■健康管理與慢病防控系列報(bào)道之一百

　　在某銀行工作的魏先生最近陷入了深深的苦惱，一張前列腺增生的診斷書打破了原本平靜的生活。“我怎么也沒想到自己會得這個(gè)病?！眲傔^不惑之年的他百思不得其解。其實(shí)，無論哪個(gè)年齡層的男性都容易受到前列腺疾病的困擾。

　　近年來網(wǎng)絡(luò)上許多健康新聞顯示：前列腺增生發(fā)病率逐年增高，而且患者年輕化趨勢越來越明顯。對此，中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會副主任委員、尿控學(xué)組組長、北京醫(yī)院王建業(yè)教授卻不認(rèn)可這種觀點(diǎn)：“前列腺增生明顯屬于老齡病，沒有任何依據(jù)表明前列腺增生有年輕化的趨勢?！?/p>

　　前列腺疾病是一類特別常見的疾病。當(dāng)男孩慢慢成長為少年，再到結(jié)婚生子，直到退休，每個(gè)年齡段的男人都可能遭受前列腺疾病的困擾，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。保護(hù)前列腺，除了讓男人擁有健康，還能讓配偶得到幸福。而如何養(yǎng)護(hù)好前列腺，是每個(gè)男人都必須面臨的課題。

　　前列腺有四大怪

　　前列腺在人體上是一個(gè)很小的器官，但是卻被形象的稱作男人的生命線。因?yàn)榍傲邢偻庑坞m小，作用卻是非常的大，其分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，事關(guān)著男性的生育能力；作為人體最大的附屬性腺，影響著男性的性能力和內(nèi)分泌平衡，因此，前列腺被譽(yù)為男性的“生命腺”。

　　“男人的前列腺是一個(gè)非常神奇的器官?！蓖踅I(yè)教授詼諧地說，當(dāng)身體發(fā)育完畢，其他臟器也停止生長后，前列腺還是默默地繼續(xù)成大。前列腺是男性獨(dú)有的器官，在醫(yī)生眼中，它有四大怪。

　　長不停。隨著年齡增長，人的大多數(shù)器官最終都會萎縮，這是正常的衰老現(xiàn)象。但前列腺卻不同，它在人變老之后，還會一直不停地增長。目前，這在醫(yī)學(xué)上還是一個(gè)謎。但可以肯定的是，前列腺的不斷增長與男人睪丸分泌的雄激素密切相關(guān)。

　　藏得深。前列腺很隱蔽，深深地藏在男性骨盆里，在體表是摸不到的。前列腺前面是恥骨，后面是直腸，上面還連著膀胱。只有大夫戴上手套，伸進(jìn)直腸里才能摸到它。

　　裝得多。前列腺體只有一個(gè)栗子大小，但這個(gè)小小的器官里卻有尿道、射精管等好幾個(gè)管道穿越而過。

　　患病率高。前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌這三種疾病的患病率非常高。在男人的一生中，有超過一半的男人會遭到前列腺炎的困擾；50歲以上的北京男性，有40%都有前列腺增生癥；在最近十年，北京前列腺癌的患病率增長是200%。

　　排尿困難應(yīng)警惕

　　中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會前任主任委員、泌尿系結(jié)石學(xué)組組長、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科主任葉章群教授介紹說，良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙的一種良性疾病，主要表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、夜尿等下尿路癥狀，40歲以上男性即可患病，且良性前列腺增生的發(fā)生率隨著年齡的增長而升高。

　　“年輕的男性朋友就算憋足了一夜的尿到早上也排尿順暢，而且線也很粗，射程也很遠(yuǎn)。但是到了晚年以后力量不足，尿線就變很小了，就變細(xì)了，射程也不遠(yuǎn)，而且都是滴著往下的，這個(gè)是排尿困難的過程，這就是前列腺增生的排尿困難方面的主要癥狀。”王建業(yè)教授解釋說，排尿困難正是前列腺增生最重要的癥狀。

　　尿頻也是前列腺增生的重要表現(xiàn)。早期是因前列腺充血刺激所引起，夜間較顯著?！澳贻p人通常不會夜間起來排尿，從入眠到第二天醒一般都不會起夜。但是到了50歲以后，隨著年紀(jì)增長也有了起夜的跡象。另外有些人白天也會尿頻，甚至尿急?！?/p>

　　葉章群教授建議，如果中老年男性每晚夜尿次數(shù)超過兩次，就要懷疑是否患上良性前列腺增生癥，最好及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　傷不起的六個(gè)字

