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2025年04月21日 星期一

北京新增277家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 考察期為1年

  • 發(fā)布時(shí)間:2015-08-05 09:13:28  來(lái)源:新京報(bào)  作者:王夢(mèng)遙  責(zé)任編輯:吳起龍

  昨日(8月4日),北京市人力社保局發(fā)布通知,新增東城區(qū)永定門(mén)外街道永建里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等277家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)202家,占總數(shù)比例超七成。至此,北京全市范圍內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)總數(shù)近2200家。

  市民可在人社局官網(wǎng)查詢新增名單

  在公布的277家新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有202家,占總數(shù)的72.9%。此次新增的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單將在北京市人力社保局官網(wǎng)公布,市民可在網(wǎng)站查詢。

  在此次醫(yī)保定點(diǎn)認(rèn)定中,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有更多政策優(yōu)惠,不受執(zhí)業(yè)時(shí)間長(zhǎng)短、與現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離遠(yuǎn)近限制,只要符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和條件,均可納入醫(yī)保定點(diǎn)。

  北京市第21批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定工作從去年10月23日起啟動(dòng),其間提出增補(bǔ)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)行政策傾斜。

  此外,新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還包括75家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,其中73家為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市人力社保局負(fù)責(zé)人稱(chēng)在認(rèn)定范圍、標(biāo)準(zhǔn)和條件要求方面,對(duì)社會(huì)辦和政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待、一視同仁。

  新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并非立即提供服務(wù)

  此次新增的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有1年考察期,考核合格才能正式納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍;考核不合格的,不再續(xù)簽協(xié)議。

  據(jù)北京市人力社保局醫(yī)保處處長(zhǎng)徐仁忠介紹:“考察期一是要定點(diǎn)機(jī)構(gòu)熟悉醫(yī)保原理,二是通過(guò)這個(gè)機(jī)制激勵(lì)他們提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)。”

  此外,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理還將形成“能進(jìn)能出”的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,“但‘出’不是直接取消定點(diǎn)資格,處理步驟包括約談、通報(bào)、黃牌警告、協(xié)議暫緩執(zhí)行等,最后最嚴(yán)重的是取消定點(diǎn)”,徐仁忠如此解釋道。

  目前公布的新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并非馬上可以提供醫(yī)保服務(wù),而是要在通知發(fā)布后的50個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)改造,并申請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,待人力社保部門(mén)驗(yàn)收通過(guò)后與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》,之后即可提供醫(yī)保服務(wù)。

  醫(yī)院就診信息互聯(lián)互通減少重復(fù)開(kāi)藥量

  此次北京市增加277家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),徐仁忠在回應(yīng)記者采訪時(shí)稱(chēng):“毫無(wú)疑問(wèn)會(huì)增加醫(yī)保基金的壓力,基金問(wèn)題我們只有向管理要效益。”

  為此,醫(yī)保部門(mén)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的就診信息互聯(lián)互通工程,在協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等8家醫(yī)院中進(jìn)行試點(diǎn),“現(xiàn)在很多人生病后習(xí)慣去多個(gè)醫(yī)院看,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通后醫(yī)生如果看到病人在另一家醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)過(guò)這種藥了,就可以不開(kāi)或者少開(kāi),以此來(lái)減少重復(fù)開(kāi)藥帶來(lái)的浪費(fèi)”,人力社保局副局長(zhǎng)王明山如此表示。

  根據(jù)數(shù)據(jù)分析,互聯(lián)互通之后,八家醫(yī)院間每周重復(fù)開(kāi)藥量從之前40萬(wàn)減少到現(xiàn)在的1萬(wàn)。

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