近期,湖北省武漢市等多個(gè)地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。為積極響應(yīng)疫情控制,廣西保險(xiǎn)業(yè)積極行動(dòng),紛紛開通理賠綠色通道,將理賠和疫情防御工作推到第一線。
廣西轄內(nèi)23家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,20家人身險(xiǎn)保險(xiǎn)公司都第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,實(shí)時(shí)關(guān)注疫情情況變化,并成立應(yīng)急工作小組,為客戶開通理賠綠色通道,通過各種宣傳渠道公布7×24小時(shí)理賠服務(wù)電話,主動(dòng)提供快捷、溫暖的理賠服務(wù)。推出簡化手續(xù)、先行賠付、消取消定點(diǎn)醫(yī)院限制、取消醫(yī)保費(fèi)用限制等服務(wù)舉措,第一時(shí)間聯(lián)系客戶、進(jìn)行排查理賠等工作。面對疫情,廣西保險(xiǎn)業(yè)在行動(dòng),齊心協(xié)力打贏疫情防控這場硬仗。
以下為廣西轄內(nèi)43家保險(xiǎn)公司針對此次疫情推出的保險(xiǎn)理賠服務(wù)舉措。
北部灣財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:
1.7×24小時(shí)理賠服務(wù)??蛻艨梢酝ㄟ^客服專線00-990-9999或者官方微信公眾平臺(tái)進(jìn)行報(bào)案和咨詢。
2.簡化理賠程序,按特事特辦的原則,簡化手續(xù),及時(shí)支付賠款。
3.無保單理賠服務(wù)。經(jīng)核實(shí)如果申請人提供的保單基本信息與保險(xiǎn)公司信息庫相吻合,可進(jìn)行無保單受理。
4.排查客戶出險(xiǎn)信息。利用合法渠道排查客戶出險(xiǎn)信息,配備服務(wù)專員上門慰問和收取理賠資料。
5.定點(diǎn)醫(yī)院限制服務(wù)。因本次事故出險(xiǎn)需緊急救治的客戶,不限制就診醫(yī)院范圍。
6.全程跟蹤監(jiān)督。向客戶遞送服務(wù)監(jiān)督卡,告知公司官網(wǎng)查詢理賠進(jìn)度,方便客戶隨時(shí)溝通了解理賠進(jìn)度與服務(wù)監(jiān)督。
人保財(cái)險(xiǎn)廣西分公司:內(nèi)部加強(qiáng)職場安全防護(hù),全面做好員工健康安全保護(hù)、科學(xué)知識(shí)普及和人員流動(dòng)管理。對外積極做好保險(xiǎn)保障和理賠服務(wù)工作。
1.在病例發(fā)生地區(qū)成立理賠應(yīng)急工作組,主動(dòng)與衛(wèi)生防疫部門溝通聯(lián)動(dòng)。
2.開通7×24小時(shí)客戶報(bào)案熱線95518和醫(yī)療救援熱線4008989595。
3.開通綠色理賠通道,協(xié)助客戶及家屬快速理賠。
太平洋產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:凡購買醫(yī)療類保險(xiǎn)產(chǎn)品的客戶,如在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)出險(xiǎn),將獲得全方位的便捷保險(xiǎn)理賠服務(wù)。對于客戶因該類疾病而支付的醫(yī)療費(fèi)用,只要確定費(fèi)用金額,中國太保將依據(jù)條款約定主動(dòng)預(yù)付或及時(shí)支付理賠款,遇特殊緊急情況可以現(xiàn)金支付以滿足客戶需求。此外還有以下服務(wù)舉措:
1.取消醫(yī)療險(xiǎn)等待期限制。如客戶在等待期內(nèi)確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎,不受醫(yī)療險(xiǎn)條款等待期限制。
2.取消醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品中“特定傳染病”的免責(zé)事項(xiàng)。如客戶感染新型冠狀病毒引起的肺炎,不受醫(yī)療險(xiǎn)條款中責(zé)任免除的限制。
3.取消醫(yī)保范圍限制??蛻艟o急治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,取消醫(yī)保范圍外的自費(fèi)費(fèi)用的賠付限制。
平安產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:目前,根據(jù)平安產(chǎn)險(xiǎn)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除,在保單保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生因新型冠狀病毒感染就醫(yī)的,均符合綠色理賠申請條件,平安產(chǎn)險(xiǎn)將為廣大客戶提供“敏捷高效、暖心周到”的服務(wù)。
1.開通7*24小時(shí)95511應(yīng)急聯(lián)絡(luò)熱線,向客戶提供詳細(xì)的產(chǎn)品責(zé)任咨詢、理賠過程指引。
2.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制服務(wù)。因本次疫情需緊急救治的客戶,不再限制就診醫(yī)院范圍。
3.開通線上理賠綠色通道,客戶可通過平安官網(wǎng)、微信小程序“平安賠你行”、好車主和好生活A(yù)PP線上報(bào)案及快速理賠通道申請理賠。
4.賠款預(yù)賠,快速到賬。對已確定部分損失進(jìn)行主動(dòng)預(yù)賠,定期主動(dòng)跟進(jìn)回訪。
華安保險(xiǎn)廣西分公司:
1.提供24小時(shí)報(bào)案受理及咨詢服務(wù):如有客戶出險(xiǎn)或需要提供援助,可及時(shí)撥打華安保險(xiǎn)全國統(tǒng)一服務(wù)熱線95556。
2.取消理賠醫(yī)院限制:因本次疫情需緊急救治的客戶,在國家認(rèn)可的正規(guī)收治醫(yī)院治療,符合保險(xiǎn)責(zé)任即可理賠,不限于保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院。
3.簡化理賠手續(xù):對于因事故導(dǎo)致的保險(xiǎn)賠償簡化提交材料,確保賠款及時(shí)支付。
4.取消用藥限制:保證療效優(yōu)先,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用100%賠付。
5.主動(dòng)排查、專人理賠輔助指導(dǎo):對于疑似或確診客戶,華安保險(xiǎn)一經(jīng)獲取信息,將安排專人對客戶理賠予以全程指導(dǎo)。
