現(xiàn)場圖。
9:26 西安德通醫(yī)院
一名身穿深色上衣的女子送一位男子(疑似患者)走出醫(yī)院,并將其送至附近公交站
約半小時(shí)后 西京醫(yī)院
該女子身上多了件白色外套,在二樓人群中找患者搭訕,她還給暗訪記者介紹了西安德通醫(yī)院,并稱她有個(gè)朋友在那里看好了
他們經(jīng)常出沒于醫(yī)院掛號處、醫(yī)院大門附近等地,用欺騙的方法將患者或家屬騙到一些小診所去看病,患者有的經(jīng)濟(jì)受損,有的貽誤病情……醫(yī)托何以存在,其慣用的伎倆是什么……華商報(bào)記者對此進(jìn)行了暗訪調(diào)查。
臨近上午11時(shí),西京醫(yī)院就診的患者絡(luò)繹不絕。在門診大樓2樓預(yù)約掛號機(jī)旁,不斷有病人和家屬來排隊(duì),也不停有人走開,但總是圍攏著一二十人,這中間,除了那些著急掛專家號的,還有不少是“醫(yī)托”。
“上午的專家號掛完了,看下午的能掛上不……”在一臺預(yù)約機(jī)前,一個(gè)留著花白短發(fā)、身穿深色上衣的中年婦女,一邊跟身旁的患者介紹怎么操作面前的這臺機(jī)器,一邊打聽著對方的病情,病人也很謹(jǐn)慎,當(dāng)聽她說認(rèn)識某個(gè)“老專家”看病如何如何好時(shí),沒等她講完,便轉(zhuǎn)身離開了。而在她旁邊,還有幾名“醫(yī)托”正見縫插針地找排隊(duì)患者介紹“經(jīng)驗(yàn)”。
“上個(gè)月就抓了一個(gè)西郊××醫(yī)院的醫(yī)托,基本上每個(gè)月能抓一兩個(gè)?!蔽骶┽t(yī)院的一名保安說,只有患者當(dāng)場指認(rèn)了,他們才會扣人并移送公安機(jī)關(guān),“畢竟哪個(gè)人是醫(yī)托并不好辨認(rèn)。”
>>醫(yī)托的伎倆
搭訕中問患者看什么病 謊稱認(rèn)識大醫(yī)院退休專家
來自甘肅天水的王得讓(化名)就是讓兩名醫(yī)托給帶到長纓西路的西安德通醫(yī)院的。2016年5月20日一大早,為了給老人看“血蛋白低”的病,他們一家人坐火車到西安。上午8時(shí)多趕至西京醫(yī)院,就在排隊(duì)掛號時(shí),身后也在“排隊(duì)”的一男一女和他們搭上了腔。
“他們問我老人啥病,還說看病排隊(duì)的人多,專家號不好掛,他們認(rèn)識一個(gè)從四醫(yī)大退休的老專家??催@種病,很多人都被看好了,我們就心動了?!蓖醯米屨f,兩人看上去像夫妻,因?yàn)檎f得有鼻子有眼,王得讓一行扶著老父親就跟著對方到了西安德通醫(yī)院。
倆醫(yī)托將他們送到二樓的中醫(yī)二科門外便悄然離開。上午9時(shí)許,王得讓一家拎著裝有20服中藥的綠色無紡布包出了該院。王得讓說,經(jīng)該院中醫(yī)診斷,他們花3000多元買了20服中藥,由于沒給發(fā)票且處方單也被收走,他并不清楚藥的成分,準(zhǔn)備先回去給老人吃幾服再看。
就在他們離開不久,約上午9時(shí)26分,華商報(bào)記者在醫(yī)院門口看到,一名身穿深色上衣的年輕女子笑著送一位拎著與王得讓同一樣式無紡布包的男子走出醫(yī)院,并將其送至附近公交站,直到看著對方上車才離開。然而,約半小時(shí)后,她又出現(xiàn)在了西京醫(yī)院2樓東邊的預(yù)約掛號機(jī)前,只是上身又多了件幾乎透明的白色外套。她左臂挎了一個(gè)粉色皮包,在人群中來回走動,看到記者拿著病歷正在隊(duì)尾發(fā)呆,便走過來問是不是沒掛上號,記者回答因沒有帶身份證沒法辦卡,正等朋友送來,當(dāng)對方得知記者是患帶狀皰疹久治沒除根兒后,便操著四川普通話說,可以到長纓西路的德通醫(yī)院看看,她有個(gè)朋友就是在那里看好的,說里面有個(gè)“韓(音)大夫”看得好,當(dāng)記者提出要留該大夫的電話時(shí),她忽然神色一變,警覺地走開了。
5月24日上午8時(shí),正在西京醫(yī)院門診大樓里排隊(duì)候診的強(qiáng)丕貴也碰上了醫(yī)托。
