福建醫(yī)改再起步 力爭縣域內(nèi)就診率提高到90%
- 發(fā)布時(shí)間:2015-03-23 09:06:57 來源:人民日報(bào) 責(zé)任編輯:朱苑楨
按照國務(wù)院統(tǒng)一部署,日前,福建省委省政府召開全省深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)方案全面啟動會議。“到2017年將基本形成分級診療制度,力爭縣域內(nèi)就診率提高到90%左右”,以此為目標(biāo),新一輪福建醫(yī)改拉開大幕。
緩解“看病難”、破解“看病貴”、實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動”,是本輪福建醫(yī)改的關(guān)鍵詞。對于緩解“看病難”,根據(jù)試點(diǎn)方案,福建提出首先要調(diào)結(jié)構(gòu),即對醫(yī)療資源進(jìn)行重新配置——縱向上,把人才、設(shè)備、硬件建設(shè)往基層下沉,強(qiáng)化縣級醫(yī)院能力建設(shè);橫向上,加強(qiáng)薄弱學(xué)科建設(shè),包括兒科、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生、傳染病等臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。
其次是控制公立醫(yī)院規(guī)模。到2015年每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的設(shè)區(qū)市,原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模,床位的使用率低于80%的公立醫(yī)院不再擴(kuò)建,嚴(yán)禁舉債建設(shè)和舉債購置大型醫(yī)用設(shè)備。新生空間要為社會資本辦醫(yī)留出足夠空間,尤其是優(yōu)先滿足非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求。
另外還要實(shí)施5項(xiàng)差別化政策:財(cái)政投入向縣級公立醫(yī)院差別化傾斜;差別化醫(yī)保支付政策;差別化價(jià)格,藥品、耗材零差率補(bǔ)償遵循越往基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度越小、財(cái)政投入越大、醫(yī)院分擔(dān)越少的原則;差別化人事;差別化績效考評。
破解“看病貴”,福建明確提出:實(shí)行藥品、耗材零差率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開。為彌補(bǔ)公立醫(yī)院因零差率改革減少的合理收入,福建將建立補(bǔ)償機(jī)制,主要通過價(jià)格調(diào)整及財(cái)政補(bǔ)償。標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到“4個(gè)平衡”:財(cái)政保障可持續(xù)、醫(yī)?;鹂沙惺堋⑷罕娋歪t(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕、醫(yī)院收入不能降低。
所謂“三醫(yī)聯(lián)動”,就是改革最終要形成醫(yī)療資源配置合理、醫(yī)療服務(wù)層次分明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)高效運(yùn)行的醫(yī)藥衛(wèi)生新格局。此次改革,福建省委書記和省長分別擔(dān)任省級領(lǐng)導(dǎo)小組組長和第一副組長。
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