通過(guò)談判完善藥品價(jià)格形成機(jī)制 加強(qiáng)診療和用藥行為監(jiān)管

　　經(jīng)藥品價(jià)格談判部際聯(lián)席會(huì)議審議通過(guò),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委今天向社會(huì)公布首批國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指出,將會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等7部門指導(dǎo)地方加快落實(shí)談判結(jié)果,加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法,嚴(yán)厲查處擾亂市場(chǎng)價(jià)格秩序行為,盡早讓醫(yī)改成效惠及廣大患者和人民群眾。

　　藥品價(jià)格談判群眾受益

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)部門負(fù)責(zé)人披露,新醫(yī)改以來(lái),在構(gòu)建公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)新機(jī)制過(guò)程中,各地普遍反映專利藥品和獨(dú)家生產(chǎn)藥品缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),價(jià)格偏高,建議在推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)過(guò)程中,采取統(tǒng)一談判的方式,把價(jià)格降至合理區(qū)間,這也是國(guó)際通行做法。談判工作開局良好,談判藥品價(jià)格降幅均在50%以上,與周邊國(guó)家(地區(qū))趨同。

　　該負(fù)責(zé)人介紹,國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)開局良好,成效顯著,提高了乙肝、肺癌患者用藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性,使人民群眾成為最大受益者。主要體現(xiàn)在談判藥品價(jià)格降幅明顯,替諾福韋酯、?？颂婺?、吉非替尼3種談判藥品降價(jià)幅度分別為67%、54%、55%;談判結(jié)果與醫(yī)保相關(guān)政策接軌,患者個(gè)人用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕;談判藥品適用范圍廣、臨床效果好;有利于促進(jìn)同類藥品價(jià)格降到合理區(qū)間。

　　“建立國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制有利于完善藥品價(jià)格形成機(jī)制,合理降低專利藥品和獨(dú)家生產(chǎn)藥品價(jià)格,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高藥品可及性和可負(fù)擔(dān)性,切實(shí)增強(qiáng)人民群眾對(duì)醫(yī)改的認(rèn)同感、獲得感,對(duì)于健全藥品供應(yīng)保障體系,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng),規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序,引導(dǎo)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展具有重大意義。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　將建患者篩選登記制度

　　據(jù)了解,國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果適用于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括軍隊(duì)系統(tǒng))采購(gòu)使用。談判價(jià)格是基于與現(xiàn)行醫(yī)保政策相銜接的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)格(含配送費(fèi)用)。

　　那么,談判結(jié)果如何與醫(yī)保政策銜接呢?

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)部門負(fù)責(zé)人透露,將完善醫(yī)保支付范圍管理辦法,要堅(jiān)持以患者為中心,統(tǒng)籌兼顧各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)?；I資水平和企業(yè)合理要求,做好落實(shí)談判結(jié)果與醫(yī)保政策的銜接。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委還提出,各地要進(jìn)一步細(xì)化完善相關(guān)使用措施。一是加強(qiáng)病人管理,建立患者篩選登記注冊(cè)制度,規(guī)范臨床路徑,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果互認(rèn),合理確定適應(yīng)病癥,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。二是對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的談判藥品實(shí)行單獨(dú)核算,統(tǒng)計(jì)用藥數(shù)量和金額占比,以省(區(qū)、市)為單位定期報(bào)國(guó)家藥管平臺(tái)匯總。三是開展對(duì)談判藥品和其他同類藥品臨床綜合評(píng)價(jià),指導(dǎo)和規(guī)范專利藥、原研藥、仿制藥的采購(gòu)使用。四是發(fā)揮行業(yè)學(xué)會(huì)優(yōu)勢(shì),組織專家細(xì)化用藥指南,促進(jìn)合理用藥。五是鼓勵(lì)優(yōu)先采購(gòu)和使用談判藥品,允許患者憑處方在社會(huì)藥店購(gòu)買藥品。

　　加強(qiáng)診療和用藥行為監(jiān)管

　　為指導(dǎo)各地抓緊落實(shí)談判結(jié)果,盡快惠及廣大患者,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管總局等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好國(guó)家談判藥品集中采購(gòu)的通知》(以下簡(jiǎn)稱“通知”)要求,各地及時(shí)將談判結(jié)果在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開掛網(wǎng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)簽訂采購(gòu)合同,明確采購(gòu)數(shù)量,按談判價(jià)格直接網(wǎng)上采購(gòu)。采購(gòu)周期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)數(shù)量暫實(shí)行單獨(dú)核算、合理調(diào)控。

　　通知指出,完善醫(yī)保支付范圍管理辦法,做好國(guó)家藥品談判試點(diǎn)與醫(yī)保支付政策銜接。將2015年國(guó)家藥品價(jià)格談判品種進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)審,科學(xué)合理確定合規(guī)費(fèi)用范圍。對(duì)談判藥品可負(fù)擔(dān)性進(jìn)行科學(xué)測(cè)算和評(píng)估,相應(yīng)完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的制訂規(guī)則。醫(yī)保部門要進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、用藥行為的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),保障基金平穩(wěn)運(yùn)行。

　　通知強(qiáng)調(diào),推進(jìn)和鞏固國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)與省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)互聯(lián)互通,信息共享。強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法,嚴(yán)厲查處擾亂市場(chǎng)價(jià)格秩序行為。堅(jiān)決遏制藥品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為,抵制商業(yè)賄賂和行業(yè)不正之風(fēng)。