阿斯利康中國(guó)總裁王磊被拘前傳：多名員工參與騙保獲刑

　　10月30日晚，跨國(guó)藥企阿斯利康中國(guó)發(fā)布消息稱，阿斯利康全球執(zhí)行副總裁、國(guó)際業(yè)務(wù)主席及中國(guó)總裁王磊先生正在中國(guó)配合調(diào)查。

　　12月23日，據(jù)澎湃新聞?dòng)浾吡私?，王?0月30日因涉嫌走私普通貨物、物品罪被深圳警方批準(zhǔn)逮捕，目前被羈押在當(dāng)?shù)乜词厮?。同期被帶走的還有王磊的幾名下屬，所涉同樣是走私普通貨物、物品罪，目前已有多名被帶走的下屬取保候?qū)彙?/p>

　　12月4日，阿斯利康宣布任命Iskra Reic為全球執(zhí)行副總裁、國(guó)際業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人，Iskra將接替王磊的工作，而王磊因接受調(diào)查繼續(xù)暫離工作崗位。

　　11月12日，阿斯利康公布的2024年三季報(bào)中，王磊的狀態(tài)從前公布的配合調(diào)查變成了被拘留(detained)。阿斯利康表示，如之前披露的那樣，該公司了解到中國(guó)有關(guān)部門對(duì)公司現(xiàn)任和前任雇員進(jìn)行了一些個(gè)人調(diào)查，調(diào)查包括醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐、非法藥物進(jìn)口和個(gè)人信息泄露的指控。

　　一名接近案件的人士稱，盡管王磊被捕時(shí)是因涉嫌走私物品罪，但并不表示其不涉及其他罪名，具體要看公安偵查情況及后期檢察院的訴訟。

　　全國(guó)范圍內(nèi)阿斯利康多名員工因騙保案獲刑

　　在王磊被帶走調(diào)查前，阿斯利康已經(jīng)有多名員工因“騙保”案獲刑。

　　最早傳出阿斯利康員工騙保的地方是深圳。2021年7月，深圳市醫(yī)療保障局根據(jù)舉報(bào)線索，核查發(fā)現(xiàn)阿斯利康公司工作人員涉嫌欺詐騙保，后在國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)下，聯(lián)合深圳市公安局等相關(guān)單位進(jìn)行專案查辦。經(jīng)縝密工作，成功破獲該案件，打掉一個(gè)涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果騙取醫(yī)保基金的詐騙團(tuán)伙，抓獲涉案人員17名，全部依法采取刑事強(qiáng)制措施。

　　澎湃新聞?dòng)浾叻喿罱鼉赡?2023年、2024年)關(guān)于阿斯利康員工騙保的十余份刑事判決書，涉及全國(guó)范圍，比如河南、安徽、吉林、青海等地，此外等待開庭的還有福建、江西、重慶等地。

　　從判決書來(lái)看，全國(guó)各個(gè)地區(qū)阿斯利康員工騙保路徑頗為一致，均為通過(guò)修改基因報(bào)告來(lái)騙取醫(yī)保資金。

　　以翟某某、王某某等詐騙罪刑事一審刑事判決書的內(nèi)容來(lái)看，翟某某案發(fā)前系阿斯利康制藥有限公司青海地區(qū)負(fù)責(zé)人，王某某案發(fā)前系阿斯利康制藥有限公司醫(yī)藥代表，經(jīng)法院審理查明，兩人在“2020年至2021年間，負(fù)責(zé)推銷公司用于治療肺癌患者的藥品。翟某某、王某某明知國(guó)家肺癌的用藥政策，為了完成銷售任務(wù)，在癌癥患者車某、劉某、馬某、王某不符合醫(yī)保報(bào)銷的條件下，指使被告人王某某、張某某篡改基因檢測(cè)報(bào)告，使患者車某、劉某、馬某、王某通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的方式購(gòu)買甲磺酸奧希替尼，造成國(guó)家醫(yī)?；饟p失158772.25元”。

　　之后，被告人翟某某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑五年，并處罰金人民幣二萬(wàn)元；被告人王某某犯詐騙罪，判處有期徒刑二年六個(gè)月，緩刑三年，并處罰金人民幣二萬(wàn)元。

　　又比如，湖北省一份判決書顯示，被告人杜某某采用篡改患者基因檢測(cè)報(bào)告的方式實(shí)施詐騙作案二起，騙取國(guó)家醫(yī)?；鸸灿?jì)112238.78元。其中提及，2020年12月3日，杜某某得知病人2020年11月30日送檢的基因檢測(cè)結(jié)果為陰性后，擔(dān)心其因不能享受醫(yī)保政策而放棄購(gòu)買甲磺酸奧西替尼片，便使用其個(gè)人電腦上WPS軟件的PDF修改功能，在之前留存的患者陽(yáng)性基因檢測(cè)報(bào)告原稿上，將姓名、采樣條形碼、送檢時(shí)間等信息進(jìn)行了篡改，形成了新的采樣的基因檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的虛假報(bào)告。

　　此外，據(jù)第一財(cái)經(jīng)報(bào)道，據(jù)福建省泉州市豐澤區(qū)人民法院刑事判決書，阿斯利康前閩南大區(qū)銷售經(jīng)理羅某生被判處10年6個(gè)月，罰金30萬(wàn)元。