天安產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:天安財(cái)險(xiǎn)主要醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品均覆蓋新型冠狀病毒肺炎保險(xiǎn)責(zé)任,第一時(shí)間為該公司被保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)保障服務(wù)。
1.提供7×24小時(shí)報(bào)案受理及理賠咨詢服務(wù)。
2.理賠、銷售、渠道對接人員多方向主動(dòng)尋找出險(xiǎn)客戶。
3.開通理賠綠色通道:簡化理賠手續(xù),開辟理賠綠色通道,快速處理,確定客戶信息后當(dāng)日完成理賠賠付。
4.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制:客戶醫(yī)療就診的,以快捷、方便為主,取消條款中的醫(yī)院級(jí)別限制。
5.取消醫(yī)保費(fèi)用限制:出險(xiǎn)客戶就診中對癥治療的醫(yī)保費(fèi)用、非醫(yī)保費(fèi)用均可賠付。
6.取消自費(fèi)藥限制:保證療效優(yōu)先,對癥治療的費(fèi)用均可100%賠付。
7.開通緊急醫(yī)療墊付:對確診客戶,在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,將與醫(yī)院進(jìn)行直接墊付,以滿足治療需求。
8.特別聲明:天安新百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品對于本聲明發(fā)表之日起的新投??蛻粢蚋腥拘滦凸跔畈《镜拿?0天觀察期。
大地保險(xiǎn)廣西分公司:
1.保持95590暢通,7*24小時(shí)受理客戶報(bào)案和咨詢。
2.第一時(shí)間聯(lián)系、處理。接到客戶報(bào)案和咨詢后,第一時(shí)間優(yōu)先與客戶電話聯(lián)系處理。定期跟進(jìn)回訪客戶或家屬。
3.取消定點(diǎn)醫(yī)院治療的限制,因本次疫情緊急救治的客戶,可不受合同約定定點(diǎn)醫(yī)院限制。
4.推出線上理賠通道,客戶通過微信小程序“大地理賠寶”申請理賠,上傳理賠單證。
5.簡化理賠手續(xù),對于因此疫情引發(fā)的身故、殘疾、重大疾病的客戶,先行賠付,后補(bǔ)齊相關(guān)資料;對確診客戶,萬元以下免收紙質(zhì)就醫(yī)材料,通過“大地理賠寶”上傳就醫(yī)資料(發(fā)票注明已在中國大地保險(xiǎn)申請理賠)。
6.及時(shí)預(yù)付、支付。為滿足治療需求,對在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的申請,已經(jīng)確定費(fèi)用的,及時(shí)預(yù)付、支付賠款。
大家保險(xiǎn)廣西分公司:
1.建立專項(xiàng)工作組。啟動(dòng)貫穿集團(tuán)、子公司總部、分公司的響應(yīng)機(jī)制,全司范圍內(nèi)已做好服務(wù)準(zhǔn)備。
2.主動(dòng)開展出險(xiǎn)客戶排查。關(guān)注正規(guī)渠道發(fā)布的疫情信息,第一時(shí)間核實(shí)保障范圍,保障客戶權(quán)益。
3.提供7*24小時(shí)電話服務(wù)。通過公司95569服務(wù)熱線,提供24小時(shí)報(bào)案受理及理賠咨詢服務(wù)。
4.取消醫(yī)療險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院限制。因本次事件出險(xiǎn)的客戶,可不受保險(xiǎn)合同約定的就診醫(yī)院限制。
5.取消自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制??蛻粢虮敬问录l(fā)生門診或住院治療的,可不受合同約定的自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制。
6.簡化理賠手續(xù)。對符合保險(xiǎn)責(zé)任的客戶,公司將簡化理賠申請資料手續(xù),快速審核快速賠付。
7、協(xié)助政府及相關(guān)職能部門工作。集團(tuán)及子公司各級(jí)機(jī)構(gòu)將全力協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好相關(guān)處置工作。
都邦保險(xiǎn)廣西分公司:都邦保險(xiǎn)推出的“都健康全民百萬醫(yī)療”產(chǎn)品涵蓋新型冠狀病毒肺炎的住院治療責(zé)任。凡購買此產(chǎn)品的客戶,符合承保條件出險(xiǎn)的均可申請正常理賠。為切實(shí)做好相關(guān)理賠工作,都邦保險(xiǎn)緊急啟動(dòng)4大應(yīng)急服務(wù)舉措:
1.7*24小時(shí)接報(bào)案服務(wù)。都邦保險(xiǎn)95586客服電話提供7*24小時(shí)接報(bào)案服務(wù),及時(shí)掌握、了解被保險(xiǎn)人情況,給予咨詢解答和慰問。
2.開通理賠綠色通道。對符合“新型冠狀病毒感染肺炎”的理賠案件,開通理賠綠色通道,采取簡化理賠資料和理賠流程、提高結(jié)案時(shí)效的綠色服務(wù)。
3. 取消定點(diǎn)醫(yī)院限制。對符合“新型冠狀病毒感染肺炎”的理賠案件,取消定點(diǎn)醫(yī)院限制,最大程度滿足被保險(xiǎn)人順利治療,保證被保險(xiǎn)人權(quán)益。
4.取消用藥限制。保證療效優(yōu)先,對符合“新型冠狀病毒感染肺炎”的理賠案件,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用100%賠付。
陽光產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:陽光財(cái)險(xiǎn)主要醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品均覆蓋新型冠狀病毒肺炎保險(xiǎn)責(zé)任,第一時(shí)間向被保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)保障服務(wù):
1.提供24小時(shí)報(bào)案受理及理賠咨詢服務(wù):全國統(tǒng)一客服報(bào)案電話95510。
2. 主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)信息:多渠道獲取患者人員名單。
3. 取消理賠醫(yī)院限制:國家認(rèn)可的正規(guī)收治醫(yī)院治療,符合保險(xiǎn)責(zé)任即可理賠,不限于保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院。