“我有腦血管病,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了好幾次都沒看好,就想到西安的大醫(yī)院看看……”強(qiáng)丕貴60歲,家住定邊磚井鎮(zhèn),是坐了一宿大巴趕到西安的,一下車,就打車到了西京醫(yī)院。
由于掛號隊(duì)伍很長,移動非常緩慢,這時(shí),排在他身后的一位穿西裝的中年男子跟他聊了起來,當(dāng)聽說他腦血管經(jīng)常堵塞看不好后,便介紹說他有個(gè)朋友認(rèn)識一個(gè)四醫(yī)大退下來的老專家,現(xiàn)在南郊一家門診部坐診,可以帶他過去看看,強(qiáng)丕貴答應(yīng)了,于是他們坐公交車來到楊家村的西安雁塔杏林門診部前,當(dāng)看到門口牌子上寫著治療“耳聾、耳鳴”等病癥卻沒有腦病的,強(qiáng)丕貴有些懷疑,后來上了樓,由于沒有見該男子所說的四醫(yī)大退休專家卻要先做檢查,強(qiáng)丕貴便佯稱“下樓轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)”離開了。幾分鐘后,記者看到,先前帶強(qiáng)丕貴來的那名穿西裝男子也出了門,此人剛走,上午10時(shí)30分前后,又有一名陜北老年患者來到門診部門口,他告訴記者,他是被一個(gè)穿棕色上衣的中年男子帶過來的,說樓上專家正忙,讓他先在門外等會兒……
暗訪記者對該門診部觀察發(fā)現(xiàn),除了被帶至門診部的患者,來看病的寥寥無幾,而且大部分科室門開著,未見有人坐診。
“現(xiàn)在的民營醫(yī)院、小診所,生存并不容易,要是沒人來看病,門診量怎么上去,沒有量哪來的經(jīng)濟(jì)收益?”一位曾應(yīng)聘于某民營醫(yī)院中醫(yī)診室的趙醫(yī)生直言不諱地說,早在十年前很多民營醫(yī)院就在這樣搞了,因?yàn)檎袛埐∪藖砜床?,只有醫(yī)托的投入成本最低、見效最快。
>>患者講述
“2600多元買30服中藥 用后病情加重”
剛剛上過一次醫(yī)托“當(dāng)”的王青林(化名),至今說起月初的就診經(jīng)歷還氣憤難平。原來,5月4日,他帶60多歲的父親從商洛到西京醫(yī)院看胸膜炎,上午9時(shí),他和父親在門診大樓2樓掛號,結(jié)果快排到跟前了,有個(gè)自稱是河南三門峽的夫婦跟他們搭腔,說也得的是胸膜炎,來西安看病都好幾次了,最后是一個(gè)退休老專家給看好了,說著說著,對方便勸他們一起去讓那個(gè)老專家看看。
4人打車來到楊家村附近的那家西安雁塔杏林門診部,路上,留著平頭、四方臉的男子不斷打著電話,到地方后,雙方分?jǐn)偭舜蜍囐M(fèi),然后上樓掛號、檢查……王青林說,最后是一個(gè)看上去年紀(jì)較大的“老專家”給他們開了30服中藥,共花了2600多元。可回到商洛,老父親服藥后不僅沒見好轉(zhuǎn),反有些加重,于是找了當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)查看剩余的幾服中藥,從藥的成分醫(yī)生判定,所開藥主要是“止咳”,并不對癥。由于購藥時(shí)該門診部沒有開收據(jù),因此他覺得自己吃了個(gè)“啞巴虧”。
對此,記者試圖找該門診部開藥的“老專家”求證,但沒有找到,門診部主任王山峰稱,這位老先生一個(gè)月就來那么幾次,而詢問該門診部公示牌上介紹的、包括“四醫(yī)大專家周×”在內(nèi)的十余專家是否都在,王山峰稱并不常來。
就王青林被忽悠購藥一事,王山峰表示會在調(diào)查后與記者聯(lián)系,并要了一名記者的電話,但之后一整天,記者便不斷接到陌生電話詢問此事,甚至有同行也打來電話,無奈之下,記者只得在次日行車至南二環(huán)見到了王山峰,但王山峰并未就“醫(yī)托”一事進(jìn)行解釋,稱只是想和記者“交朋友”。離開后,記者在提包內(nèi)發(fā)現(xiàn)了被塞入的2000元錢,隨即聯(lián)系對方,并及時(shí)將錢送還該門診部。
