去中醫(yī)堂館看病，有沒(méi)有覺(jué)得每張?zhí)幏降膬r(jià)格并不便宜？

　　日前，浙江省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)文，對(duì)省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片使用違規(guī)處理情況進(jìn)行了通報(bào)：

　　今年1-6月，省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共發(fā)生中藥飲片費(fèi)用7981.3萬(wàn)元，帖均費(fèi)用52.28元，較去年有所下降。但仍有20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反中藥飲片使用管理規(guī)范，個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年第一季度帖均費(fèi)用高達(dá)95.31元，在多次約談的情況下，二季度帖均費(fèi)用仍高達(dá)67.18元，明顯高于規(guī)定要求。

　　杭州一二八醫(yī)院中藥飲片 取消省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格

　　該文件發(fā)布了4條處理意見(jiàn)：

　　(一)取消杭州一二八醫(yī)院中藥飲片省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資格和杭州錢塘醫(yī)療門診部省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格；

　　(二)暫停執(zhí)行杭州艾克中醫(yī)腫瘤門診部、杭州前進(jìn)中醫(yī)門診部、杭州仁易堂中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院等3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議；

　　(三)責(zé)令杭州大同中醫(yī)門診部、杭州方回春堂中醫(yī)門診部、杭州市民政綜合醫(yī)療門診部、杭州泰仁堂中醫(yī)門診部、杭州桐君堂中醫(yī)門診部等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深刻檢查，限期全面整改；

　　(四)對(duì)杭州仁和康復(fù)醫(yī)院、杭州方回春堂拱宸橋中醫(yī)門診部、杭州市祥符鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、浙江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)門診部、杭州萬(wàn)承志堂高銀街中醫(yī)門診部、杭州桐君堂第二中醫(yī)門診部、杭州胡慶余堂第二中醫(yī)門診部、杭州市拱墅區(qū)半山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、杭州寶力中醫(yī)門診部、杭州詹氏中醫(yī)骨傷醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)批評(píng)。

　　省人力社保廳要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹中藥飲片使用管理的相關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行“量費(fèi)雙控”的規(guī)定，切實(shí)保障群眾的權(quán)益。

　　每張中藥飲片處方用藥 原則控制在20味以內(nèi)

　　為進(jìn)一步促進(jìn)中藥飲片的合理使用，提高中醫(yī)臨床療效，有效控制中藥飲片費(fèi)用，切實(shí)保障患者權(quán)益和用藥安全，省衛(wèi)生廳、省人力社保廳早在2012年9月就發(fā)文，對(duì)加強(qiáng)中藥飲片使用管理提出要求。

　　比如規(guī)定，每張中藥飲片處方用藥原則控制在20味以內(nèi)，并嚴(yán)格掌握貴細(xì)藥材的使用指征；對(duì)各類惡性腫瘤等醫(yī)保規(guī)定病種的治療方劑可適當(dāng)放寬至25味。

　　中藥飲片處方一般不得超過(guò)7日用量，對(duì)于某些慢性疾病、老年病或特殊情況，可延至2周，規(guī)定病種最長(zhǎng)不超過(guò)1個(gè)月。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須合理控制中藥飲片費(fèi)用，對(duì)中藥飲片處方帖均費(fèi)用實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警。三級(jí)醫(yī)院帖均費(fèi)用不超過(guò)40元(膏方除外)；二級(jí)醫(yī)院及其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)帖均費(fèi)用不超過(guò)30元。原則上每帖費(fèi)用不超過(guò)50元。對(duì)帖均費(fèi)用及每帖費(fèi)用的規(guī)定適當(dāng)參考中藥材價(jià)格波動(dòng)因素，適時(shí)調(diào)整。

　　文件要求，各級(jí)人力社保部門要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帖均費(fèi)用以及每帖中藥味數(shù)的變化，定期抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)記錄。對(duì)連續(xù)兩季帖均費(fèi)用超標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要督促整改，或暫停服務(wù)協(xié)議，情節(jié)惡劣的提請(qǐng)人力社保部門取消定點(diǎn)資格；對(duì)帖均費(fèi)用超標(biāo)且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，連續(xù)兩季帖均費(fèi)用超標(biāo)的要取消醫(yī)保醫(yī)師資格。