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2025年01月10日 星期五

人社部談跨省異地就醫(yī)結(jié)算:2017年將基本實現(xiàn)

人社部新聞發(fā)言人李忠

  中國網(wǎng)財經(jīng)4月22日訊 人力資源和社會保障部今日召開2016年第一季度新聞發(fā)布會,介紹今年一季度就業(yè)狀況與工作進展。人社部新聞發(fā)言人李忠會上談及跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算問題時表示,要在2016年實現(xiàn)異地安置退休人員住院費用的直接結(jié)算,到2017年能夠基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。

  李忠表示,這次兩會記者會上專門提出了異地就醫(yī)直接結(jié)算的問題。對這項工作人社部高度重視,特別是新醫(yī)改以來,異地就醫(yī)直接結(jié)算的問題是老百姓反映最突出的問題之一。

  針對當(dāng)時的情況,人社部提出三步走的思路:

  一是實行市級統(tǒng)籌。由于醫(yī)療保險起步時基本都是縣級統(tǒng)籌,縣里的參保人員到市里看病就成了異地就醫(yī)。通過實行市級統(tǒng)籌,60%以上異地就醫(yī)的問題得到了解決。目前,市級統(tǒng)籌已經(jīng)基本實現(xiàn),這一步已經(jīng)走過來了。

  二是解決省內(nèi)異地就醫(yī)的問題。這個問題如果解決了,就能夠再解決30%的異地就醫(yī)問題?,F(xiàn)在的情況是,已經(jīng)有30個省市實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng),其中有27個省市能夠?qū)崿F(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。

  三是解決剩下10%的問題,就是跨省異地就醫(yī)的問題。這個問題涉及的參保人員雖然只占10%,但也是大家反映最強烈、同時也是解決難度最大的問題??偫碓诮衲陜蓵浾邥暇瓦@個問題作出了公開承諾,同時也對人社部提出了非常明確的要求。為了做好這項工作,人社部對第三步工作做了進一步的細化。具體來說,就是在2016年要實現(xiàn)異地安置退休人員住院費用的直接結(jié)算,到2017年能夠基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用的直接結(jié)算。

  為了實現(xiàn)這個目標,人社部將采取三方面具體措施:一是進一步加快國家級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的建設(shè)。以金保工程業(yè)務(wù)專網(wǎng)為依托,以社保卡為載體,進一步完善技術(shù)標準,在國家層面搭建好異地就醫(yī)結(jié)算的平臺。二是指導(dǎo)各地做好異地就醫(yī)結(jié)算的相關(guān)工作,特別是要進一步鞏固和完善省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),做好與部級系統(tǒng)的對接。三是會同相關(guān)部門研究進一步完善周轉(zhuǎn)金、分級診療制度,包括加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等政策。

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