醫(yī)療大數(shù)據(jù)指導(dǎo)意見將出臺：傳統(tǒng)看病方式或改變

　　據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，相信現(xiàn)在不少人手機里都下載了一些關(guān)于醫(yī)療的APP，點開它們，查查某些疾病信息，或者預(yù)約掛個號，或者在線聯(lián)系某位醫(yī)生，互聯(lián)網(wǎng)+ 正在悄然改變著我們傳統(tǒng)的看病方式。

　　不妨再大膽設(shè)想一下：既然我們身體狀況、看病經(jīng)歷都可以通過網(wǎng)絡(luò)連接到醫(yī)療服務(wù)中去，那是不是未來可以實現(xiàn)：每一個人從出生到死亡，生命的整個過程都可以被記錄在數(shù)據(jù)軌跡里？那樣的話，它能帶來的，不僅僅是就醫(yī)的便捷、自我管理、個性化治療，還將推動生命科研的進步。而現(xiàn)在，這樣的一份醫(yī)療大數(shù)據(jù)，即將到來。

　　《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》已經(jīng)在國務(wù)院常務(wù)會議上審議通過，到2020年，將建立國家醫(yī)療衛(wèi)生信息分級開放應(yīng)用平臺，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系初步形成。

　　健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是涵蓋人的全生命周期，既包括個人健康，又涉及醫(yī)藥服務(wù)、疾病防控、健康保障和食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數(shù)據(jù)的匯聚和聚合?！吨笇?dǎo)意見》明確，“按照安全為先，保護隱私的原則，優(yōu)先整合利用現(xiàn)有資源，建設(shè)互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，實現(xiàn)部門、區(qū)域、行業(yè)間數(shù)據(jù)開放融合、共建共享?！?/p>

　　當互聯(lián)網(wǎng)+遇上健康醫(yī)療，會對每個人的個體健康帶來怎樣的實惠？國家衛(wèi)生計生委副主任金小桃表示：建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)，讓健康數(shù)據(jù)“多跑路”，讓人民群眾“少跑腿”。

　　金小桃說：“互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約就診、預(yù)約掛號、診間結(jié)算、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算、移動支付等方面，都給老百姓帶來更加便捷的應(yīng)用服務(wù)。群眾體會最深的是，掛號和支付，下載通過互聯(lián)網(wǎng)、移動等方式，比較好地解決排長隊、花很長時間才能完成就診等問題?！?/p>

　　《指導(dǎo)意見》提出，將重點推進網(wǎng)上預(yù)約分診、檢查檢驗結(jié)果共享互認、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)異地結(jié)算等便民惠民應(yīng)用，發(fā)展遠程醫(yī)療和智能化健康醫(yī)療設(shè)備。國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃司副司長張鋒表示，在遠程醫(yī)療方面，主要是集中在診斷。比如現(xiàn)在推廣的區(qū)域病理、影像、心電，下一步都有利于百姓在基層檢查，到上級去診斷，省了百姓去跑路。未來，如果把百姓的就醫(yī)數(shù)字醫(yī)學(xué)足跡都能很完整準確地記錄下來的話，有利于構(gòu)建預(yù)防、治療、康復(fù)和自我健康管理的一體化電子健康服務(wù)。

　　提到醫(yī)療大數(shù)據(jù)，不得不提的是與健康有關(guān)的各種APP，近幾年，如雨后春筍般瘋狂生長的各種健康A(chǔ)PP既可以咨詢病情也可以規(guī)范自我健康?！吨笇?dǎo)意見》提出：“規(guī)范醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)和健康醫(yī)療應(yīng)用程序管理”。

　　張鋒介紹稱，初步統(tǒng)計，我國目前有2000種APP涵蓋方方面面，有許多APP號稱醫(yī)療APP但是應(yīng)用不規(guī)范。下一步將做相關(guān)APP的評估，確保患者安全，符合診療規(guī)律，同時有利于醫(yī)生做出正確的判斷。因此，要推出APP應(yīng)用標準和適用規(guī)范。

　　從全球情況看，促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展是當前重要趨勢，歐美國家已經(jīng)邁出實質(zhì)步伐。從國內(nèi)情況看，今年我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)IT市場年增長率保持在14%以上，移動醫(yī)療市場增速高達20%以上。