4. 簡化理賠手續(xù):對于因事故導(dǎo)致的保險(xiǎn)賠償簡化提交材料,確保賠款及時(shí)支付。
5.開通新型冠狀病毒肺炎的報(bào)案綠色通道:若購買我司醫(yī)療險(xiǎn)客戶出險(xiǎn),將在保險(xiǎn)范圍內(nèi)主動(dòng)墊付醫(yī)療費(fèi)用,保證陽光客戶得到充分妥善的治療。
渤海財(cái)險(xiǎn)廣西分公司:凡屬于渤海財(cái)險(xiǎn)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任且在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生因新型冠狀病毒感染就醫(yī)的客戶均提供特殊快捷理賠服務(wù):
1.廣泛宣傳渤海專項(xiàng)理賠服務(wù)措施:利用渤海公眾號(hào)及其他宣傳手段,廣泛宣傳渤海在新型冠狀病毒肺炎案件索賠中的特殊服務(wù)措施。
2.開通專項(xiàng)理賠通道:接到新型冠狀病毒肺炎感染客戶報(bào)案后,可即享專項(xiàng)快速理賠服務(wù)。
3.提供7*24小時(shí)報(bào)案及咨詢服務(wù):向患病客戶提供“全程服務(wù)”,包括保險(xiǎn)咨詢、索賠指引、追蹤回訪等服務(wù)。
4.取消保險(xiǎn)合同中的就診限制條件:凡因病情救治需要,取消保險(xiǎn)合同中約定的就診醫(yī)院和指定用藥限制,最大限度支持客戶救治需要。
5.提供預(yù)付賠款服務(wù):當(dāng)客戶確診為新型冠狀病毒肺炎后,對客戶已支付的醫(yī)療費(fèi)部分,在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)可提供預(yù)付賠款服務(wù)。
6.簡化手續(xù),快速理賠:在客戶治療過程中,渤海理賠人員將主動(dòng)進(jìn)行不間斷回訪。在得知客戶治愈后,將以最簡捷索賠手續(xù),快速完成賠付。
太平財(cái)險(xiǎn)廣西分公司:
1.取消等待期:太平財(cái)險(xiǎn)E家安康客戶如確診為新型冠狀病毒肺炎感染,取消30天等待期,直接進(jìn)行理賠。
2.取消免賠額限制:太平財(cái)險(xiǎn)E家安康客戶如確診新型冠狀病毒肺炎感染,取消1萬元免賠額,住院費(fèi)用全額賠付。
3.取消賠付比例限制:太平財(cái)險(xiǎn)E家安康百萬醫(yī)療客戶如確診新型冠狀病毒肺炎感染,無論有無社保,無論是否使用社保,均按照100%進(jìn)行賠付。
4、取消理賠醫(yī)院限制:因本次疫情需緊急救治的客戶,在國家認(rèn)可的正規(guī)收治醫(yī)院治療,符合保險(xiǎn)責(zé)任即可理賠,不限于保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院。
5.取消住院天數(shù)限制:因本次疫情需緊急救治的客戶,在國家認(rèn)可的正規(guī)收治醫(yī)院治療,取消單次住院天數(shù)限制,住院期間費(fèi)用100%賠付。
6.取消用藥限制:保證療效優(yōu)先,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用100%賠付。
7.簡化理賠手續(xù):因新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)的客戶,先行賠付,后補(bǔ)齊相關(guān)資料。
8.專人理賠服務(wù)指導(dǎo):對于疑似或確診客戶,太平財(cái)險(xiǎn)一經(jīng)獲取信息,將安排專人對客戶理賠予以全程指導(dǎo)。
9.提供醫(yī)療費(fèi)用墊付服務(wù):對于確診病例,提供治療費(fèi)用限定墊付服務(wù)。
10.24小時(shí)理賠受理:95589熱線24小時(shí)受理理賠報(bào)案,“太平財(cái)險(xiǎn)”微信平臺(tái)24小時(shí)受理理賠申請。
永誠保險(xiǎn)廣西分公司:
1.多渠道受理報(bào)案,24小時(shí)95552客服專線電話報(bào)案服務(wù),全國各機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)提供就近報(bào)案、理賠服務(wù)。
2.積極主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)信息,多渠道獲取患者名單。
3.開啟理賠綠色通道,提供醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付、墊付服務(wù),如符合重疾標(biāo)準(zhǔn),先賠付后提供資料。
4.簡化理賠手續(xù)、精簡理賠資料。
5.開通無保單理賠服務(wù),無需保單即可申請理賠。
6.人員就診取消定點(diǎn)醫(yī)院就診限制。
7.取消保險(xiǎn)等待期、免賠額以及自付比例的限制。
8.取消自付、自費(fèi)藥物的限制。
華泰產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:華泰財(cái)險(xiǎn)推出的百萬醫(yī)療產(chǎn)品涵蓋新型冠狀病毒肺炎的住院治療責(zé)任,凡購買此產(chǎn)品的客戶,符合承保條件出險(xiǎn)的均可申請正常理賠。 此外,為切實(shí)做好相關(guān)理賠工作,華泰財(cái)險(xiǎn)緊急啟動(dòng)4大應(yīng)急服務(wù)舉措:
1.24小時(shí)報(bào)案服務(wù)(4006095509)開通新型冠狀病毒肺炎的綠色報(bào)案通道,7*24小時(shí)專線接聽、全渠道報(bào)案受理及專人跟蹤負(fù)責(zé)。
2.開通理賠“綠色通道”簡化理賠手續(xù)資料,開通理賠“綠色通道”,簡化索賠單證資料,提高結(jié)案速度。
3.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制被保人到臨時(shí)救治醫(yī)院就診的,均按保險(xiǎn)合同約定的定點(diǎn)醫(yī)院處理。
4.啟動(dòng)特需案件預(yù)賠針對特需客戶,提前預(yù)付賠款,緩解客戶經(jīng)濟(jì)壓力。
鼎和產(chǎn)險(xiǎn)廣西分公司:目前我司相關(guān)產(chǎn)品有短期健康保險(xiǎn)全家福、安康福,可保障因疫情發(fā)生的一般性疾病和重大疾病,可報(bào)銷醫(yī)療、住院等相關(guān)費(fèi)用,保障額度300-600萬元。對于本次新型冠狀病毒肺炎,鼎和保險(xiǎn)主動(dòng)響應(yīng),開通95393熱線24小時(shí)服務(wù)電話,開放理賠綠色通道,啟動(dòng)應(yīng)急處理機(jī)制。
安盛天平廣西分公司:
1.95550提供7x24小時(shí)全天候報(bào)案受理及理賠咨詢服務(wù)。
2.開通綠色通道,如有客戶因感染新型冠狀病毒出險(xiǎn),立即安排專人給予理賠指導(dǎo),全程協(xié)助客戶完成索賠。
