文·本報記者 李 禾

　　■將新聞進行到底

　　7月下旬以來，北京等地遭遇“霧霾桑拿天”，空氣質(zhì)量明顯下降。近年來，我國環(huán)境事件頻發(fā)，環(huán)境問題受到公眾的極度關(guān)注。

　　在環(huán)境保護部中國環(huán)境科學(xué)學(xué)會主持召開的“首屆國家環(huán)境與健康研討會”上，中國財經(jīng)政法大學(xué)教授呂忠梅說，當(dāng)前，我國污染的健康效應(yīng)和社會效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)。在2006—2010年期間，我國共發(fā)生了63起鉛、鎘污染事件中，33起引發(fā)了嚴重的群體性事件，占比53.4%；同一時期，我國所發(fā)生的232起三級以上環(huán)境事件中，56起事件中環(huán)境污染導(dǎo)致了健康損害，37起環(huán)境事件發(fā)展為群體性事件，還有19起涉及健康問題。

　　——新聞?wù){(diào)查——

　　環(huán)境污染地區(qū)、個體健康差異明顯

　　開展環(huán)境風(fēng)險評估和管理工作難度大，其中一個主要問題是環(huán)境污染情況復(fù)雜，不同人的個體對污染的健康反應(yīng)存在差異。復(fù)旦大學(xué)教授闞海東說，研究發(fā)現(xiàn)，相對于男性，女性對污染更敏感。如當(dāng)前公眾非常擔(dān)心的空氣污染，闞海東團隊做的文獻調(diào)研等發(fā)現(xiàn)，所有經(jīng)過呼吸道進入人體的有毒物質(zhì)，包括吸煙在內(nèi)，女性比男性反應(yīng)大，女性也比男性容易受污染影響。此外，不同年齡段的人對污染反應(yīng)不同，老年人對污染更敏感。

　　“我們還發(fā)現(xiàn)，廣州和福州這些南方城市空氣污染物水平相對較低，但單位污染物濃度健康危害遠高于蘭州等西北城市。”闞海東說，那是由于我國西北地區(qū)較多的大氣污染物成分來自于自然源，如塵土等。而自然來源的顆粒物對人毒性相對較低；東南地區(qū)較多大氣污染物成分來自燃煤、燒油，化學(xué)毒性大。不同污染物特征決定了不同地區(qū)空氣污染危害性存在較大差異。

　　“我們把不同大小的顆粒物跟健康做了一個關(guān)聯(lián)，一個關(guān)鍵性發(fā)現(xiàn)是，直徑小于或等于0.5微米的顆粒物對居民健康影響更大。從環(huán)境科學(xué)角度來說，小于0.5微米與大于0.5微米的顆粒物在肺里沉積的情況是不一樣的?！币虼?，闞海東強調(diào)，未來我國管理大氣顆粒物污染，應(yīng)更多關(guān)注質(zhì)可能會引起較大的健康風(fēng)險那部分顆粒物。

　　除空氣污染外，飲水污染導(dǎo)致人體健康情況也不相同?！敖?jīng)飲水暴露系數(shù)也可看到，華北地區(qū)是全國平均水平1.2倍，東北地區(qū)低于全國平均水平，是其0.6倍；華南地區(qū)水平已達全國平均水平的1.6倍，而西北地區(qū)較低，是全國平均水平的一半，即0.5倍。”中國環(huán)境科學(xué)院助理研究員趙秀閣說。

　　——核心關(guān)注——

　　因果關(guān)系難確認，健康損害得不到合理賠償

　　由于環(huán)境污染情況以及不同個體對污染健康反應(yīng)的復(fù)雜性，不但使環(huán)境管理工作面臨巨大困難，而且當(dāng)公眾的環(huán)境健康權(quán)益受到損害時，難以得到合理賠償。

　　“我們統(tǒng)計了1000多件環(huán)境案件的法院判決結(jié)果，能夠勝訴非常少，而且只賠償了直接經(jīng)濟損失。直接經(jīng)濟損失是什么損失？即養(yǎng)魚的死多少魚，人受害了誤工費是多少、花多少醫(yī)療費、還需要多少營養(yǎng)費，除此以外是不賠償?shù)??！眳沃颐氛f，受害人真正得到合理賠償是非常困難。

　　而且大多數(shù)的污染危害結(jié)果是具有累計性的，這給污染情況的認定和賠償帶來了更多困難。呂忠梅說，“我們所分析污染事件中，90.5%都是累計性污染。比如在一些兒童血鉛超標事件中，污染企業(yè)的所有手續(xù)是齊全的，環(huán)評也做了，每年污染物排放情況也很好，但結(jié)果造成了嚴重污染，健康危害等后果也是嚴重的。”

　　呂忠梅表示，從法律上來講，從污染物排放到人體健康影響最后到損害賠償，最重要一項工作是確定污染和損害之間的因果關(guān)系。只有因果關(guān)系確定了，才能確定誰來承擔(dān)污染以及賠償?shù)姆韶?zé)任。但在當(dāng)前全世界關(guān)于環(huán)境案件的損害賠償方面，難度最大的就是確定污染與損害，包括健康損害的因果關(guān)系。

　　——觀點聲音——

　　建立環(huán)境健康風(fēng)險管理機制

　　呂忠梅說，從環(huán)境與健康來講，最需要建立的是風(fēng)險管理機制。目前，我國環(huán)境管理手段也不適應(yīng)風(fēng)險管理的需要，目前管理模式是事后監(jiān)控模式。出了問題，再成立領(lǐng)導(dǎo)小組開展調(diào)查，是事后管理而非事前的風(fēng)險管理模式。