　　金小桃認為，《指導(dǎo)意見》當中涉及到的部門有20多個，幾乎涵蓋了主要的行業(yè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，未來健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)對于國民經(jīng)濟的貢獻將會越來越大。推動醫(yī)藥、金融、物流、養(yǎng)老、保險、教育、健身等產(chǎn)能釋放，帶來健康產(chǎn)業(yè)加快升級。當前的重點，首先是把健康醫(yī)療在大數(shù)據(jù)當中的各種應(yīng)用軟件、各種服務(wù)平臺盡快搭建好，讓老百姓提高獲得感，為深化醫(yī)改提供支撐和動力。

　　醫(yī)療大數(shù)據(jù)實現(xiàn)共建共享的同時，如何保護患者個人隱私和數(shù)據(jù)安全？金小桃說，個人的健康醫(yī)療信息最為敏感，屬于隱私保護范圍，要依法進行嚴格管控保護，絕不能公開或泄露，一定會加強應(yīng)用安全風(fēng)險評估和防范。

　　金小桃說：“一個比較慣常的做法，就是 ‘脫敏’、‘去標識化’，對個人隱私產(chǎn)生影響的內(nèi)容一定要去掉，才能就某一種疾病進行大數(shù)據(jù)的挖掘分析。二是對涉及健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的整個管理要有一套嚴格的法律法規(guī)。現(xiàn)在了解到的是，尚未發(fā)生個人隱私泄密的事情?！?/p>

　　《指導(dǎo)意見》提出了醫(yī)療大數(shù)據(jù)實施的時間表：到2017年底，實現(xiàn)國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業(yè)務(wù)應(yīng)用平臺互聯(lián)互通，跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共有格局基本形成。到2020年，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民擁有規(guī)范化電子健康檔案和功能完備的健康卡，適應(yīng)國情的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展模式基本建立。

　　我國中醫(yī)講“治未病”，未來的“未”。醫(yī)療大數(shù)據(jù)能做到對健康的深度管理，也就是做到“預(yù)防為主、防治結(jié)合”。金小桃說，通過大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，推動覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化健康服務(wù)，這是未來健康服務(wù)管理的新趨勢。

　　金小桃指出，利用大數(shù)據(jù)，將各種健康數(shù)據(jù)、各種生命體征的指標，集合在我們的數(shù)據(jù)庫和健康檔案里面，然后再通過可穿戴設(shè)備，及時監(jiān)控血壓、心率等方面的生命體征指標，及時進行健康提醒。

　　中國工程院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授李蘭娟認為，通過對每個人健康大數(shù)據(jù)的匯集，尤其是匯聚成千上萬人的同類疾病大數(shù)據(jù)，可能對這個領(lǐng)域的治療診斷、醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生突破性的變革。“健康大數(shù)據(jù)包括臨床看病的資料、健康資料，例如體重、生命體征、血壓等變化，以及數(shù)據(jù)差異在哪里。將來的發(fā)展還有基因數(shù)據(jù)，每個人的健康基因不同，基因遺傳數(shù)據(jù)、很多疾病是家族遺傳性疾病，這些遺傳數(shù)據(jù)的影響，可能對預(yù)防疾病產(chǎn)生突破性的變革，對治療產(chǎn)生突破性的變革。”

　　當然，發(fā)展了多年的傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)在要跨入“互聯(lián)網(wǎng)+”，其固有的復(fù)雜性和特殊性致使轉(zhuǎn)型難度不容小覷。就拿一個初具規(guī)模的醫(yī)院來說，每天需要接待上萬的患者前來就診，患者的基本信息、影像信息與其他特殊診療信息匯集在一起，那將是一個非常龐大的數(shù)據(jù)。

　　但可以預(yù)期的是，這個平臺一旦建立起來，解決醫(yī)改頑疾、管理群眾健康，醫(yī)療領(lǐng)域的各方面都將打開新的局面。我們也希望，健康數(shù)據(jù)“跑得再快一些”，那么在看病的路上，群眾就不用再來回奔波了。