3.簡化理賠手續(xù),被新型冠狀病毒感染的客戶無需提供保單,由理賠人員主動(dòng)收集相關(guān)單證。
4.積極墊付費(fèi)用,對已經(jīng)確診的客戶,公司核實(shí)情況無誤后直接與醫(yī)院聯(lián)系墊付事宜。
5.取消醫(yī)院限制,受到新型冠狀病毒感染的客戶可就近就診,不限制醫(yī)院級(jí)別,確??蛻裟苎杆俳邮茚t(yī)療服務(wù),不耽誤治療時(shí)機(jī)。
6.做好預(yù)防宣傳教育工作,面向內(nèi)外部客戶與員工積極宣傳新型冠狀病毒預(yù)防知識(shí),并給所有一線理賠人員配發(fā)口罩,保障他們的健康。
國壽財(cái)險(xiǎn)廣西分公司:
1.醫(yī)療保障覆蓋。中國人壽財(cái)險(xiǎn)主要醫(yī)療產(chǎn)品(包括百萬安心療、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等),均覆蓋此疾病責(zé)任,可以為客戶提供醫(yī)療保障。
2.提供綠色通道。開通24小時(shí)95519/4008695519電話報(bào)案綠色通道,實(shí)行專人值班,第一時(shí)間向客戶提供理賠服務(wù)。
3.主動(dòng)跟進(jìn)服務(wù)。主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)保、醫(yī)院方,根據(jù)確診名單、疑似名單排查客戶,主動(dòng)為客戶提供理賠服務(wù)。
4.快捷理賠服務(wù)。簡化理賠手續(xù),精簡理賠資料,及時(shí)與客戶溝通,提供及時(shí)預(yù)賠服務(wù)。
5.人性化保障。取消條款中關(guān)于等待期限制,取消定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)院級(jí)別限制(國家認(rèn)可的正規(guī)醫(yī)院即可)。
中銀保險(xiǎn)廣西分公司:
1.分公司成立理賠應(yīng)急工作組,實(shí)時(shí)關(guān)注疫情變化。
2.提供24小時(shí)報(bào)案受理服務(wù),全國統(tǒng)一客服報(bào)案電話95566。
3.主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)信息,積極為客戶提供理賠服務(wù)。
4.對于因新型冠狀病毒肺炎診治的客戶,公司一經(jīng)獲取信息,將立即安排專人對客戶進(jìn)行理賠指導(dǎo)。
5.對于因新型冠狀病毒肺炎診治的客戶,公司將簡化理賠申請手續(xù)和理賠申請資料。
6.對于因新型冠狀病毒肺炎診治的客戶,以方便客戶治療為主,公司取消就診醫(yī)院限制。
7.為保證最好療效,對于因新型冠狀病毒肺炎診治的客戶,可不受合同約定的自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制,對癥治療的費(fèi)用均可賠付。
8.開通理賠綠色通道,對符合保險(xiǎn)責(zé)任的客戶第一時(shí)間落實(shí)賠付。
9.對于急需資金的客戶,將通過特案預(yù)賠通道,為客戶預(yù)付賠款,緩解客戶就診資金壓力。
10.積極協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好疫情相關(guān)處置工作。
紫金保險(xiǎn)廣西分公司:
1.在產(chǎn)品開發(fā)上,暫無針對性產(chǎn)品,但百萬醫(yī)療已在賠償范圍內(nèi)。
2.理賠服務(wù)上,綠色通道,確診可先走“人傷無憂”先行墊付,簡化理賠手續(xù)和流程。
中華財(cái)險(xiǎn)廣西分公司:
1.緊急啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案,主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)信息。部署全省各機(jī)構(gòu)做好防控和客戶理賠服務(wù)工作,多渠道獲取患者人員名單。
2.開通24小時(shí)報(bào)案綠色通道,啟動(dòng)理賠綠色通道。優(yōu)先響應(yīng)感染新型冠狀病毒出險(xiǎn)客戶的報(bào)案,向客戶提供詳細(xì)的產(chǎn)品責(zé)任咨詢、理賠過程指引。簡化醫(yī)療險(xiǎn)索賠資料,第一時(shí)間提供理賠服務(wù),確保賠款及時(shí)支付。
3.開通無保單理賠服務(wù)。對此次事件出險(xiǎn)客戶,無需提供保單即可申請理賠。
4.風(fēng)險(xiǎn)提示。主動(dòng)聯(lián)系客戶,發(fā)送提醒及慰問短信。
5.協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好處置工作。
華農(nóng)保險(xiǎn)廣西分公司:
1.24小時(shí)客戶報(bào)案咨詢服務(wù)熱線專線服務(wù)??蛻艨赏ㄟ^華農(nóng)保險(xiǎn)統(tǒng)一客戶服務(wù)電話4000100000、“華農(nóng)保險(xiǎn)”微信公眾號(hào)等途徑進(jìn)行報(bào)案和理賠咨詢。
2.開通緊急住院醫(yī)療費(fèi)用快速理賠墊付服務(wù),對符合保險(xiǎn)責(zé)任的申請,積極墊付理賠款,保障治療需求。
3.簡化理賠流程,開通綠色通道,客戶可不提供保單,直接通過微信報(bào)案并上傳材料申請理賠,對于責(zé)任明確的可預(yù)付賠款。
4.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制,客戶在政府部門認(rèn)可的正規(guī)醫(yī)院治療,符合保險(xiǎn)責(zé)任即可理賠。
永安保險(xiǎn)廣西分公司:理賠方面已經(jīng)做好應(yīng)急預(yù)案,并成立應(yīng)急小組,分公司一把手及理賠經(jīng)理為應(yīng)急責(zé)任人,同時(shí)總公司要求每天報(bào)送疫情情況,永安廣西分公司已經(jīng)做好應(yīng)對準(zhǔn)備。
國任保險(xiǎn)廣西分公司:
1.24小時(shí)理賠服務(wù)熱線:客戶服務(wù)熱線4008667788,24小時(shí)暢通,為客戶提供理賠咨詢、出險(xiǎn)報(bào)案和醫(yī)療救援服務(wù)。
2.開通綠色服務(wù)通道:全體理賠人員24小時(shí)待命,并開通理賠服務(wù)通道,簡化理賠流程和單證,主動(dòng)協(xié)助客戶及家屬進(jìn)行快速理賠。
3.主動(dòng)聯(lián)系客戶、傳播防疫知識(shí):主動(dòng)與衛(wèi)生防疫部門溝通,實(shí)時(shí)關(guān)注疫情變化,主動(dòng)聯(lián)系客戶及家屬并提供相關(guān)協(xié)助。
