全國(guó)政協(xié)委員孫潔：建議推進(jìn)心腦共治、落實(shí)關(guān)口前移 優(yōu)化我國(guó)心腦血管疾病綜合管理

　　中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月4日訊(記者 郭偉瑩 實(shí)習(xí)生 王國(guó)燚) 一年一度的全國(guó)“兩會(huì)”拉開(kāi)帷幕。中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)記者近日獲悉，全國(guó)政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)國(guó)家對(duì)外開(kāi)放研究院研究員，對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授、副院長(zhǎng)孫潔今年帶來(lái)多份提案。其中，一份提案聚焦推進(jìn)心腦共治、落實(shí)關(guān)口前移，優(yōu)化我國(guó)心腦血管疾病綜合管理，應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)。

　　學(xué)科合作不足、新技術(shù)普及不均、重心下沉不夠的問(wèn)題依然突出存在

　　孫潔表示，近年來(lái)，我國(guó)在心腦血管疾病的防控方面取得了顯著的進(jìn)步，但與此同時(shí)，學(xué)科合作不足、新技術(shù)普及不均、重心下沉不夠的問(wèn)題依然突出存在，具體表現(xiàn)為：

　　1. 學(xué)科合作不足，腦卒中防治關(guān)口前移不到位。目前，我國(guó)房顫引起的腦卒中發(fā)病率居高不下，由于醫(yī)院內(nèi)部學(xué)科合作不足，臨床醫(yī)師診療工作中忽略了部分高危患者，對(duì)具有卒中風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者在前期沒(méi)有及時(shí)開(kāi)展針對(duì)性治療；導(dǎo)致房顫治療對(duì)于腦卒中預(yù)防的關(guān)鍵作用尚未得到充分發(fā)揮，腦卒中防治關(guān)口前移不到位。

　　2. 新技術(shù)普及不均，疾病防治工具有限。近年來(lái)，以射頻消融和機(jī)械取栓為代表的心腦血管介入技術(shù)日益成為臨床治療的重要工具，在降低患者死亡率和致殘率方面發(fā)揮了重要作用。但目前，心腦血管疾病治療創(chuàng)新技術(shù)在我國(guó)醫(yī)院普及度仍然相當(dāng)不足。心臟電生理治療在心血管治療領(lǐng)域受重視程度不夠；腦卒中的手術(shù)治療仍集中在部分大醫(yī)院。同時(shí)，心腦血管疾病治療創(chuàng)新技術(shù)準(zhǔn)入醫(yī)院的時(shí)間周期漫長(zhǎng)，給廣大醫(yī)務(wù)人員通過(guò)高效的治療工具及時(shí)搶救、有效治療患者帶來(lái)較大局限。

　　3. 資源下沉不夠，醫(yī)療服務(wù)能力分布不均?，F(xiàn)階段我國(guó)心腦血管醫(yī)療資源地區(qū)間配置仍有較大差異，中心城市大醫(yī)院和三四線城市醫(yī)院以及縣域醫(yī)院的急危重癥救治能力差距懸殊；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的均等化不足；重心下沉的疾病管理策略尚未完全實(shí)現(xiàn)，極大限制了腦卒中患者得到及時(shí)有效的預(yù)防和治療。

　　建議推進(jìn)心腦共治，落實(shí)關(guān)口前移

　　基于此，孫潔提出以下建議：

　　1. 推進(jìn)心腦共治，落實(shí)關(guān)口前移，目前，我國(guó)心源性卒中防治學(xué)科合作機(jī)制尚未形成，房顫介入治療對(duì)腦卒中預(yù)防尚未發(fā)揮重要作用。應(yīng)推進(jìn)心腦共治的創(chuàng)新管理模式、完善房顫患者診療全流程管理，對(duì)存在卒中風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者在早期進(jìn)行及時(shí)的抗凝管理和介入射頻消融治療，實(shí)現(xiàn)腦卒中防治的關(guān)口前移，減少致死致殘事件發(fā)生。

　　2. 普及創(chuàng)新技術(shù)，提升防治能力，當(dāng)前，我國(guó)心腦血管疾病治療領(lǐng)域創(chuàng)新技術(shù)的普及速度仍有待提升，應(yīng)加大對(duì)心臟電生理和機(jī)械取栓等創(chuàng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，建立心腦血管疾病治療創(chuàng)新技術(shù)醫(yī)院準(zhǔn)入的綠色通道，讓更多更好的國(guó)際先進(jìn)技術(shù)能及時(shí)服務(wù)人民群眾，提升醫(yī)療質(zhì)量，減少致死致殘事件發(fā)生。

　　3. 推動(dòng)資源下沉，助力共同富裕，針對(duì)我國(guó)心腦血管疾病優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀，應(yīng)重點(diǎn)對(duì)三、四線城市和縣域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源投入和扶植，提升這部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展心腦血管疾病介入治療的能力，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，減少我國(guó)廣大基層地區(qū)因病致貧、因病返貧，助力共同富裕。

　　4. 創(chuàng)新醫(yī)保支付，推動(dòng)早診早治，一為避免和減少腦卒中；對(duì)于和腦卒中有明確關(guān)系的房顫疾病，可通過(guò)在醫(yī)保支付上進(jìn)行傾斜，推動(dòng)有卒中風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者主動(dòng)提前治療房顫，減少卒中事件的發(fā)生；同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)、支持商業(yè)健康保險(xiǎn)公司積極開(kāi)發(fā)心腦血管疾病商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)對(duì)心腦血管疾病的多層次保障，以商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品為抓手推動(dòng)房顫和腦卒中患者早診早治。