形，時(shí)時(shí)刻刻籠罩著你。它是你踢不走的室友，它是你不能置若罔聞的聲音，它是你似乎無(wú)力逃脫的感受。最令人恐懼的是，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，你將會(huì)對(duì)它麻木不仁。”據(jù)《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道，自殺是導(dǎo)致美國(guó)人死亡的第10大殺手，而許多自殺源自抑郁。美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所稱(chēng)，美國(guó)有570萬(wàn)成年人患有抑郁癥，2013年，美國(guó)有2500萬(wàn)人有過(guò)抑郁經(jīng)歷。最新研究還顯示，男女抑郁幾率相當(dāng)，而男性抑郁患者自殺率是女性的4倍。此外，失業(yè)者和新近離婚者容易抑郁；45-64歲人群易抑郁；1/10的女性產(chǎn)后會(huì)患抑郁癥。英國(guó)也是抑郁癥發(fā)病率較高的國(guó)家。根據(jù)英國(guó)心理慈善機(jī)構(gòu)以及英國(guó)布里斯托大學(xué)等機(jī)構(gòu)早前在全國(guó)范圍內(nèi)聯(lián)合進(jìn)行的調(diào)查，在英國(guó)等歐洲國(guó)家，抑郁癥從上世紀(jì)中后期開(kāi)始越來(lái)越普遍，患者大多表現(xiàn)出情緒壓抑、悲觀、自責(zé)，甚至出現(xiàn)自殺傾向。英國(guó)《每日郵報(bào)》曾刊文稱(chēng)，現(xiàn)實(shí)的壓力讓越來(lái)越多的英國(guó)人在近些年感到“不幸福”。據(jù)報(bào)道，倫敦大學(xué)的社會(huì)學(xué)者普朗和他的同事從1985年開(kāi)始，對(duì)1萬(wàn)名不同背景的個(gè)人進(jìn)行跟蹤調(diào)查。他們認(rèn)為，英國(guó)35歲以下的人群普遍存在無(wú)安全感、壓力大以及生活目標(biāo)不明確的通病，進(jìn)而產(chǎn)生抑郁情緒。

　　在以自殺聞名的日本，十多年來(lái)，每年有3萬(wàn)多人自殺，其中很大一部分是抑郁癥患者。每年5月，日本抑郁癥患者會(huì)突然增多，通常叫做“5月病”。這是因?yàn)槊磕?月是新年度的開(kāi)始，很多年輕人走上工作崗位時(shí)極其惶恐，工作一個(gè)多月就出現(xiàn)抑郁癥狀。

　　韓國(guó)的自殺問(wèn)題特別是藝人自殺也讓人印象深刻?！白鳛樾≌f(shuō)《我有權(quán)摧毀我自己》的作者，經(jīng)常有人問(wèn)我韓國(guó)的自殺率為何這么高”，《紐約時(shí)報(bào)》今年4月刊登韓國(guó)作家金英夏的文章稱(chēng)，“1995年當(dāng)我開(kāi)始寫(xiě)這本小說(shuō)時(shí)，韓國(guó)的自殺率遠(yuǎn)低于工業(yè)化國(guó)家。但1997年亞洲金融危機(jī)爆發(fā)后韓國(guó)的自殺率激增，此后逐漸惡化并連續(xù)8年位列工業(yè)化國(guó)家榜首；2012年，14160名韓國(guó)人自殺，日均39人，是2000年的2.19倍”。韓國(guó)翰林大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，約6成試圖自殺者正遭受抑郁癥影響。對(duì)老年人而言，原因在于傳統(tǒng)家庭的破裂和經(jīng)濟(jì)狀況不佳；在年輕人中，“高考”壓力難逃其咎；中年人則擔(dān)心經(jīng)濟(jì)不確定性。無(wú)論年齡如何，太多韓國(guó)人將自殺視為逃避現(xiàn)代生活壓力的“切實(shí)途徑”。英國(guó)《經(jīng)濟(jì)學(xué)家》今年6月的一篇報(bào)道稱(chēng)，19世紀(jì)法國(guó)社會(huì)學(xué)家、《自殺論》作者杜爾凱姆曾提出一個(gè)理論，即城市化、現(xiàn)代化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)步導(dǎo)致社會(huì)疏離感加劇和自殺率上升。該理論已得到某些更富裕發(fā)達(dá)國(guó)家數(shù)據(jù)的支撐。

　　“拯救恒河”，“關(guān)注抑郁”

　　北京協(xié)和醫(yī)院的一名主任醫(yī)師對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說(shuō)，雖然同遺傳因素直接相關(guān)，抑郁癥也可稱(chēng)作“時(shí)代病”、“現(xiàn)代社會(huì)病”，因?yàn)樗v究環(huán)境因素和社會(huì)心理因素。像北歐抑郁癥發(fā)病率就較高，特別是黑天比較多、日照比較少時(shí)就容易導(dǎo)致發(fā)病，而現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏快，各種壓力比如工作、失業(yè)、家庭問(wèn)題等都會(huì)引起焦慮、抑郁。不僅是發(fā)達(dá)國(guó)家，發(fā)展中國(guó)家也是如此。