　　而環(huán)保部華南環(huán)境科學(xué)研究所副所長于云江認為，環(huán)境污染健康風(fēng)險管理涉及三方面內(nèi)容，一是環(huán)境污染健康風(fēng)險調(diào)查，二是環(huán)境污染的健康風(fēng)險評價，三是風(fēng)險管控，三者彼此存在邏輯關(guān)系，共同構(gòu)成了環(huán)境與健康的污染管理體系。而環(huán)境污染健康風(fēng)險管理里最主要的難點問題，或最有技術(shù)含量的是環(huán)境污染的健康風(fēng)險評價技術(shù)。

　　于云江表示，美國從上世紀90年代至今，在環(huán)境健康風(fēng)險評價技術(shù)方法方面，不斷發(fā)展完善，形式多種多樣，體系逐漸成熟。而我國也正在逐步開展環(huán)境健康風(fēng)險評價技術(shù)方法的研究。

　　環(huán)評制度增加健康風(fēng)險評估

　　呂忠梅說，當(dāng)前我國的環(huán)境評價制度里是沒有健康風(fēng)險評價的，環(huán)境監(jiān)測機制中也沒有。“企業(yè)污染，老百姓受害，然后政府買單。在很多實際污染案件中，你連污染主體都找不著，到底是誰的責(zé)任都不清楚?！币虼耍诃h(huán)境評價制度里增加健康風(fēng)險評價一環(huán)節(jié)，將有利于事先環(huán)境風(fēng)險的預(yù)防和管理。

　　環(huán)保部環(huán)境工程評估中心趙欣豐說，各類國際金融機構(gòu)在貸款項目環(huán)境管理中普遍采用健康影響評價的內(nèi)容，這也是奠定和推動健康影響評價技術(shù)方法發(fā)展的主要力量。健康影響評價的應(yīng)用范圍更寬泛，評價對象由針對建設(shè)項目，向存在潛在健康影響的開發(fā)規(guī)劃和政策方面擴展。

　　“在國家層面上對健康影響評價進行立法并有效融入建設(shè)項目環(huán)境管理的國家是泰國，強制規(guī)定如石化行業(yè)、火電廠、地下勘探、航空系統(tǒng)建設(shè)等11類項目在環(huán)境影響評價過程中要開展詳細的健康影響評價。某些國際性行業(yè)組織，如國際黃金協(xié)會和大型跨國公司紛紛開發(fā)自己的健康影響評價指南?！壁w欣豐說，健康影響評價的發(fā)展與環(huán)境健康管理的發(fā)展密不可分，相輔相成。

　　建立統(tǒng)一的環(huán)境健康鑒定方法和程序

　　呂忠梅還認為，當(dāng)前我國環(huán)境健康事件的處理缺乏技術(shù)保障。在環(huán)境污染和健康損害等因果關(guān)系的判定中，通常能看到到十幾份鑒定書，而且不同單位給出了不同的結(jié)論。這是由于每一部門采用的鑒定方法、程序等都不一樣，因此結(jié)論也不一樣，增加了司法判案的難度，也使得證據(jù)等沒有了權(quán)威性。

　　“是否可以出臺環(huán)境與健康風(fēng)險評估指南？我們現(xiàn)在用的風(fēng)險評估方法實際上都是對環(huán)境的風(fēng)險評估，并沒有體現(xiàn)出其中的健康風(fēng)險到底有多大？該怎么評估？這是缺乏技術(shù)規(guī)范的?！杯h(huán)保部環(huán)境經(jīng)濟政策研究中心李萱說，當(dāng)研究比較為成熟時，能出臺某一個行業(yè)或僅針對某一類企業(yè)的環(huán)境與健康風(fēng)險評估指南，并將之納入現(xiàn)行政策實施的范圍。還可出臺環(huán)境健康風(fēng)險清單，并納入環(huán)境應(yīng)急、風(fēng)險管理體系中來。

　　■專家提示

　　中國環(huán)境與健康宣傳周領(lǐng)導(dǎo)小組執(zhí)行秘書長劉俊杰：

　　有報告顯示，全球所有疾病中，30%由環(huán)境因素引起，這些環(huán)境因素引起的疾病40%發(fā)生在5歲以下孩子身上；有統(tǒng)計表明，大部分疾病與水有關(guān)，全世界18億人飲用被污染的水，每年有460萬兒童死與腹瀉。據(jù)世界衛(wèi)生組織今年3月發(fā)布的估計數(shù)字，2012年空氣污染造成700萬人死亡，確認空氣污染是世界上最大的環(huán)境健康風(fēng)險。減少空氣污染可挽救數(shù)百萬生命。

　　中國環(huán)境科學(xué)院助理研究員趙秀閣：

　　我國正面臨傳統(tǒng)型現(xiàn)代型環(huán)境健康問題雙重壓力。在對污染源相關(guān)暴露特征做進一步分析發(fā)現(xiàn)，約5.9億居民仍然使用固體燃料做飯，約有1.1億居民居住在所調(diào)查的7大類高風(fēng)險企業(yè)周邊，有1.4億居民居住在交通主干道50米范圍內(nèi)。

　　從污染暴露調(diào)查分析看，我國采取暴露防護行為人數(shù)還是比較低的。如只有13.2%居民外出有戴口罩的習(xí)慣。在感覺空氣質(zhì)量不好時，戴口罩人數(shù)僅3.2%。