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2025年01月06日 星期一

國家衛(wèi)計委:今年在70%左右地市開展分級診療試點

國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年發(fā)言現(xiàn)場

  中國網(wǎng)財經(jīng)4月28日訊 今日,國家衛(wèi)計委就2015年深化醫(yī)改工作進(jìn)展和2016年深化醫(yī)改重點工作任務(wù)舉行醫(yī)改專題新聞發(fā)布會。國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年發(fā)言表示,今年要繼續(xù)加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè),在70%左右的地市開展分級診療試點。

  據(jù)梁萬年介紹,2009年新一輪醫(yī)改啟動以來,各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院的決策部署,協(xié)力推進(jìn)改革,建立了覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,城鄉(xiāng)居民大病保險從無到有,全面實施,切實減輕了大病患者的費用負(fù)擔(dān),彌補了防大病、兜底線的短板??h級公立醫(yī)院改革實現(xiàn)了全覆蓋,試點城市擴(kuò)大到100個,體制機(jī)制改革的力度持續(xù)加大,基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行新機(jī)制逐步建立健全,分級診療制度加快建立,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升。

  其指出,經(jīng)過努力,醫(yī)改取得了重大階段性成效。2015年人均預(yù)期壽命比2010年提高了1.51歲,人民健康水平總體上達(dá)到中高收入國家的平均水平。居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到30%以下,為近20年來的最低水平。同時他還表示,深化醫(yī)改是一項十分復(fù)雜艱巨的任務(wù),是一個漸進(jìn)的過程,需要付出長期、艱苦的努力。

  梁萬年表示,今年政府工作報告對協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革提出了明確要求。根據(jù)國務(wù)院的部署安排和深化醫(yī)改總體的要求,衛(wèi)計委在認(rèn)真總結(jié)評估“十二五”醫(yī)改工作、深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上起草了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)》,多次征求了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的意見。4月6日國務(wù)院常務(wù)會議審議了文件,近日國務(wù)院辦公廳印發(fā)了國辦發(fā)[2016] 26號文。

  梁萬年稱,2016年醫(yī)改工作總的考慮是堅持?;尽娀鶎?、建機(jī)制、補短板、兜底限。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,同時著眼未來五年醫(yī)改的整體部署,突出前瞻性。在重點改革上加強頂層設(shè)計和試點探索,加快推進(jìn)制度建設(shè),為到2017年實現(xiàn)醫(yī)改的階段性目標(biāo),到2020年建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度開好局、起好步,共有十個方面的重點任務(wù)。

  一是全面深化公立醫(yī)院改革。以江蘇省啟東市、安徽省天長市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣為示范帶動鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革。試點城市擴(kuò)大到200個。先行推動10所國家衛(wèi)生計生委委屬委管醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院的綜合改革。落實政府責(zé)任,健全科學(xué)補償機(jī)制。完善公立醫(yī)院管理體制。制定建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)性文件,深化編制人事制度改革。加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長。同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。實施健康扶貧工程。大力改善醫(yī)療服務(wù),增強人民群眾獲得感。

  二是加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)。在70%左右的地市開展分級診療試點。試點地區(qū)高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化診療和管理率達(dá)到30%以上。在200個城市開展簽約服務(wù)試點,提升基層服務(wù)能力,完善配套政策,推進(jìn)和規(guī)范城市和縣域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)。

  三是鞏固完善全民醫(yī)保體系。推進(jìn)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到420塊,加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)大病保險的全覆蓋,讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。加大醫(yī)療救助力度,制定深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施,加快推進(jìn)支付方式改革,推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險。

  四是健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。鞏固完善基本藥物制度。全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購。綜合醫(yī)改試點省份在全省范圍內(nèi)推行“兩票制”,積極鼓勵公立醫(yī)院改革試點城市推行“兩票制”。健全藥品價格形成機(jī)制,構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序,提高藥品供應(yīng)保障能力。研究制訂以深化藥品審評審批制度改革為重點,完善藥品生產(chǎn)、流通、使用的政策文件。制訂深化藥品流通領(lǐng)域改革的意見。

  五是建立健全綜合監(jiān)管體系。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管的法律體系,建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用等信息公開機(jī)制。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴(yán)厲打擊各種形式的非法行醫(yī)。

  六是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。新增規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師7萬名。在培的總量要達(dá)到19萬人。支持有條件的醫(yī)學(xué)院校加強兒科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng),規(guī)范化培養(yǎng)兒科醫(yī)師5千名。制訂完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審的實施細(xì)則,繼續(xù)開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點。

  七是穩(wěn)固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,健全分工協(xié)作機(jī)制,加強健康促進(jìn),繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,推進(jìn)基層計生服務(wù)機(jī)構(gòu)與婦幼機(jī)構(gòu)的整合。

  八是推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。統(tǒng)籌推進(jìn)國家、省、市、縣級人口健康信息平臺建設(shè)。加快互聯(lián)互通,開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用試點,推動預(yù)約診療、線上支付、在線隨訪等服務(wù),積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照的試點工作。

  九是加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)。抓好社會辦醫(yī)政策落實。穩(wěn)步推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度。試點放開公立醫(yī)院的在職或退休主治醫(yī)師以上的醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,發(fā)展醫(yī)療旅游。

  十是加強組織實施。建立健全醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。支持和鼓勵建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一的管理體制,進(jìn)一步總結(jié)推廣綜合醫(yī)改試點省份的經(jīng)驗做法。新增若干個綜合醫(yī)改試點省份,區(qū)域聯(lián)動推進(jìn)綜合改革,堅持正確的輿論導(dǎo)向,加大醫(yī)改正面宣傳力度,加強醫(yī)改的科技支撐。

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