4.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制:在本次疫情中出險(xiǎn)并治療的不限制就診醫(yī)院范圍。
5.提前預(yù)付賠款:對確診為該疾病而支付的醫(yī)療費(fèi)用,公司依條款主動(dòng)預(yù)付并及時(shí)支付理賠款。
中國人壽廣西分公司:
1. 7×24小時(shí)線上理賠服務(wù)。避免客戶奔波,提供壽險(xiǎn)APP、微信理賠等線上理賠申請渠道。
2.取消紙質(zhì)版理賠申請資料。線上申請理賠的客戶,免提交紙質(zhì)理賠申請資料。
3.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制??蛻魺o論是否接受定點(diǎn)醫(yī)院治療,公司均承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
4.取消等待期限制。購買費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的客戶,取消等待期限制。
5.取消藥品及診療項(xiàng)目限制。購買費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的客戶,取消對治療期間的藥品及診療項(xiàng)目限制
6.取消免賠額。購買費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的客戶,取消免賠額的限制。
太平洋壽險(xiǎn)廣西分公司:
1.開通7*24小時(shí)理賠服務(wù)熱線。中國太保全國統(tǒng)一客服熱線95500,7*24小時(shí)為客戶提供理賠報(bào)案、咨詢等服務(wù)。
2.開通理賠快速服務(wù)綠色通道。對于確診客戶,公司將主動(dòng)預(yù)付理賠款,如遇特殊緊急情況可使用現(xiàn)金支付給客戶,以滿足客戶需求。
3.提供專人理賠輔助服務(wù)。對于疑似或確認(rèn)客戶,公司在獲知信息后,將主動(dòng)安排理賠服務(wù)專員為客戶的理賠需求進(jìn)行全程指導(dǎo)和輔助。
4.免保單理賠服務(wù)。對于確診客戶,理賠時(shí)由公司確認(rèn)與承保信息吻合,即可直接啟動(dòng)快速理賠服務(wù)。
5.人性化理賠服務(wù)。理賠服務(wù)中注重人文關(guān)懷,在尊重客戶醫(yī)院的基礎(chǔ)上,以客戶接受的時(shí)間和方式及時(shí)支付賠款,兌現(xiàn)保單承諾。
6.確診新型冠狀病毒肺炎的,理賠時(shí)我們做出“五項(xiàng)取消限制”承諾:(1)取消醫(yī)院等級(jí)限制。對于確診客戶不在限制其就診醫(yī)院范圍,需緊急救治的客戶,取消就診醫(yī)院的區(qū)域、等級(jí)、病房及定點(diǎn)醫(yī)院要求。(2)取消等待期限制。如客戶在等待期內(nèi)確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎,不受醫(yī)療險(xiǎn)條款等待期限制。(3)取消 “特定傳染病”等免責(zé)事項(xiàng)。如客戶確診新型冠狀病毒引起的肺炎,不受醫(yī)療險(xiǎn)條款中責(zé)任免除的限制。(4)取消醫(yī)保范圍限制??蛻艟o急治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括疾病用藥、檢查、治療等,全面取消醫(yī)保范圍外的自費(fèi)費(fèi)用的賠付限制。(5)取消醫(yī)療險(xiǎn)免賠額、免賠天數(shù)、免賠比例。如客戶確診新型冠狀病毒引起的肺炎,取消醫(yī)療險(xiǎn)條款中對于免賠額、免賠天數(shù)、免賠比例的限制。
7.遠(yuǎn)程在線全天候服務(wù)。通過太平洋壽險(xiǎn)官微,太平洋保險(xiǎn)APP,洋洋客服機(jī)器人可提供7*24小時(shí)在線咨詢及自助辦理業(yè)務(wù)。對需要面對面辦理的業(yè)務(wù),客戶可通過太平洋保險(xiǎn)APP遠(yuǎn)程視頻連接云柜面柜員"云小福"就那些辦理。
8.提供客戶疑似“新型冠狀病毒肺炎”癥狀咨詢服務(wù)。客戶可在9:00-17:00期間致電95500,告知希望咨詢的內(nèi)容,并留下聯(lián)系方式。公司將安排“健康態(tài)——問醫(yī)生”服務(wù)的私人健康顧問團(tuán)隊(duì),給客戶回電免費(fèi)解答。
平安人壽廣西分公司:
1.業(yè)務(wù)辦理方面,平安人壽依托智慧客服,為客戶提供依托金管家App的“不跑腿”指尖業(yè)務(wù)辦理:
(1)7X24小時(shí)在線服務(wù):通過“AskBob小桂圓”客服機(jī)器人,線上提供業(yè)務(wù)辦理、服務(wù)咨詢服務(wù);
(2)客服柜員遠(yuǎn)程服務(wù):空中門店為高風(fēng)險(xiǎn)、異地三方核身等業(yè)務(wù)需求提供空中人工遠(yuǎn)程服務(wù)辦理。
2.理賠服務(wù)方面,平安人壽已在相關(guān)地區(qū)第一時(shí)間成立應(yīng)急處置工作組,實(shí)時(shí)關(guān)注疫情變化,開通綠色通道,為客戶全力提供“簡單便捷、友善安心”的理賠服務(wù):
(1)7X24小時(shí)線上服務(wù)。線上完成理賠報(bào)案與申請;
(2)專人理賠輔助指導(dǎo)。對于疑似或確診客戶,平安人壽一經(jīng)獲取信息后,將安排專人對客戶理賠予以全程指導(dǎo);
(3)開通理賠綠色通道。根據(jù)醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)相關(guān)責(zé)任,公司將通過綠色通道,快速處理,第一時(shí)間完成賠付;
(4)啟動(dòng)特案預(yù)賠服務(wù)。對于急需資金的客戶,公司將通過特案預(yù)賠通道,為客戶預(yù)付賠款,緩解客戶就診資金壓力。
3.針對所有購買費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的客戶,如果感染新型冠狀病毒(2019-nCoV)肺炎,針對該疾病的治療再推五大人文關(guān)懷舉措:
(1)取消藥品限制;
(2)取消診療項(xiàng)目限制;
(3)取消定點(diǎn)醫(yī)院限制;
(4)取消等待期限制;
(5)取消免賠額。
4.發(fā)布客戶安全提示,依托金管家App為用戶提供健康管理“問醫(yī)生”服務(wù),專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)7*24小時(shí)輪流在線解答客戶疑問,提供一對一在線問診。
新華人壽廣西分公司:
1.主動(dòng)提供服務(wù)。主動(dòng)排查疑似病例客戶情況,多渠道獲取疑似客戶信息,主動(dòng)提供理賠服務(wù)。
2.開通服務(wù)熱線。公司7*24小時(shí)報(bào)案及服務(wù)熱線電話95567,受理客戶報(bào)案和理賠服務(wù)咨詢。