“看上去病人只是來抓了幾十服中藥,但這些中藥的實(shí)際價(jià)格都很便宜,通常一服中藥在正規(guī)藥店抓也就八九塊十幾塊錢,較好的也不超過20元,可是,賣給患者往往就是80元、100元,有的醫(yī)院心狠點(diǎn)兒,一服中藥就能賣到120元?!币呀?jīng)有三十多年臨床經(jīng)驗(yàn)的周??蠓蛘f,一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門找醫(yī)托在大醫(yī)院活動,一旦盯住外地病人,會千方百計(jì)把人哄到小醫(yī)院小診所去看病,由于患者懂中醫(yī)、懂藥劑的很少,往往被一通蒙,花了高價(jià)買了中藥走人。
被醫(yī)托哄騙的患者,輕者毫無療效,延誤病情;重者小病大治,戕害生命。去年12月,因月經(jīng)周期不準(zhǔn),西北大學(xué)一名大二女生來到西安交大一附院,誰知排隊(duì)候診時(shí),被一名20歲左右的女醫(yī)托哄騙到長安區(qū)某家民營醫(yī)院治療,結(jié)果經(jīng)一通掛號、檢查后,居然還被要求做手術(shù)。最終,她把剛從學(xué)校領(lǐng)到的3000元獎學(xué)金一下子花光了。
事實(shí)上,除了西京醫(yī)院,唐都醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院、交大二附院、省醫(yī)院等諸多大醫(yī)院,暗訪組記者也均發(fā)現(xiàn)有數(shù)量不等的各類醫(yī)托。這些醫(yī)托有的年過六旬,有的三十出頭,但大多在四五十歲之間,尤以女性居多。由于他們深諳患者就醫(yī)心理,因此除非患者警醒并報(bào)警,鮮有在現(xiàn)場發(fā)生沖突的。
“一般一個(gè)小醫(yī)院有十幾個(gè)醫(yī)托,就能生存下來,平均每天只要賣出三四十服中藥,利潤就很可觀了。”曾在數(shù)年前承包過昆明路一家民營醫(yī)院診室的一位知情人介紹,小醫(yī)院的開支除了房子租金就是人員的工資,要是每天能售出五六十服中藥,年利潤基本能過百萬。
這位知情人指出,以前西安私人開的小診所、門診部之類,醫(yī)托之類還不是很多,后來隨著一些外地人來開辦的民營醫(yī)院增多,作為一種生存之道,才逐漸被很多小醫(yī)院、診所效仿?!爱吘梗皇敲考颐駹I醫(yī)院都能在電視上打得起廣告,沒有廣告,要是再沒有其他手段,患者怎么能被吸引著去看病?!?/p>
所謂“其他手段”,最有效的即是找醫(yī)托。醫(yī)托多是由親戚朋友等熟人關(guān)系介紹而來,與醫(yī)院、診所本身并無隸屬關(guān)系,因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不需要給他們開工資,他們之所以愿意給醫(yī)院“拉托”,就在于醫(yī)院能按單給其提成。
“十年前,只要有醫(yī)托帶來病人,有的醫(yī)院就會給其診費(fèi)3%-5%的提成;后來增加到百分之二三十,一般一次三四千元的賣藥收入,有的醫(yī)托能拿到三百到六百的提成?!痹谖靼矕|關(guān)一家民營醫(yī)院做過多年醫(yī)托的老劉透露,有的公立醫(yī)院也對介紹病人來看病給“介紹費(fèi)”,一次一百,高的也能拿到三四百,“通常一個(gè)醫(yī)托每月掙上六七千元不成問題,好的能過萬元?!?/p>
據(jù)老劉透露,醫(yī)托的流動性很大,有的一個(gè)人還兼顧著幾家醫(yī)院,而且很多醫(yī)托都是被別人帶出來的。盡管做醫(yī)托的多善于窺探、拿捏患者心理,手腕靈活,收入也不錯(cuò),可隨著近年來介入這一行的人數(shù)增多,競爭也較為激烈,經(jīng)常兩三天拉不到一個(gè)患者的情況也較為常見。
不過,即便被醫(yī)托帶來買了藥,有的人也會在出門后反悔,或回家服藥后發(fā)現(xiàn)并無療效找上門來。對此,記者了解到,一般醫(yī)院會有專門應(yīng)對這些患者的人員,每當(dāng)有病人來找,這些人就會及時(shí)進(jìn)行安撫,如對方態(tài)度堅(jiān)決,醫(yī)院也會順利給對方退錢,因此,很少有醫(yī)療機(jī)構(gòu)會因事情“搞大”而被媒體曝光。
>>醫(yī)院打擊難
如果沒有患者指認(rèn) 很難辨認(rèn)誰是醫(yī)托
