我國骨關節(jié)炎患者超1億 專家：針灸療法或能替代藥物治療

　　開欄語：當前，我國醫(yī)療行業(yè)正在經歷一場前所未有的變革，以個性化醫(yī)療、基因組學醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能為基礎的精準醫(yī)療正在成為未來醫(yī)療的主要形態(tài)和目標。

　　在此背景下，中國網財經醫(yī)藥頻道推出“中國好醫(yī)生——三甲醫(yī)院科室精英系列訪談”報道，通過專訪一線醫(yī)務工作人員的創(chuàng)新成果，推動國家加大對醫(yī)學科研的支持力度。此為系列報道第十五期。

　　中國網財經9月21日訊(記者杜丁)資料顯示，我國骨關節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10%，多達1億以上。日前，北京積水潭醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學科主任、中醫(yī)正骨科主任、主任醫(yī)師李建民接受中國網財經記者專訪時表示，目前正在研究用針灸療法治療膝骨關節(jié)炎，“患者對藥物治療有一定抵觸情緒，如果針灸治療能達到藥物治療的效果，對患者將是一個福音?！?/p>

　　膝關節(jié)骨關節(jié)炎成為我國最常見的關節(jié)疾病

　　膝關節(jié)骨關節(jié)炎是最常見的關節(jié)疾病之一，尤其危害老年人健康。李建民說，膝關節(jié)骨關節(jié)炎是中老年人關節(jié)一個常見病和多發(fā)病，50、60歲為高發(fā)年齡段?！岸鄶?shù)是由于膝關節(jié)使用過量導致退化引起膝關節(jié)退化增生；關節(jié)變形導致關節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙等?！?/p>

　　據(jù)李建民介紹，膝關節(jié)骨關節(jié)炎從40歲以后就開始出現(xiàn)，50、60歲發(fā)病率比較高，到70、80歲就基本開始出現(xiàn)比較嚴重的功能損害?！耙话銇碚f，70歲以前病人如果有重度骨關節(jié)炎，建議進行外科治療手術，這樣能夠保證病人以后關節(jié)功能日常使用?！?/p>

　　李建民表示，目前在治療水平上，我國與國際上是完全同步的，“一般來說，這樣的治療我們會分成幾個步驟進行。早期，會對病人進行健康教育，對病人的不良生活工作習慣進行糾正，然后鼓勵病人進行一些膝關節(jié)的肌肉訓練?！崩罱裾f，如果通過鍛煉還有一些癥狀沒有緩解，可以適當?shù)挠靡恍├懑?、外用藥物等方法去緩解病人的腫脹和疼痛，改善關節(jié)功能；如果通過外用治療效果不是很理想，就會考慮用一些治療關節(jié)炎的中成藥；如果藥物治療還不能達到理想狀態(tài)，則會采取微創(chuàng)治療手段，最后才會采取外科治療手段。“外科治療也分兩步，第一，可以做一個微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術，如果評估關節(jié)鏡手術沒有大的改善的話，就需要做一個比較大的外科手術?！?/p>

　　正在研究針灸療法治療骨關節(jié)炎

　　李建民說，目前外科手術中比較常見的是關節(jié)置換手術，晚期關節(jié)炎患者可選擇此療法。據(jù)了解，人工關節(jié)置換術被譽為20世紀骨科發(fā)展史的重要里程碑之一，是骨關節(jié)炎的有效治療方法之一。

　　“現(xiàn)在面臨的問題是如何保證人工關節(jié)的使用壽命問題，這是目前業(yè)界正在探討的問題。”李建民說，膝關節(jié)置換術由于材料學和工業(yè)革命的發(fā)展，已經取得很大的突破，但其使用壽命還是沒有達到預期要求，“目前人工關節(jié)的壽命在15年左右，最多能到20年，但是人類的預期壽命卻是越來越高了。”李建民說，如果患者50、60歲做了關節(jié)置換術，可能還需要再做一次，“一來給病人帶來比較大的痛苦，二來使費用也不是很低。”李建民說，雖然目前各種新的材料不斷涌現(xiàn)，但在臨床上還沒有使用，“材料的問題解決了，又根據(jù)病人的個體差異生產關節(jié)的話，會更好的延長關節(jié)的使用壽命。相信未來會有一個很好的趨勢?！?/p>

　　目前，李建民正在研究“用針灸治療膝骨關節(jié)炎”的項目，他表示，該研究主要針對輕中度膝骨關節(jié)炎，用針灸或者電針治療的方法?！敖衲晔茄芯康诙?，目前還在進行病例的收集中?！崩罱裾f，目前我國膝骨關節(jié)炎病人比較多，有些患者對藥物治療有一定抵觸情緒，所以他想通過用傳統(tǒng)醫(yī)學針灸治療方法看其效果，“設計上是要達到藥物治療的效果，如果真能達到這樣的效果，未來對患者將是一個福音?！?/p>

　　出場人物：李建民，北京積水潭醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學科主任、中醫(yī)正骨科主任、主任醫(yī)師。中華中醫(yī)藥學會風濕病學會常務委員，北京中醫(yī)藥學會骨傷科分會副主任委員。

　　1988年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)系。在北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)骨科從事中醫(yī)骨科臨床工作20余年。 對肢體閉合骨折手法整復小夾板固定，腰椎間盤突出癥，頸椎病等脊柱相關疾病的中醫(yī)保守治療，股骨頭缺血性壞死，距骨壞死，腕舟骨壞死等骨壞死疾病的中醫(yī)保守治療。骨性關節(jié)炎等退行性關節(jié)病的中醫(yī)保守治療頗有心得。

　　中國好醫(yī)生——三甲醫(yī)院科室精英系列訪談

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　　【第一期】協(xié)和醫(yī)院陳偉：全國30%—50%住院患者存在營養(yǎng)風險或營養(yǎng)不良

　　【第二期】宣武醫(yī)院張毅：未來微創(chuàng)手術將替代開胸手術

　　【第三期】潰瘍性結腸炎發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，北京中醫(yī)醫(yī)院正在著力攻克其復發(fā)難題

　　【第四期】銀屑病發(fā)病率逐年增高 清華長庚趙邑：我國正在研發(fā)前沿藥物

　　【第五期】專家：耳鼻喉腫瘤大可不必“談癌色變” 及時就診能夠治愈

　　【第六期】乳腺癌居中國女性腫瘤首位 專家：緩解壓力或能降低發(fā)病率

　　【第七期】腦起搏器新技術將有望攻克阿爾茲海默癥等疾病難題

　　【第八期】我國自主研發(fā)“人工心臟” 或將打破國外壟斷局面

　　【第九期】中國胰腺癌五年生存率不超5% 專家：早診不及時耽誤治療

　　【第十期】我國瓣膜疾病構成中 風濕性心臟病占第一位

　　【第十一期】40位心臟專家匯聚“醫(yī)生集團”“1+n”模式探索多點執(zhí)業(yè)

　　【第十二期】中國50%的心血管、腦血管疾病和腎病死因源于高血壓

　　【第十三期】李憲倫：冠心病、高血壓和中風成為中國三大“心病”

　　【第十四期】中國約200萬帕金森患者 張建國：DBS手術是最佳治療手段