　　2011年，一則由世界衛(wèi)生組織公布的抑郁癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)震驚印度，因?yàn)榫谷挥薪?6%的印度人“抑郁”，居受調(diào)查的18個(gè)國(guó)家和地區(qū)之首。印度各界當(dāng)即予以否認(rèn)。盡管如此，從那時(shí)起，印度各界開(kāi)始正視本國(guó)民眾的精神健康問(wèn)題。近期，美國(guó)有線(xiàn)電視新聞網(wǎng)印度頻道一直在滾動(dòng)播出兩則公益廣告，一個(gè)是“拯救恒河”，另一個(gè)是“關(guān)注抑郁”。印度國(guó)家犯罪調(diào)查中心數(shù)據(jù)顯示，印度2012年有約13.5萬(wàn)人自殺，其中1/3源自嚴(yán)重的精神疾病?！拔幢徊煊X(jué)的抑郁者正在增多”，《印度時(shí)報(bào)》稱(chēng)。報(bào)道援引一位印度心理醫(yī)生的話(huà)說(shuō)，“患者從高中生到老年人都有，但平均年齡已降至31歲，過(guò)度期望與現(xiàn)實(shí)之間的落差是引起他們心理失衡的主要原因。”孟買(mǎi)心理危機(jī)干預(yù)中心指導(dǎo)托馬斯分析稱(chēng)，失業(yè)、對(duì)現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)狀況不滿(mǎn)以及夫妻不和是印度抑郁人群增加的主要原因。特別是在最近15到20年間，印度社會(huì)發(fā)生巨大變化，與印度人原有的價(jià)值觀產(chǎn)生激烈碰撞，引發(fā)不少心理問(wèn)題。印度社會(huì)問(wèn)題研究所專(zhuān)家莎拉告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，印度抑郁人群年輕化與失業(yè)問(wèn)題密不可分，目前30歲以下年輕人占印度人口近40%，而這一年齡段失業(yè)率高達(dá)30%，他們中近7成接受過(guò)中高等教育，這些人向往城市生活但又無(wú)力負(fù)擔(dān)，一部分人向社會(huì)發(fā)泄不滿(mǎn)，還有不少人轉(zhuǎn)向自我封閉成為抑郁一員。中國(guó)同樣是抑郁癥重災(zāi)區(qū)。據(jù)國(guó)內(nèi)媒體報(bào)道，中國(guó)每年約有25萬(wàn)人死于自殺，其中一半以上患有抑郁癥。不過(guò)，有業(yè)內(nèi)人士告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》，中國(guó)抑郁癥患者人數(shù)及發(fā)病率很難準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行過(guò)此類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查，農(nóng)村很多人也不會(huì)配合調(diào)查。英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》稱(chēng)，盡管中國(guó)尚未公布有關(guān)精神疾病的官方數(shù)據(jù)，但大多數(shù)證據(jù)表明其抑郁癥患者比例在上升。當(dāng)代中國(guó)人面臨很大精神壓力，隨著生活水平提高，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，許多人感覺(jué)買(mǎi)房、成家和養(yǎng)家都是艱巨任務(wù)。調(diào)研公司“研究和市場(chǎng)”估計(jì)，中國(guó)抑郁癥患者或已超過(guò)3000萬(wàn)。

　　承認(rèn)抑郁不是恥辱據(jù)

　　《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道，“許多自殺都是尚未診斷或未經(jīng)治療的抑郁癥所致，這種抑郁癥通常被酗酒和吸毒等惡習(xí)所掩蓋?！泵绹?guó)“the advertiser”網(wǎng)站稱(chēng)，“未經(jīng)治療的抑郁癥是導(dǎo)致自殺的首要原因。很多人仍然認(rèn)為，承認(rèn)自己有情緒化或精神問(wèn)題是一種恥辱?！币恍﹤鹘y(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，患精神疾病是意志力薄弱的表現(xiàn)，很多人特別是男性不愿承認(rèn)自己抑郁，更有大量患者會(huì)因害怕被別人當(dāng)作“懦夫”而不愿求醫(yī)。2012年南京某女大學(xué)生自殺的消息，曾引發(fā)媒體紛紛報(bào)道，并使中國(guó)民眾增進(jìn)對(duì)抑郁癥的了解。美國(guó)“tealeafnation”網(wǎng)站刊文稱(chēng)，即便如此，中國(guó)人對(duì)抑郁癥仍存在許多誤解，甚至有人斥之為受西方影響而變得無(wú)所事事的懶惰所致。有報(bào)道稱(chēng)，在韓國(guó)，太多人對(duì)精神疾病的觀念已經(jīng)過(guò)時(shí)，想要接受治療不是易事，社會(huì)觀念拒絕心理治療。

　　“威廉姆斯的悲劇讓我們知道抑郁癥不是源于意志薄弱或性格缺陷，它是一種腦部失調(diào)”，精神病專(zhuān)家哈利·克勞夫特說(shuō)。美國(guó)媒體和心理專(zhuān)家認(rèn)為，威廉姆斯的自殺應(yīng)該成為一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，美國(guó)應(yīng)該展開(kāi)有關(guān)精神健康的討論，讓公眾了解抑郁癥的征兆和癥狀。不少專(zhuān)家認(rèn)為，通過(guò)心理咨詢(xún)以及藥物，抑郁癥是可治療的。前文提到的協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師也表示，抑郁癥不難治，治愈率高達(dá)七八成。他建議，通常心情不好超過(guò)兩三周就應(yīng)該去綜合醫(yī)院看一下?！安恍业氖?，很多人只是在重度抑郁時(shí)才求助，對(duì)有的人來(lái)說(shuō)為時(shí)已晚”，美國(guó)芒特西奈醫(yī)院的醫(yī)師達(dá)恩·約瑟費(fèi)思庫(kù)說(shuō)。(本報(bào)駐外記者 馬桂花 鄒松 丁雨晴 紀(jì)雙城 林雪原 本報(bào)記者 張倍鑫)