國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)布會現(xiàn)場 圖片來源：中國網(wǎng)財經(jīng)
中國網(wǎng)財經(jīng)7月12日訊 國家衛(wèi)生計生委今日召開例行新聞發(fā)布會，介紹福建綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。針對三明的醫(yī)務(wù)人員有流失到外地的現(xiàn)象，福建省衛(wèi)生計生委醫(yī)管局局長明強(qiáng)表示，三明市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在福建省位置靠后，人才的流動是個常態(tài)，改革之前有、改革當(dāng)中有，將來還會有，人才流動不是醫(yī)改帶來的產(chǎn)物。
明強(qiáng)表示，三明是地處福建省中西部，屬于山區(qū)，區(qū)位上沒有什么優(yōu)勢。三明市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在福建省九個設(shè)區(qū)市當(dāng)中位置靠后，福州是福建省省會城市，廈門是特區(qū)城市，人才的流動對三明市來講是個常態(tài)，改革之前有、改革當(dāng)中有，將來還會有，人才流動不是醫(yī)改帶來的產(chǎn)物。
“從這幾年改革統(tǒng)計情況來看，這幾年人才流動沒有太大的變化，所以大家擔(dān)心的醫(yī)改會帶來人才大量流失的現(xiàn)象至少到目前沒有發(fā)生?！泵鲝?qiáng)說。
在談及如何調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性時，明強(qiáng)指出，醫(yī)改既要考慮到群眾利益，也要考慮到醫(yī)務(wù)人員這支隊伍，如果在醫(yī)改過程中，沒有醫(yī)務(wù)人員參與，這種醫(yī)改肯定是不成功的醫(yī)改。福建省通過四個手段，第一，宣傳。我們這種宣傳不是說教，而是告訴醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)改涉及的是每位公民切身利益，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)責(zé)無旁貸成為醫(yī)改的主動參與者，而不是旁觀者。
第二，注重提升全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平，通過高水平醫(yī)院建設(shè)、重點(diǎn)專科建設(shè)、縣級醫(yī)院能力提升工程和提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，再者，放寬基層醫(yī)務(wù)人員職稱評定的條件，為醫(yī)務(wù)人員搭建一個很好的職業(yè)發(fā)展平臺。
第三，通過人事薪酬制度的改革，完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核分配制度，向臨床一線醫(yī)務(wù)人員、重點(diǎn)崗位來傾斜，同時實行工資總額管理，提高醫(yī)務(wù)人員的待遇。
第四，強(qiáng)調(diào)要配足配齊醫(yī)務(wù)人員，省里已經(jīng)出臺，三級醫(yī)院每張床位必須按照1.7-1.8，二級醫(yī)院按照1.4、1.6，各級編制部門要按照這個配足配齊醫(yī)務(wù)人員和工作人員，減輕醫(yī)務(wù)人員長期處于超負(fù)荷工作的壓力。同時，福建省早已建立了五位一體的處理醫(yī)療糾紛體系，使得醫(yī)務(wù)人員有一個更寬松的執(zhí)業(yè)環(huán)境。“通過這五個手段，能夠較好地激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性。從這兩年的實踐看，福建省醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性還是比較高的?！泵鲝?qiáng)說。
此外，針對藥價下降會不會導(dǎo)致質(zhì)量下降的疑問，福建省衛(wèi)生計生委醫(yī)政處處長楊閩紅表示，價格低不一定代表質(zhì)量差。福建省食品藥品監(jiān)督管理部門，對全省的中標(biāo)藥品都有實行非常嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)督，而且是飛行檢查方式，根據(jù)檢查結(jié)果，目前這些藥品的質(zhì)量都是合格的，都是可信賴的。
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二是實行院長目標(biāo)年薪制。出臺了《省屬公立醫(yī)院院長院長目標(biāo)年薪制管理辦法(試行)》，從醫(yī)院服務(wù)評價、辦醫(yī)方向、平安建設(shè)、醫(yī)院發(fā)展等方面設(shè)立19條管理細(xì)則。從社會效益、醫(yī)療服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展4個方面51項指標(biāo)對院長實施考核。考核結(jié)果與醫(yī)院工資總額相掛鉤，以調(diào)動所有醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)院管理的積極性。同時，院長年薪由財政全額負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)院長代表政府管理醫(yī)院，院長待遇不直接與醫(yī)院收入發(fā)生聯(lián)系。 三是改革醫(yī)院編...