3.開通綠色通道。春節(jié)假日期間,總分公司理賠服務(wù)專案小組全天候負(fù)責(zé)理賠業(yè)務(wù)處理,客戶出險(xiǎn)即安排專人予以全程理賠指導(dǎo)。
4.無保單辦理賠。被冠狀病毒感染的客戶,無需提供保單即可申請理賠,由理賠服務(wù)人員主動(dòng)協(xié)助核實(shí)驗(yàn)證客戶身份,病歷等理賠資料可由理賠服務(wù)人員主動(dòng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系、獲取,拍照免交原始單證。
5.開通預(yù)付服務(wù)。對于就診資金有壓力的客戶,公司主動(dòng)由理賠服務(wù)人員為客戶預(yù)付理賠款項(xiàng),解決客戶實(shí)際困難,更好地發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用。
6.取消醫(yī)院限制。受到新型冠狀病毒感染的客戶,可就近就診,不受條款約定的醫(yī)院級(jí)別限制,確??蛻艏皶r(shí)接受醫(yī)療服務(wù)。
7.提供人文關(guān)懷。因新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致身故、殘疾、重大疾病的客戶及家屬,公司主動(dòng)上門服務(wù),簡化理賠單證手續(xù),上門慰問和送賠款。
8.做好衛(wèi)生宣教。面向業(yè)務(wù)隊(duì)伍、廣大客戶做好疾病預(yù)防知識(shí)宣教,積極協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好此次事件的處置工作。
泰康人壽廣西分公司:
1.緊急啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案,總公司成立由常務(wù)副總裁黃新平為組長的處置領(lǐng)導(dǎo)小組,部署36 家分公司做好疫情防控和客戶理賠服務(wù)工作。
2.對外發(fā)布聲明,明確因感染新型冠狀病毒引起的疾病屬于正常賠付范疇!醫(yī)療險(xiǎn)取消30 天觀察期,取消免賠額,并可提前預(yù)付賠款。
3.開通24 小時(shí)報(bào)案綠色通道,優(yōu)先響應(yīng)感染新型冠狀病毒出險(xiǎn)客戶的報(bào)案。
4.主動(dòng)聯(lián)系客戶,發(fā)送提醒及慰問短信。
5.主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)保、醫(yī)院方、代理人,根據(jù)患者名單排查客戶,主動(dòng)為客戶提供理賠服務(wù);
6.開通無保單理賠服務(wù):針對所有出險(xiǎn)的客戶,無需提供保單即可申請理賠;
7.簡化理賠手續(xù):因感染新型冠狀病毒導(dǎo)致身故、重大疾病、醫(yī)療的客戶,簡化理賠申請所需的資料;
8.取消條款中關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)院級(jí)別的限制。
截止目前,泰康人壽廣西分公司已確定廣西北海被隔離患者中有2名泰康人壽的客戶,泰康人壽北海中支已與客戶取得聯(lián)系。
平安養(yǎng)老險(xiǎn)廣西分公司:
1.取消藥品限制。
2.取消診療項(xiàng)目限制。
3.取消等待期限制。
4.取消免賠額。
5.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制:受此次疫情感染的客戶,可就近就診,不受條款約定的醫(yī)院級(jí)別限制。
6.主動(dòng)提供服務(wù): 主動(dòng)獲取傷亡名單并進(jìn)行排查,及時(shí)為出險(xiǎn)客戶及家屬提供溫暖便捷的服務(wù)。
7.開通綠色理賠通道:春節(jié)假日期間,對此次疫情患病客戶的理賠申請,將安排專人全程予以指導(dǎo)并優(yōu)先處理。
8.無保單辦理理賠:出險(xiǎn)客戶,經(jīng)核實(shí)保單基本信息與公司信息庫相吻合,可進(jìn)行無保單受理。
9.簡化理賠申請手續(xù):
(1)經(jīng)醫(yī)院明確診斷、且經(jīng)理賠審核后對符合合同約定重疾、殘疾給付條件的,可不再另行鑒定。
(2)經(jīng)政府相關(guān)部門確認(rèn)死亡并在死亡名單中正式公布的客戶,客戶家屬可按照死亡名單先行申請身故理賠,無需提供死亡證明材料。
10、理賠款預(yù)付:對于在醫(yī)院救治的客戶,我司主動(dòng)提供預(yù)付理賠款服務(wù),緩解客戶就診資金壓力。
太平人壽廣西分公司:
1.開通95589熱線24小時(shí)受理理賠報(bào)案,“秒賠”平臺(tái)24小時(shí)受理理賠申請。
2. 我司所有醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)均可承擔(dān)本次疫情對應(yīng)的賠付責(zé)任;
3.因新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致身故、殘疾、重大疾病,先行賠付,后補(bǔ)齊相關(guān)資料;
4.取消重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)等待期;
5.取消賠付醫(yī)院限制;
6.取消用藥及治療方式限制;
7.取消自費(fèi)項(xiàng)目賠付限制;
8.提供治療費(fèi)用限定墊付服務(wù)。
9.主力醫(yī)療險(xiǎn)超e保2018,在非常時(shí)期及時(shí)承諾,針對新型冠狀病毒肺炎的住院治療,取消原有1萬免賠額,所有相關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用0免賠。
人保壽險(xiǎn)廣西分公司:
1.因新型冠狀病毒肺炎引起的重疾、醫(yī)療或者疾病身故,取消條款等待期限制。
2.取消“特定傳染病免責(zé)限制。
3.取消費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)免賠額的限制。
4.取消醫(yī)療險(xiǎn)案件就診醫(yī)院限制。
5.取消藥品類別、自費(fèi)用藥等限制。
6.對于治療中的重癥患者可進(jìn)行預(yù)付賠款或墊付醫(yī)療費(fèi)服務(wù)。
中信保誠人壽廣西分公司:
1.密切關(guān)注事件進(jìn)展,按照當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)健委及監(jiān)管部門的統(tǒng)一部署,積極配合政府開展各項(xiàng)應(yīng)對工作。
2.24小時(shí)理賠報(bào)案受理:客戶可通過4008-838-838進(jìn)行事故報(bào)備,或關(guān)注中信保誠人壽官方微信線上完成事故報(bào)備或理賠申請。
3.開通理賠綠色通道:對于出險(xiǎn)客戶啟動(dòng)理賠綠色通道,為客戶提供主動(dòng)、快捷理賠服務(wù)。
