衛(wèi)生部門回應深圳“尿結(jié)石手術(shù)變腎切除”事件
- 發(fā)布時間:2014-08-27 13:46:04 來源:中國青年報 責任編輯:封媛媛
本來只是做個尿結(jié)石手術(shù),卻被告知摘除了左腎,32歲的廣西女工衛(wèi)間民的遭遇引起社會關(guān)注,深圳警方、衛(wèi)計委今天均介入調(diào)查,衛(wèi)計委以及當事醫(yī)院對該事件也做出了初步回應。
32歲的衛(wèi)間民來自廣西貴港,這幾年在福永一家玩具廠上班。今年8月24日一大早,突感腹部左側(cè)陣陣刺痛,她就拿著醫(yī)??▉淼蕉c的廣生醫(yī)院求醫(yī)?!白隽瞬食?,醫(yī)生說是尿道結(jié)石,需要做個碎石手術(shù)?!毙l(wèi)間民說,因為手術(shù)費只有800元,覺得不是很貴,24日下午2時,她進了手術(shù)室,“當時有個護士進了手術(shù)室,她說我只是尿道結(jié)石,和腎沒關(guān)系?!?/p>
從下午2時到晚上9時,昏沉沉的她仍然躺在手術(shù)臺上,這時,“突然來了很多人,抽了一管血,說我的腎里面已經(jīng)出血了,要切掉?!?/p>
在一再拒絕切腎手術(shù)后,衛(wèi)間民詢問醫(yī)生到底怎么回事,“有個醫(yī)生說,結(jié)石長得有點偏”。衛(wèi)間民沒得到想要的答案,她多次要求轉(zhuǎn)院治療,“醫(yī)生說不切不行,不然活不到明天”。在醫(yī)生的堅持下,衛(wèi)間民最終簽了手術(shù)同意書,手術(shù)室外她的前夫也簽了字,手術(shù)得以進行。此后,衛(wèi)間民的左腎被取出。
在衛(wèi)間民的床頭卡上,記者看到上面寫著“左輸尿管結(jié)石并左腎積水”。而在護士前臺的手術(shù)登記冊上,記者看到,24日衛(wèi)間民做了“左輸尿管結(jié)石鏡氣壓彈道術(shù)”。經(jīng)查詢,這種手術(shù)是一種“微創(chuàng)腔內(nèi)泌尿外科技術(shù),有碎石效力強、時間短、操作簡單、成功率高等特點,已廣泛應用于尿路結(jié)石的現(xiàn)代微創(chuàng)治療”。
事件發(fā)生后,深圳市衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視,立即派出衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員到深圳廣生醫(yī)院開展調(diào)查。
據(jù)衛(wèi)監(jiān)所初步證據(jù)表明,廣生醫(yī)院為該患者進行左側(cè)輸尿管氣壓彈道碎石術(shù)期間,發(fā)生術(shù)中異常,邀請外院專家會診并將會診意見反饋患者及患者家屬,患者同意為其施行左腎切除手術(shù)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員針對參與該患者診療過程的8名醫(yī)生、7名護士、3名檢驗人員資質(zhì)情況進行了查驗,暫未發(fā)現(xiàn)其資質(zhì)存在違法違規(guī)情況。
至于左腎去向問題,經(jīng)查明得知,該患者被摘除的左腎目前仍由醫(yī)院冷藏保存。目前證據(jù)尚無法證明該院存在非法買賣腎器官行為。 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員對深圳廣生醫(yī)院相關(guān)病歷、《手術(shù)室病理標本交接登記本》、《檢驗科病理檢驗標本接收登記本》等證據(jù)進行了登記保存。下一步,衛(wèi)生行政部門將進一步梳理證據(jù),如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為將嚴格依法處理。對于該醫(yī)療行為是否存在過錯,還需要醫(yī)學專家作進一步鑒定。
與此同時,涉事的深圳廣生醫(yī)院也在今天召開新聞通氣會,對事件作出說明。該院今天告訴記者,患者衛(wèi)間民“左腰背部絞痛2月再發(fā)加重15小時”。急診彩超發(fā)現(xiàn):左腎結(jié)石伴腎積水,左側(cè)輸尿管結(jié)石,左側(cè)輸尿管上端擴張。診斷為:左輸尿管上端結(jié)石并左腎積水,左腎結(jié)石。
對于當天的醫(yī)療救治情況,醫(yī)院這樣予以說明:2014年8月24日10時30分患者入院,入院后完善各項術(shù)前檢查,告知手術(shù)風險并征得患者本人及前夫同意、簽字、按指印后,于2014年8月24日14時48分在手術(shù)室進行輸尿管氣壓彈道碎石術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)左輸尿管有大量大小不等絮狀混濁物,明顯水腫、充血,組織脆,上段有一顆棕黃色、不規(guī)則結(jié)石約8×6mm大小,結(jié)石周圍肉芽包裹,與輸尿管粘連,直視下使用碎石桿擊碎結(jié)石,沖洗并取出碎石至體外,不保留碎石標本,在斑馬導絲引導下左輸尿管留置雙J管。手術(shù)完后退鏡時左側(cè)輸尿管撕脫。
發(fā)生上述情況后,當班的手術(shù)副主任醫(yī)師立即將情況報告院領(lǐng)導,院領(lǐng)導非常重視,立即啟動應急預案,暫停手術(shù),請上級醫(yī)院會診,請廣州中山大學醫(yī)學院微創(chuàng)中心泌尿外科專家電話會診。寶安區(qū)人民醫(yī)院和中山泌尿外科醫(yī)院泌尿外科專家到院會診,到手術(shù)室查看了病人后,認為病情復雜,可以行自體腎移植、腎切除、回腸代輸尿管手術(shù),比較后最佳手術(shù)方案是左腎切除??紤]到器官切除的風險,專家非常慎重,給患者本人和家屬充分告知病情、手術(shù)方式及風險,征得患者本人及前夫同意、簽字、按指印后,在兩位會診專家的參與下在我院行左腎切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后病情穩(wěn)定,術(shù)后第二天已從危重病房轉(zhuǎn)入普通病房?;颊吣I臟按病理檢查要求仍然保存在醫(yī)院。
對于患者在救治過程中發(fā)生的腎臟切除事件,院方表示“我們心情很沉重,向衛(wèi)女士及其家屬表示誠摯的歉意”。同時承諾,將積極保障衛(wèi)女士的后續(xù)治療,在患者康復出院后,該院愿意積極配合家屬通過雙方協(xié)商、相關(guān)部門調(diào)解、民事訴訟或者醫(yī)院糾紛仲裁等途徑,積極地化解雙方存在的爭議。對于患者或者其家屬目前存在的困難,該院愿意盡其所力幫助,如果最終責任程度無法判定,醫(yī)院也愿意配合家屬通過醫(yī)療損害技術(shù)鑒定判定醫(yī)院責任,鑒定所需費用醫(yī)院愿意承擔。
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