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2025年04月21日 星期一

人社部:今年年底前各地要全面取消兩定資格審查

  • 發(fā)布時間:2015-12-08 18:27:34  來源:中國新聞網(wǎng)  作者:佚名  責(zé)任編輯:王斌

  據(jù)人社部網(wǎng)站消息,人社部近日印發(fā)《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》。意見提出,2015年底前,各地要全面取消社會保險行政部門實施的兩定資格審查項目。

  人社部表示,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度建立以來,各地按照國家規(guī)定普遍實施了“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查”和“基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查”(簡稱“兩定資格審查”),并在此基礎(chǔ)上,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與通過審查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店簽訂定點服務(wù)協(xié)議,實行協(xié)議管理。這些措施對規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為、維護(hù)參保人員權(quán)益等發(fā)揮了積極作用

  人社部介紹,按照簡政放權(quán)的精神,國務(wù)院決定取消兩定資格審查。為此,人社部就取消社會保險行政部門實施的兩定資格審查,完善基本醫(yī)療保險協(xié)議管理,提出《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》。

  意見要求,2015年底前,各地要按照《國務(wù)院關(guān)于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》文件要求,全面取消社會保險行政部門實施的兩定資格審查項目。

  各統(tǒng)籌地區(qū)要在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理,提高管理服務(wù)水平和基金使用效率,更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求。

  意見要求,各地社會保險行政部門要堅決貫徹國務(wù)院要求,及時取消兩定資格審查事項,轉(zhuǎn)變行政管理方式,努力營造公開透明的市場環(huán)境,鼓勵和引導(dǎo)各種所有制性質(zhì)、級別和類別的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競爭。

  意見要求,各地社會保險行政部門要及時轉(zhuǎn)變工作重點,從重準(zhǔn)入轉(zhuǎn)向重管理,著重加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管,通過服務(wù)協(xié)議明確經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)雙方的權(quán)利義務(wù),規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,完善退出機(jī)制,提高管理效率。

  意見要求,各地社會保險行政部門要進(jìn)一步簡化辦事程序,優(yōu)化工作流程,提升服務(wù)質(zhì)量。協(xié)議管理的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等面向社會公開。引入?yún)⒈H撕蜕鐣喾絽⑴c的評估和談判機(jī)制。建立溝通協(xié)商和激勵約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為患者提供良好服務(wù)。

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