
今年全國(guó)兩會(huì)上,一群離患者最近的政協(xié)委員討論起治病的話題。
3月6日下午,在全國(guó)政協(xié)十四屆三次會(huì)議醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論中,全國(guó)政協(xié)委員、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛說(shuō),他仔細(xì)研究過(guò)前一天李強(qiáng)總理所作的政府工作報(bào)告,其中,“優(yōu)化藥品集采政策,強(qiáng)化質(zhì)量評(píng)估和監(jiān)管,讓人民群眾用藥更放心”一句,讓他格外重視。
他說(shuō),集采(國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu))的成績(jī)是巨大的,顯著降低了用藥成本,“優(yōu)化”“強(qiáng)化”兩個(gè)詞,是國(guó)家層面表明藥品集采工作還有提升、完善的空間。
針對(duì)“優(yōu)化藥品集采政策”,吳德沛建議,要建立評(píng)價(jià)機(jī)制,弄清楚“同樣一種藥,是不是價(jià)格最低的,藥效最好”“價(jià)格沒(méi)有顯著差異的,哪一家的藥效最好”等問(wèn)題;同時(shí),針對(duì)“強(qiáng)化質(zhì)量評(píng)估和監(jiān)督”,他建議,對(duì)進(jìn)入集采的藥物,要進(jìn)行質(zhì)量跟蹤評(píng)估和監(jiān)測(cè)記錄,“有事實(shí)、有數(shù)據(jù)”。療效好的堅(jiān)持用,不要再去用貴的;療效有問(wèn)題及時(shí)修改采購(gòu)目錄,“動(dòng)態(tài)調(diào)整”。
全國(guó)政協(xié)委員、湖南省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)向華說(shuō),藥品質(zhì)量不同,價(jià)格也不同,不是越貴越好,也不是越便宜越好,應(yīng)該滿足各類人群的用藥所需,“有關(guān)部門可以和一線臨床建立醫(yī)保用藥的反饋機(jī)制”。
“醫(yī)保對(duì)中國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展功不可沒(méi),有目共睹?!比珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊說(shuō),根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告,中國(guó)是過(guò)去十年全球人均壽命增長(zhǎng)最多的國(guó)家,“沒(méi)有醫(yī)保,就沒(méi)有這樣的成果。以前我們?nèi)贬t(yī)少藥,是醫(yī)保讓老百姓能看病、敢看病”。
王貴齊同時(shí)指出,人類對(duì)生命健康的追求是無(wú)限的,醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)永遠(yuǎn)是有限的,兩者之間存在的矛盾,不是中國(guó)的矛盾,是全世界的矛盾;這矛盾不止今天存在,未來(lái)也會(huì)存在。他說(shuō),每個(gè)人做自己健康的主人,醫(yī)保也不必大包大攬。他建議,通過(guò)宣傳,讓民眾了解到普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性的醫(yī)保不是保障唯一,更不是保障全部。商業(yè)保險(xiǎn)、普惠險(xiǎn)等形式的保障也非常重要。多元的保障跟上了,患者在求醫(yī)問(wèn)藥時(shí)也有更多選擇的空間。
今年全國(guó)兩會(huì)前夕,全國(guó)政協(xié)委員、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長(zhǎng)張國(guó)剛曾對(duì)媒體表示,集采藥品的選擇應(yīng)結(jié)合最新的臨床診療規(guī)范,讓老百姓既用得起藥,又能及時(shí)用藥,還能用到好藥。
去年12月12日,第十批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)產(chǎn)生擬中選結(jié)果,62種采購(gòu)成功的藥品均為已過(guò)專利期、由多家企業(yè)生產(chǎn)、競(jìng)爭(zhēng)充分的藥品,覆蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、感染、精神疾病等領(lǐng)域。234家企業(yè)的385個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格,中選藥品全部是通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的高質(zhì)量藥品。國(guó)家醫(yī)保局表示,本次集采將推動(dòng)患者用藥提質(zhì)升級(jí)。
國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布數(shù)據(jù)稱,2018年以來(lái)的藥品集采累計(jì)成功采購(gòu)435種藥品,大批過(guò)專利期的經(jīng)典“老藥”,全部由通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)供應(yīng)全國(guó)。在減輕群眾“老藥”費(fèi)用負(fù)擔(dān)的同時(shí),騰出費(fèi)用空間為支持新藥納入醫(yī)保提供條件,連續(xù)7輪調(diào)整國(guó)家醫(yī)保藥品目錄已累計(jì)談判納入530種新藥,不斷提升優(yōu)化群眾用藥結(jié)構(gòu),同時(shí)促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)升級(jí)。
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