男子謊稱喉癌 3年詐騙醫(yī)保金90余萬元
- 發(fā)布時間:2014-12-10 08:57:17 來源:人民網(wǎng) 責任編輯:孔彬彬
12月9日,荊門市公安局經(jīng)偵支隊依法對涉嫌詐騙醫(yī)保金的男子趙某執(zhí)行逮捕,宣布成功破獲湖北省首例特大詐騙醫(yī)保金案。犯罪嫌疑人趙某3年來,謊稱喉癌,先后多次利用虛假票據(jù)詐騙醫(yī)保金90余萬元。
2014年10月14日,荊門市醫(yī)療保險管理局到荊門市公安局經(jīng)偵支隊報案稱:交通部中交二公局某有限公司荊門基地物業(yè)服務公司職工趙某(男,59歲,四川成都人)涉嫌偽造住院醫(yī)療費用發(fā)票及醫(yī)療文書多次騙取醫(yī)療保險基金,請求查處。
經(jīng)偵支隊立即組織專人展開調(diào)查,并多次赴成都市調(diào)查取證,經(jīng)偵查證實:2011年10月以來,犯罪嫌疑人趙某在未生病住院治療的情況下,利用偽造的16份華西醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)、住院證、出院病情證明書、住院費用清單等醫(yī)療保險報銷憑證,在荊門市醫(yī)療保險管理局申報醫(yī)療保險費用16筆,涉及醫(yī)療費用92萬余元,其中荊門市醫(yī)療保險管理局已為趙某報銷并支付醫(yī)保費14次,合計金額為606400.60元,因荊門市醫(yī)療保險管理局在太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門分公司同時為參保人員投保了大額醫(yī)療費用二次補償(也稱大額醫(yī)療保險),太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊門分公司也支付了趙某大額醫(yī)療費用二次補償報銷8筆,共支付57740.3元,總計給趙某報銷了虛假醫(yī)保金664140.9元。尚有132950.11元在核銷過程中工作人員對其行為提出質(zhì)疑并向公安機關(guān)報案尚未支付。
2014年11月14日,辦案民警在成都警方協(xié)助下,于成都市馬鞍南路一住宅小區(qū)將犯罪嫌疑人趙某抓獲,其對騙保事實供認不諱,并交代贓款已全部用于吃喝、打麻將、玩捕魚機賭博等揮霍完畢。
民警抓獲趙某后,在醫(yī)院進行了專門檢查,趙某并未患喉癌,在華西醫(yī)院的調(diào)查中,十幾年來,華西醫(yī)院也無趙某一次看病診療記錄。
據(jù)了解,趙某2000年在單位優(yōu)化組合中內(nèi)退,單位每個月發(fā)幾百元生活費,2004年趙某與妻子協(xié)議離婚后回原籍四川成都安置定居,其一女兒在成都工作,每月補貼趙某生活費600元。面對警方調(diào)查,其女兒方知,這么多年來,自己悉心補貼的父親每月消費近2萬元,卻沒有用到正道上。
目前,案件正在進一步偵辦之中。
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