“上次,我們院的劉醫(yī)生正在樓上的換藥室里忙著,聽到門外走廊有醫(yī)托在給等候的患者灌‘迷魂湯’,就出來提醒,結(jié)果對方叫了好幾個(gè)人,一直到下班了,還把醫(yī)生堵在門里不讓出來?!被貞浧饠?shù)月前發(fā)生的一幕,西安交大一附院門診辦的王大夫至今記憶猶新。
“患者上醫(yī)托的當(dāng),除了個(gè)人原因,也存在客觀因素?!蔽靼惨患裔t(yī)院的工作人員介紹,大醫(yī)院近年來就診量不斷攀升,當(dāng)大量患者涌進(jìn)大醫(yī)院時(shí),必然會拉長每一位患者等候就診的時(shí)間,這就無形中增加了看病的難度,而醫(yī)托就是針對這一點(diǎn),靠編織虛假的醫(yī)療謊言來引誘患者。
為了打擊醫(yī)托,西安交大一附院在門診大樓內(nèi)外一些醒目位置,均張貼有提醒患者注意防范小偷以及醫(yī)托的警示牌。交大一附院保衛(wèi)科工作人員提醒,患者在醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離那些主動接觸并詢問病情的陌生人;萬一不慎去了不良診所,在對方不開發(fā)票且藥價(jià)高的情況下,應(yīng)不予交錢,并找機(jī)會離開,一旦受到威脅,應(yīng)及時(shí)打110報(bào)警。
“去年我們抓了十幾個(gè)醫(yī)托,一般抓了以后,經(jīng)過核實(shí),我們會立即移送公安機(jī)關(guān)”,這位工作人員說,“事實(shí)上,如果沒有患者的指認(rèn),每天這么多人來醫(yī)院,很難辨認(rèn)誰是醫(yī)托?!?/p>
>>律師說法
治醫(yī)托難在治本
正是這種辨認(rèn)難,使得在西安市內(nèi)的許多大醫(yī)院里,都活躍著不少醫(yī)托。盡管2013年出臺的《西安市民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)促進(jìn)與管理辦法(試行)》規(guī)定,雇用醫(yī)托,或者利用義診、健康咨詢等方式欺騙、誘導(dǎo)患者的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,有違法所得的,并處違法所得的3倍以下罰款。然而這主要針對的是醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于事實(shí)上大部分醫(yī)托與醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不存在法律意義上的勞資關(guān)系,因此要清除醫(yī)托,并不容易。
“患者被醫(yī)托帶去看病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),往往診病開藥的醫(yī)生雖不是什么專家,但卻是取得行醫(yī)資格的合法醫(yī)師。而患者買的藥,也基本是真藥,至于是否對癥,則又界定較難,故在對醫(yī)托的查處上,要具體厘清,較有難度。”陜西新紀(jì)律師事務(wù)所資深律師劉文祥指出,醫(yī)托實(shí)際上就是介紹人,由于其介紹使用的是欺詐手段,早在1998年,衛(wèi)生部和公安部便聯(lián)合發(fā)文,在全國范圍內(nèi)清理整頓非法醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)打擊“醫(yī)托”違法活動。目前,根據(jù)《治安處罰法》相關(guān)規(guī)定,應(yīng)由公安機(jī)關(guān)對“醫(yī)托”一類違法人員進(jìn)行治安處罰。不過,他指出,醫(yī)托是寄生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之上的,而很多案例顯示,個(gè)別民營醫(yī)院其本身就是拼湊成立的,并不具備真實(shí)的診療能力、治療水平,其根本目的就是為了騙錢,所以只有先將這樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打掉,才能在打擊醫(yī)托上具有力度。
(責(zé)任編輯:畢曉娟)