新醫(yī)改已致藥品零售終端排名重新洗牌。昨日，在博鰲舉行的2014中國藥品零售產(chǎn)業(yè)信息發(fā)布會發(fā)布了《中國六大終端用藥市場分析藍皮書（2013-2014）》。之前被稱為第二終端的零售藥店增幅下滑4%，規(guī)模也從原來的第二大終端跌落到第三位。相比之下，縣域等級醫(yī)院藥品銷售規(guī)模得到23.7%的較快增長，已經(jīng)正式超過零售藥店終端，成為僅次于城市等級醫(yī)院的第二大終端。

　　藥品零售增速穩(wěn)定

　　藍皮書顯示，2013年整個中國藥品消費市場總規(guī)模達到11463億元人民幣，首次突破萬億規(guī)模，預計2014年，市場規(guī)模將達13326億人民幣，較2013年增長16%，增速基本穩(wěn)定。

　　在渠道分布方面，根據(jù)預測2014年我國醫(yī)藥市場六大終端的市場比例分別為：城市等級醫(yī)院占55%，縣域等級醫(yī)院17%，零售藥店占16%，城市基層醫(yī)院占6%，農(nóng)村基層醫(yī)院占5%，網(wǎng)上藥店占1%。

　　中康資訊總經(jīng)理吳瀚分析，2013年，老齡化進一步擴大，來自國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示，老年人是藥品（特別是慢性病用藥）消費的主要人群，老年人口數(shù)量的增長將提升對藥品的剛性需求。

　　縣域醫(yī)院快速崛起

　　在新醫(yī)改的推動下，藥品零售的市場格局也悄然生變，分化明顯。其中最明顯的莫過于縣域等級醫(yī)院快速崛起。

　　2013年，縣域等級醫(yī)院市場用藥規(guī)模達到1928億元，占整個醫(yī)療終端的兩成份額，同比增長24%，近6年復合增長率為26%，預計2014年，用藥規(guī)模將達到2326億元。就藥品銷售而言，縣域等級醫(yī)院已經(jīng)正式超過零售藥店終端，成為僅次于城市等級醫(yī)院的第二大終端。

　　“縣域等級醫(yī)院的崛起，從某種程度上來說，是國家新醫(yī)改加強基層醫(yī)療的一個過渡期表現(xiàn)?！眳清治觯箩t(yī)改以來，政府一直嘗試將大醫(yī)院的常見病、慢病分流至基層醫(yī)院，但是改革并不能一步到位。而縣域等級醫(yī)院介于城市等級醫(yī)院和基層醫(yī)院中間，政府在縣級醫(yī)院方面加大了改革力度。

　　藥店消費持續(xù)低迷

　　不過，之前被稱為第二終端的零售藥店，2013年則從第二大藥品終端下落至第三位，增長僅高于城市基層和農(nóng)村基層醫(yī)院。

　　國家出臺政策扶持縣級、基層醫(yī)院，隨著醫(yī)保統(tǒng)籌范圍的擴大，補償標準提高，部分藥品消費回流到醫(yī)院終端，再加上網(wǎng)上藥店的分食，零售藥店消費持續(xù)低迷。數(shù)據(jù)顯示，2013年，藥店零售藥品市場增長12%，與上年相比下滑4%。預計2014年，增長率將跌出10%，只有8%。

　　廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會秘書長劉桂春表示，藥店經(jīng)營成本的大幅度上升，給藥店的生存帶來了較大的壓力。從排名前100的連鎖藥店的費用分布來看，人工成本依舊占有較大比重，租金成本維持去年水平，但營銷成本今年略有上漲，連鎖的經(jīng)營成本壓力仍較大。