福建省衛(wèi)生計委主任朱淑芳 圖片來源：中國網(wǎng)財經(jīng)
中國網(wǎng)財經(jīng)7月12日訊 國家衛(wèi)生計生委今日召開例行新聞發(fā)布會，介紹福建綜合醫(yī)改試點工作進展情況。福建省衛(wèi)生計委主任朱淑芳表示，福建省提出“12345”醫(yī)改總體思路，到2020年，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度普遍建立。
朱淑芳介紹，福建省在醫(yī)改綜合試點啟動之前，采取先行先試、典型引路的做法，如三明市以設(shè)區(qū)市為單位整體推進公立醫(yī)院綜合改革，取得了初步成效；廈門市作為城市公立醫(yī)院改革試點，在分級診療方面試出了經(jīng)驗；石獅市以人事制度改革為重點，探索出縣級公立醫(yī)院的管理模式；長汀縣采取“一歸口、三下放”的方式推動基層醫(yī)改。在充分吸收三明、廈門、長汀等地醫(yī)改經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，
2015年初，福建省委、省政府出臺了《福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》。改革方案以“三醫(yī)聯(lián)動”為主線，提出了“12345”醫(yī)改總體思路。
朱淑芳解釋，即一個總體要求：堅持“?；?、強基層、建機制”。兩大改革重點：突出“強基層”和突出體制機制創(chuàng)新。三個推進階段：2015年實現(xiàn)全省公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋；到2017年，基本形成分級診療制度；到2020年，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度普遍建立。四項主要任務(wù)：合理配置醫(yī)療資源，推進公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌推進各項政策配套改革，加快推進社會資本辦醫(yī)。五條差別化政策：即實行差別化的財政投入、醫(yī)保支付、價格、人事、績效考評政策，并明確了改革路線圖和時間表。同時，根據(jù)總體方案要求，先后出臺配套文件30份，醫(yī)改頂層設(shè)計漸成體系。
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國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅表示，福建作為第一批試點省，在綜合醫(yī)改試點中做出了很多新的探索，明確改革四項任務(wù)：強基層、公益性、?；?、多元化。 姚建紅介紹，2015年起，在江蘇、安徽、福建、青海四省開展綜合醫(yī)改試點，2016年新增上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏七省區(qū)市作為試點省份，綜合醫(yī)改試點省份達到11個。
今年第1號臺風(fēng)“尼伯特”于7月9日13時45分在福建泉州市石獅市登陸，10日凌晨3時在福建省寧化縣境內(nèi)減弱為熱帶低壓，10日14時中央氣象臺停止編號。受其殘留云系和外圍環(huán)流影響，福建省大部地區(qū)出現(xiàn)暴雨，局部地區(qū)出現(xiàn)特大暴雨，20個縣（市、區(qū)）降雨量達到100-250毫米，閩清縣。
更令各界關(guān)注的是，在總理作政府工作報告之前和之后，關(guān)于“三醫(yī)聯(lián)動改革”各有一次大舉動。張伯禮院士說，去年克強總理說用中國式辦法解決醫(yī)改這一世界難題，醫(yī)改重要的問題就是“三醫(yī)聯(lián)動改革”。
當(dāng)前，公立醫(yī)院改革到了“啃硬骨頭”的階段，而影響公立醫(yī)院改革乃至醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革效果的關(guān)鍵是改革措施的系統(tǒng)性。其中，完善治理結(jié)構(gòu)和醫(yī)生激勵機制是影響公立醫(yī)院行為和治理水平的兩個重要方面，公立醫(yī)院改革需要同時致力于這兩個方面的系統(tǒng)性重構(gòu)。
當(dāng)前，公立醫(yī)院改革到了“啃硬骨頭”的階段，而影響公立醫(yī)院改革乃至醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革效果的關(guān)鍵是改革措施的系統(tǒng)性。其中，完善治理結(jié)構(gòu)和醫(yī)生激勵機制是影響公立醫(yī)院行為和治理水平的兩個重要方面，公立醫(yī)院改革需要同時致力于這兩個方面的系統(tǒng)性重構(gòu)。
一、全面深化公立醫(yī)院改革 (一)鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革。加強分類指導(dǎo)和示范引領(lǐng)，選擇江蘇省啟東市、安徽省天長市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣，開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范工作，帶動面上改革完善。
全國人大代表、中國工程院院士鐘南山認為，具體評價新醫(yī)改是否成功，主要應(yīng)當(dāng)對照三個標準。評價新醫(yī)改，我們始終需要一種理性、積極的態(tài)度，既要看到醫(yī)改的普遍性困難，不可指望一蹴而就，也要務(wù)實地看到深化中國式醫(yī)改之刻不容緩。
再比如說為加快推進公立醫(yī)院體制機制改革，目前正會同衛(wèi)生計生委開展公立醫(yī)院綜合改革試點的考核評價工作,并建立與中央財政補助資金掛鉤機制，對改革進展慢、沒有按照改革要求落實的地區(qū)要扣回中央財政補助資金，對改革進展情況比較好的地區(qū)給予獎勵。 三是強化監(jiān)管，讓違規(guī)使用醫(yī)改資金者受到懲罰。
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