4.啟動(dòng)簡易理賠流程:取消理賠醫(yī)院限制,簡化理賠手續(xù),確保賠款及時(shí)支付。
民生人壽廣西分公司:
1.緊急啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案,總公司成立由執(zhí)行委員會(huì)委員徐初斌為組長的處置領(lǐng)導(dǎo)小組,部署25家分公司做好疫情防控和用戶理賠服務(wù)工作。
2.開通24小時(shí)報(bào)案綠色通道,優(yōu)先響應(yīng)感染新型冠狀病毒出險(xiǎn)用戶的報(bào)案;全國統(tǒng)一客服電話95596-9,微信公眾號(hào)“民生保險(xiǎn)” 。
3.主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)保、醫(yī)院方、代理人,根據(jù)患者名單排查用戶,及時(shí)為用戶提供理賠服務(wù)。
4.若被醫(yī)院確診為新型冠狀病毒肺炎,公司將安排專人對用戶提供全程理賠指導(dǎo)服務(wù)。
5.取消定點(diǎn)醫(yī)院限制,取消醫(yī)院級(jí)別限制。
6.取消自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制。
7.取消醫(yī)療險(xiǎn)等待期限制。
8.取消醫(yī)療險(xiǎn)免賠額限制。
9.簡化理賠手續(xù),因感染新型冠狀病毒導(dǎo)致身故、重大疾病、醫(yī)療的用戶,簡化理賠申請資料。
10.開通無保單理賠服務(wù),所有出險(xiǎn)的用戶,無需保單即可申請理賠。
合眾人壽廣西分公司:
1.總公司成立應(yīng)急小組,統(tǒng)一部署各分公司疫情防控和理賠服務(wù)工作。
2.聲明因感染新型冠狀病毒肺炎就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、或病情達(dá)到重疾賠付標(biāo),可按照保險(xiǎn)合同約定正常理賠。
3.提供電話、官微、官網(wǎng)、客服柜面、保單服務(wù)人員等多渠道24小時(shí)報(bào)案受理及理賠咨詢服務(wù);合眾人壽全國統(tǒng)一客服報(bào)案電話95515。
4.主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)信息:多渠道獲取患者名單,主動(dòng)排查客戶,主動(dòng)提供理賠服務(wù)。
5.開通理賠綠色通道:理賠查勘服務(wù)人員及作業(yè)人員24小時(shí)待命,發(fā)現(xiàn)我司客戶出險(xiǎn)啟動(dòng)理賠綠色通道快速處理。
6.四減免、四取消:簡化理賠申請資料,減免保單、申請書、銀行賬戶復(fù)印件及就診收據(jù);取消定點(diǎn)醫(yī)院限制、取消自費(fèi)藥及自費(fèi)診療項(xiàng)目限制、取消觀察期、取消免賠額。
7.提供預(yù)付賠款服務(wù):客戶已確診導(dǎo)致就醫(yī),初步判斷符合保險(xiǎn)責(zé)任,即可在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)提供預(yù)付賠款服務(wù)。
富德生命人壽廣西分公司:
1.提供多種理賠報(bào)案方式。啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,開通24小時(shí)報(bào)案服務(wù)電話95535;我司客戶還可以通過微信、官網(wǎng)等方式進(jìn)行理賠報(bào)案。
2.建立綠色理賠通道,提供上門理賠服務(wù)。對于行動(dòng)不便的客戶,我司提供上門理賠服務(wù)。
3.簡化理賠申請手續(xù)。確認(rèn)此次事故出險(xiǎn)客戶,無需提交保險(xiǎn)合同、事故證明等理賠資料;經(jīng)政府部門確定因本次事故導(dǎo)致死亡的客戶,免交死亡證明資料。
4.取消醫(yī)院、自費(fèi)藥限制??蛻粢虮敬问鹿蕦?dǎo)致發(fā)生醫(yī)療救治,就診醫(yī)院不受定點(diǎn)醫(yī)院、自費(fèi)藥限制。
5.理賠預(yù)付。客戶因本次事故導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療救治、殘疾、身故的,先予支付賠款。
陽光人壽廣西分公司:
1.開通24小時(shí)報(bào)案及服務(wù)熱線95510,處理出險(xiǎn)客戶各種需求。
2.啟動(dòng)理賠應(yīng)急機(jī)制,開啟理賠綠色通道,開展理賠主動(dòng)服務(wù)工作。
3.簡化理賠手續(xù):因本次事故導(dǎo)致身故、殘疾、重大疾病的客戶,簡化理賠申請資料手續(xù),特別重大案件結(jié)案后主動(dòng)上門送賠款。
4.取消醫(yī)療險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院限制。因本次事故出險(xiǎn)的客戶,可不受保險(xiǎn)合同約定的就診醫(yī)院限制。
5.取消自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制??蛻粢虮敬问鹿识l(fā)生門診或住院治療的,可不受合同約定的自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制。
6.陽光人壽團(tuán)險(xiǎn)渠道推出《春節(jié)安心卡》,保障期間14天,涵蓋急性病身故醫(yī)療責(zé)任(包含:新型冠狀病毒感染的肺炎)。保費(fèi)15元,保險(xiǎn)責(zé)任包括:急性病身故額度6萬元,急性病醫(yī)療(免賠額100元,賠付比例90%),急性病身故喪葬費(fèi)2萬元。
泰康養(yǎng)老廣西分公司:
1. 總公司啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,湖北、深圳、北京、廣東成立專項(xiàng)工作組部署客戶理賠。
2. 開通新型冠狀病毒肺炎的報(bào)案綠色通道。
3. 主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)保、醫(yī)院方、代理人,根據(jù)患者名單排查客戶,主動(dòng)提供理賠服務(wù)。
4. 開通無保單理賠服務(wù):針對所有出險(xiǎn)的客戶,免提供保單理賠。
5. 簡化理賠手續(xù):因病毒感染導(dǎo)致保險(xiǎn)事故(如身故/殘疾/醫(yī)療等)的客戶,簡化理賠申請材料。
6. 取消理賠醫(yī)院限制:取消條款中住院的醫(yī)院級(jí)別限制。
7. 開通24小時(shí)客戶報(bào)案咨詢熱線95522,此外廣西分公司報(bào)案電話如下:13878886360 / 13397776948。
太平養(yǎng)老廣西分公司:
