前天，東莞市衛(wèi)計(jì)局局長金行中帶隊(duì)做客“陽光訪談”。金行中在訪談中透露，今年東莞所有公立醫(yī)院實(shí)施藥品零差價(jià)銷售，前3個(gè)月已為群眾節(jié)省藥品費(fèi)用超過1億元。

　　不過，在藥品零差價(jià)銷售的同時(shí)，門診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)等上調(diào)了。因此，減去調(diào)整后增加的費(fèi)用，實(shí)際為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)近1814萬元，平均每門診人次藥品費(fèi)用下降10.3元，每床日藥品費(fèi)用下降32.1元。

　　藥品不加價(jià) 服務(wù)費(fèi)提高了

　　從今年元旦開始，東莞所有公立醫(yī)院實(shí)施取消藥品加成政策，全部藥品實(shí)行零差率銷售。金行中表示，這是東莞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制以及推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重大舉措，也是一項(xiàng)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的民生工作。

　　“通過破除以藥補(bǔ)醫(yī)，從根本上切斷醫(yī)院收入與藥品銷售之間的利益關(guān)系，構(gòu)建體現(xiàn)公益性的補(bǔ)償機(jī)制，將公立醫(yī)院補(bǔ)償渠道由醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為醫(yī)療服務(wù)收入和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。”金行中說。

　　實(shí)行藥品零差率銷售后，公立醫(yī)院因此而減少的合理收入，主要通過調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的門診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)價(jià)格給予補(bǔ)償。

　　其中上調(diào)門診診查費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院每人次增加7元；二級(jí)醫(yī)院每人次增加5元；上調(diào)住院診查費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院每床日增加30元，二級(jí)醫(yī)院增加25元；上調(diào)住院護(hù)理費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院每床日增加20元，二級(jí)醫(yī)院每床日增加17元。上調(diào)部分納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

　　不合理用藥等現(xiàn)象得到有效控制

　　如何保證全市所有公立醫(yī)院能把藥品零差價(jià)銷售這項(xiàng)工作做到實(shí)處，東莞市衛(wèi)計(jì)部門也想了很多辦法。金行中說，一方面是制定管理辦法，一方面則是加強(qiáng)監(jiān)督。

　　“嚴(yán)格考核辦法，促使醫(yī)院減少藥品使用量；通過推廣使用基本藥物和適宜技術(shù)，提高醫(yī)院配備使用基本藥物的比例，基本藥物銷售額占全部藥品銷售額的比例不低于省的指標(biāo)要求；促進(jìn)臨床合理用藥、合理施治，遏制不合理用藥和不合理診療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長?！?/p>

　　這些舉措收到了很好的效果。金行中透露，今年前3個(gè)月，全市公立醫(yī)院減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)1.076億元，減去調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后增加費(fèi)用8948萬元，實(shí)際為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)近1814萬元，平均每門診人次藥品費(fèi)用下降10.3元，每床日藥品費(fèi)用下降32.1元。

　　金行中說，“公立醫(yī)院取消藥品加成改革，從根本上切斷了醫(yī)院收入與藥品銷售之間的利益關(guān)系，不合理用藥等現(xiàn)象得到有效控制，同時(shí)提高了參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，減輕了群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)”。

　　訪談中，有市民再次提及了上環(huán)與新生兒入戶掛鉤的問題，對(duì)此，市衛(wèi)計(jì)局副局長方澤槐表示，一直以來不少市民詢問上環(huán)與入戶掛鉤問題，事實(shí)上市衛(wèi)計(jì)局去年已明確表示新生兒入戶不與上環(huán)掛鉤。