介紹2015年深化醫(yī)改工作進(jìn)展和2016年深化醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)。國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年表示，深化醫(yī)改過程中，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主力軍和執(zhí)行者，如何調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性是醫(yī)改很重要的內(nèi)容。
醞釀多時的《北京市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》和深圳市《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的實施意見》出臺。 對于醫(yī)務(wù)人員最為關(guān)注的編制問題，北京市公立醫(yī)院改革方案中提出：探索實行公立醫(yī)院編制備案制和醫(yī)務(wù)人員不納入編制管理。
“三大平臺”，即：建設(shè)縣域醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、縣域醫(yī)療聯(lián)合體和縣域醫(yī)療信息服務(wù)三大平臺，強(qiáng)化縣級公立醫(yī)院龍頭作用，增強(qiáng)對農(nóng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射帶動，提升縣域綜合醫(yī)療服務(wù)整體實力。其中，縣域技術(shù)服務(wù)平臺包括消毒供應(yīng)、心電診斷、臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢驗、遠(yuǎn)程會診等六大醫(yī)療資源共享平臺，指導(dǎo)服務(wù)基層診療。縣域醫(yī)療聯(lián)合體，輻射縣域內(nèi)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所醫(yī)療一體化，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、...
國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅表示，福建作為第一批試點(diǎn)省，在綜合醫(yī)改試點(diǎn)中做出了很多新的探索，明確改革四項任務(wù)：強(qiáng)基層、公益性、?；尽⒍嘣?。 姚建紅介紹，2015年起，在江蘇、安徽、福建、青海四省開展綜合醫(yī)改試點(diǎn)，2016年新增上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏七省區(qū)市作為試點(diǎn)省份，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份達(dá)到11個。
福建省衛(wèi)生計委主任朱淑芳表示，福建省提出“12345”醫(yī)改總體思路，到2020年，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度普遍建立。 朱淑芳介紹，福建省在醫(yī)改綜合試點(diǎn)啟動之前，采取先行先試、典型引路的做法，如三明市以設(shè)區(qū)市為單位整體推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，取得了初步成效；廈門市作為城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，在分級診療方面試出了經(jīng)驗；石獅市以人事制度改革為重點(diǎn)，探索出縣級公立醫(yī)院的管理模式；長汀縣采取“一歸口、三下放”的方式推動基層醫(yī)改。...
針對三明醫(yī)改經(jīng)驗不可復(fù)制的觀點(diǎn)，福建省衛(wèi)生計生委醫(yī)管局局長明強(qiáng)表示，任何一個經(jīng)驗都不可能照搬照抄，應(yīng)該是通過它的工作思路，制定切合自己的改革方案。 明強(qiáng)對三明醫(yī)改三大特點(diǎn)進(jìn)行了總結(jié)，首先，三明改革緊緊抓住的是醫(yī)改過程中最為艱難、也是最為重要的體制機(jī)制問題。醫(yī)改之所以難，關(guān)鍵就難在體制機(jī)制的創(chuàng)新上。在改革過程中，既改醫(yī)院，又改政府，關(guān)鍵是改政府。
借鑒三明經(jīng)驗，今年福建省將全面推行“三保合一”管理體制，實現(xiàn)全省覆蓋。 二是實施醫(yī)保藥品支付新標(biāo)準(zhǔn)。出臺了《福建省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)實施辦法》，以新一輪藥品集中采購價作為醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本和合理用藥。 三是開展醫(yī)保支付方式改革。
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