1.啟動(dòng)理賠快速響應(yīng)機(jī)制,并優(yōu)先給予理賠綠色通道處理。
2.已啟動(dòng)理賠報(bào)案熱線服務(wù),出險(xiǎn)客戶可撥打電話15972105478、18607206209理賠報(bào)案專線進(jìn)行報(bào)案,或者通過客服熱線95589進(jìn)行咨詢。
3.密切關(guān)注本次疫情導(dǎo)致的傷亡情況,主動(dòng)排查客戶出險(xiǎn)情況,如有傷亡人員信息,將在第一時(shí)間開展相關(guān)理賠工作。
4.取消醫(yī)院限制。對于因本次疫情出險(xiǎn)客戶的緊急救治,將取消二級(jí)以上醫(yī)院的限制。
5.簡化理賠申請手續(xù)。對于政府機(jī)關(guān)公布的本次疫情相關(guān)死亡名單,將簡化理賠手續(xù)。
6.向客戶轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于疾病預(yù)防、就診醫(yī)院及就診流程的相關(guān)信息。24小時(shí)全國報(bào)案電話:95589。理賠聯(lián)系電話: 15972105478。
農(nóng)銀人壽廣西分公司:
1.開通24小時(shí)客戶報(bào)案咨詢熱線。95581/4007795581,為客戶提供24小時(shí)報(bào)案及在線咨詢服務(wù)。
2.取消定點(diǎn)醫(yī)院就診限制??蛻艟驮\醫(yī)院可突破條款約定的二級(jí)及以上醫(yī)院限制。
3.簡化理賠手續(xù)。針對所有出險(xiǎn)的客戶,可進(jìn)行無保單理賠。對于身故客戶,免除各項(xiàng)死亡證明單證要求,以政府公布名單為準(zhǔn)向受益人賠付身故保險(xiǎn)金。對本次事故中出險(xiǎn)客戶優(yōu)先立案、優(yōu)先審核、優(yōu)先付款。
4.全力做好理賠應(yīng)急服務(wù)及客戶家屬安撫工作。持續(xù)關(guān)注事件進(jìn)展,積極排查,根據(jù)監(jiān)管要求全力做好理賠應(yīng)急服務(wù)及客戶家屬的安撫工作。一旦發(fā)現(xiàn)我司客戶出險(xiǎn),將立即開通綠色通道開展理賠服務(wù),并協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好相關(guān)處置工作。
工銀安盛人壽廣西分公司:
1.二十四小時(shí)全方位受理客戶報(bào)案。通過全國統(tǒng)一客服熱線95359及微信服務(wù)號(hào)、“滿e保”app二十四小時(shí)全方位受理客戶報(bào)案。
2.實(shí)行全電子化理賠申請。工銀安盛人壽客戶申請理賠時(shí)無需提供紙質(zhì)理賠申請材料,可通過官微或“滿e保”app自助拍照方式上傳相關(guān)單證直接完成理賠申請。
3.取消保險(xiǎn)合同關(guān)于醫(yī)院等級(jí)的限制。因新型冠狀病毒肺炎就診治療的客戶,其就診醫(yī)院范圍不受保險(xiǎn)合同條款規(guī)定的醫(yī)院等級(jí)限制。
4.取消保險(xiǎn)合同關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)項(xiàng)目的限制??蛻粢蛐滦凸跔畈《痉窝装l(fā)生就診治療的,工銀安盛人壽承擔(dān)非醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
5.緊急排查客戶出險(xiǎn)情況,提供相關(guān)協(xié)助。密切關(guān)注收集患者名單,積極排查、尋找公司客戶,主動(dòng)聯(lián)系提供相關(guān)協(xié)助及上門慰問服務(wù)。
國富人壽保險(xiǎn)股份有限公司:
1.24小時(shí)在線理賠服務(wù)。如有客戶出險(xiǎn),可以通過國富人壽保險(xiǎn)官方微信和全國統(tǒng)一客服電話400-694-6688向我司報(bào)案和咨詢。
2.開通理賠綠色通道。對于因本次疫情出險(xiǎn)的理賠客戶,公司開通理賠綠色通道,優(yōu)先處理,快速理賠。
3.簡化理賠手續(xù)和條件。一是無保單理賠服務(wù):客戶申請理賠無需提供保單。二是取消定點(diǎn)醫(yī)院限制服務(wù):對于因本次疫情需緊急救治的客戶,公司不再限制其就診醫(yī)院范圍。
中郵保險(xiǎn)廣西分公司:
1.全天候接受理賠報(bào)案和咨詢,24小時(shí)理賠服務(wù)熱線電話為4008909999、956077,或關(guān)注中郵保險(xiǎn)官微進(jìn)行報(bào)案,優(yōu)先響應(yīng)感染新型冠狀病毒出險(xiǎn)客戶的報(bào)案;
2.開通理賠綠色通道處理,在第一時(shí)間對出險(xiǎn)客戶完成賠付和相關(guān)理賠工作;
3.取消理賠定點(diǎn)醫(yī)院限制;
4.取消醫(yī)保自費(fèi)藥品限制,自費(fèi)藥品納入保障范疇;
5.簡化理賠申請手續(xù),實(shí)行無保單理賠;
6.簡化理賠辦理流程,對報(bào)案客戶安排專人全程指導(dǎo);
7.啟動(dòng)優(yōu)先給予機(jī)制,因新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致身故、重大疾病的客戶,可在申請后先行賠付。
建信人壽廣西分公司:
1.開通理賠報(bào)案綠色通道。95331全國服務(wù)熱線24小時(shí)專人負(fù)責(zé)解答理賠疑問、受理理賠報(bào)案;客戶也可關(guān)注建信人壽公眾號(hào)自助辦理理賠申請,無需提供紙質(zhì)理賠申請材料。
2.主動(dòng)服務(wù),貼心關(guān)懷。通過政府權(quán)威發(fā)布渠道主動(dòng)排查確診客戶,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)聯(lián)系客戶確認(rèn),第一時(shí)間為客戶送上貼心關(guān)懷。
3.簡化手續(xù),先行賠付。經(jīng)各級(jí)疾控中心確診感染新型冠狀病毒肺炎的客戶,對于確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的部分予以先行賠付。
4.啟動(dòng)特案理賠機(jī)制。對于經(jīng)各級(jí)疾控中心確診感染新型冠狀病毒肺炎的客戶,取消治療醫(yī)院等級(jí)限制,取消自付自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目限制??焖?5. 快速理賠,提升時(shí)效。經(jīng)確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的,當(dāng)日完成理賠審核和支付。
(廣西保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì) 李霞、羅榮敏、陳星浪 整理)
(責(zé)任編輯:趙雅芝)