　　男性一旦經(jīng)常被尿急、尿頻、尿痛所困擾，一定要警惕不良生活習(xí)慣對前列腺的傷害，日常生活中誘發(fā)前列腺疾病的主要原因可以概括為六個(gè)字。

　　壓：男人坐著時(shí)身體很大一部分重量會“壓”在前列腺上，腺體充血使前列腺液的排泄變困難。尤其是久坐在軟椅或沙發(fā)上。

　　憋：正常情況下，男性尿道的下段寄生有細(xì)菌，排尿時(shí)，這些細(xì)菌會被沖刷掉，而經(jīng)常憋尿易使細(xì)菌逆行到尿道，引發(fā)前列腺疾病。

　　冷：男人的睪丸害怕熱，但前列腺恰恰相反，它怕冷。天氣轉(zhuǎn)涼，人體交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，使前列腺腺體收縮，腺管和血管擴(kuò)張，造成慢性充血，加重前列腺液的淤積。

　　醉：由于酒精的刺激，前列腺會發(fā)生局部毛細(xì)血管迅速擴(kuò)張、充血。這時(shí)，“體態(tài)臃腫”的前列腺就會侵占尿道的空間，前列腺周圍的神經(jīng)也會受到壓迫、牽制。前列腺在“醉酒”后需要經(jīng)過3—5天才可恢復(fù)。

　　煙：調(diào)查顯示，吸煙者的前列腺疾病患病率比不吸煙者高1—2倍。

　　辣：對前列腺炎患者來說，過度吃辣會刺激前列腺和尿道，可能誘發(fā)急性前列腺炎，或加重慢性前列腺炎癥狀。

　　“躲不開”的疾病

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在中國，60歲以上老年男性中有超過50%的人患有良性前列腺增生，70歲以后達(dá)到60%—70%，而到80歲時(shí)則高達(dá)83%，從實(shí)際檢驗(yàn)的角度甚至可以認(rèn)為，80歲男人出現(xiàn)前列腺增生的概率是百分之百，也就是說，它是老年男性“躲不開”的疾病。

　　“良性前列腺增生是老年男性最常見的疾病之一，但往往不受到重視。而隨著年齡的繼續(xù)增加，將有更多人經(jīng)歷由良性前列腺增生帶來的排尿困難?！比~章群教授指出，老年人小便次數(shù)增多、排尿時(shí)間延長、夜尿增多等癥狀易被認(rèn)為是“老年人的正常生理變化”而受到忽視。

　　實(shí)際上，良性前列腺增生可以引發(fā)一系列并發(fā)癥，如急性尿潴留、反復(fù)血尿、復(fù)發(fā)性尿路感染、尿路結(jié)石、腎功能損害等等，對于老年人來說，這些均將嚴(yán)重干擾生活質(zhì)量。因此，引起對本病的重視并積極接受專業(yè)治療，十分有必要。

　　立竿見影不可取

　　前列腺增生和高血壓、糖尿病等一樣，是緩慢進(jìn)展性疾病，其治療是一個(gè)長期的過程。長期服藥才能延緩疾病進(jìn)展，降低并發(fā)癥的發(fā)生危險(xiǎn)，患者要有耐心，不能過分追求立竿見影的效果。

　　“老年人在面對良性前列腺增生所造成的尿頻、尿急和排尿困難等癥狀時(shí)往往認(rèn)為是年齡增大而出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，選擇默默忍受而耽誤了治療時(shí)機(jī)?！比~章群教授指出，及時(shí)有效地解除良性前列腺增生患者的癥狀困擾是治療的首要目標(biāo)，因?yàn)榭焖倬徑獍Y狀是良性前列腺增生患者尋求治療的主要原因。

　　專家還特別提醒，患病后一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，切不可聽信那些虛假宣傳，以免上當(dāng)受騙。

　　健康小貼士

　　有選擇地鍛煉

　　患有前列腺增生的老年人，要有選擇地進(jìn)行鍛煉：首推慢走，慢走對促進(jìn)前列腺血液循環(huán)有很大的好處，同時(shí)又是比較緩和的鍛煉方式，不會劇烈刺激和摩擦?xí)幉?；另外還可以選擇游泳和爬山。

　　一定要少騎或避免騎自行車，曾經(jīng)有一個(gè)患者就是因?yàn)轵T自行車造成了前列腺出血，后果很嚴(yán)重。