　　羅某生案的判決書援引羅某生的證詞寫道：“在全國(guó)范圍內(nèi)，阿斯利康的藥代篡改檢測(cè)報(bào)告是一種普遍現(xiàn)象，這是不正常的，這跟公司有很大關(guān)系，任務(wù)指標(biāo)壓力非常大，造成很多人無(wú)法完成任務(wù)，對(duì)工資影響巨大，壓力層層傳導(dǎo)到藥代身上，藥代才會(huì)冒險(xiǎn)篡改報(bào)告。公司鼓勵(lì)大家與檢測(cè)公司合作，為藥代篡改報(bào)告提供便利，合規(guī)政策形同虛設(shè)。深圳案發(fā)后，公司要求所有人員進(jìn)行合規(guī)自查，解散了所有自認(rèn)為有風(fēng)險(xiǎn)(違法、合規(guī)風(fēng)險(xiǎn))的工作微信群，并要求刪除群聊內(nèi)容，銷毀相關(guān)證據(jù)，還向藥代傳達(dá)如何應(yīng)對(duì)外部的調(diào)查。”

　　阿斯利康多名員工獲刑，此番高管被捕，公司本身是否會(huì)承擔(dān)責(zé)任？一位資深律師告訴澎湃新聞，“這主要還要看公安調(diào)查結(jié)果，如果發(fā)現(xiàn)公司方面涉及案件，后期檢察院的起訴中，可能會(huì)將公司作為單位犯罪起訴”。

　　此前披露的三季報(bào)中，阿斯利康稱，公司“沒有收到任何通知說(shuō)公司正在接受調(diào)查。如有要求，阿斯利康將與官方充分合作”。

　　合作基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)高管或涉案被捕

　　在11月6日的阿斯利康投資人說(shuō)明會(huì)上，阿斯利康表示，除了王磊被調(diào)查外，公司在中國(guó)的兩名現(xiàn)任和兩名已經(jīng)離職的高管正接受調(diào)查，其中包括阿斯利康中國(guó)腫瘤事業(yè)部前總經(jīng)理殷敏。

　　殷敏于2022年1月加入百濟(jì)神州，擔(dān)任大中華區(qū)首席商務(wù)官。今年10月25日，百濟(jì)神州發(fā)布聲明，公司一名員工正在配合相關(guān)調(diào)查工作。

　　另外，12月10日，睿昂基因(688217.SH)公告稱，近日，其收到公司實(shí)際控制人、董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理、核心技術(shù)人員熊慧及實(shí)際控制人、董事兼副總經(jīng)理熊鈞家屬通知，熊慧、熊鈞因涉嫌詐騙罪已被批捕。熊鈞為熊慧弟弟。此前，睿昂基因副總經(jīng)理何俊彥、副總經(jīng)理薛愉瑋因涉嫌詐騙罪被刑事拘留。

　　早在今年7月，睿昂基因就曾公告，熊慧，熊鈞以及薛愉瑋因涉嫌非法經(jīng)營(yíng)被公安機(jī)關(guān)采取指定居所監(jiān)視居住措施，何俊彥涉嫌非法經(jīng)營(yíng)被公安機(jī)關(guān)刑事拘留。隨后的10月，何俊彥、薛愉瑋罪名變更為詐騙罪。

　　公開信息顯示，薛愉瑋曾供職于阿斯利康。2015年2月至2016年7月期間，薛愉瑋任阿斯利康中國(guó)(投資)有限公司高級(jí)市場(chǎng)經(jīng)理(腫瘤伴隨診斷)；2018年7月至2022年12月任阿斯利康中國(guó)(投資)有限公司市場(chǎng)副總監(jiān)(肺癌檢/創(chuàng)新業(yè)務(wù))。

　　睿昂基因主營(yíng)業(yè)務(wù)為體外診斷產(chǎn)品，同時(shí)包括檢測(cè)儀器及檢測(cè)試劑，主要為血液病(白血病、淋巴瘤)、實(shí)體瘤(肺癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤等)和傳染病(乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹等)患者提供基因及抗原的精準(zhǔn)檢測(cè)，為疾病診斷、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病分型、靶向藥物選擇和療效監(jiān)測(cè)等個(gè)體化治療方案的制定提供依據(jù)。睿昂基因招股說(shuō)明書顯示，2020年，阿斯利康為睿昂基因第五大客戶。

　　睿昂基因2023年年報(bào)顯示，公司與阿斯利康在EGFR-T790M液體活檢領(lǐng)域進(jìn)行了深度合作。EGFR-T790M基因檢測(cè)，正是用于檢測(cè)阿斯利康明星藥泰瑞沙針對(duì)的相關(guān)靶向基因突變，之所以檢測(cè)被造假，是因?yàn)?018年10月—2021年3月，睿昂基因用于肺癌治療的泰瑞沙(化學(xué)名奧希替尼)納入醫(yī)保報(bào)銷的條件是，患者T790M檢測(cè)呈陽(yáng)性。

　　從澎湃新聞獲得的判決書來(lái)看，睿昂基因旗下檢測(cè)公司作為合作方多次出現(xiàn)在騙保案的檢測(cè)單位中。

　　比如，上述湖北省的判決書顯示，某院醫(yī)生知道睿昂基因的子公司武漢思泰得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室與阿斯利康制藥有限公司存在合作關(guān)系，阿斯利康制藥有限公司可以為患者免費(fèi)提供基因檢測(cè)，便建議病人在阿斯利康有限公司采樣送檢。在征得病人以及家屬同意后，被告人分別于2020年11月3日、14日、30日，先后三次將病人血樣樣本采集后，送往武漢思泰得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基因檢測(cè)。

　　又比如，由吉林省白城市洮北區(qū)人民法院宣判的一起案件中，四名患者通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷開取奧希替尼靶向藥，共騙取國(guó)家醫(yī)保基金約22萬(wàn)余元，其中出具基因檢測(cè)報(bào)告的同樣為武漢思泰得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。

　　上述判決書中，并未提及實(shí)驗(yàn)室直接修改報(bào)告的內(nèi)容，幾份報(bào)告由阿斯利康員工自行修改。