四肢無力，手腳麻木……本以為是普通的疾病，沒想到卻是顱頸交界處先天發(fā)育缺陷所致。69歲的劉奶奶四肢無力多年，近年來越發(fā)嚴(yán)重致生活無法自理，老人為治療疾病走了很多彎路，在反復(fù)檢查下，才知道原來是“顱底陷入癥”在作怪。近日，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院找準(zhǔn)了折磨劉奶奶的惡疾，在神經(jīng)外科、創(chuàng)傷外科及耳鼻喉科多學(xué)科攻堅克難下，通過經(jīng)口咽前路松解及枕頸后路固定術(shù)，為患者腦干周圍“松綁”，解除了疾病的困擾。

　　顱底陷入癥發(fā)病率約1.2萬分之一

　　四肢無力、感覺障礙，很多患者第一反應(yīng)是肌肉或者骨骼上的毛病。但原來，顱頸交界處的先天發(fā)育異常，也會導(dǎo)致這些病癥，且將日益嚴(yán)重甚至危及生命。記者從昆醫(yī)附二院了解到，該疾病名為顱底陷入癥，是顱頸交界畸形的一種，影像學(xué)上表現(xiàn)為顱頸交界區(qū)解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致椎管狹窄、脊髓受壓，臨床表現(xiàn)多為四肢無力肌肉萎縮、感覺障礙等，嚴(yán)重可致腦干延髓壓迫危及生命。

　　劉奶奶便是此類患者之一，與劉奶奶同期治療的還有一位40歲的同病癥病友，據(jù)介紹，該疾病發(fā)病率約為1.2萬分之一。為解決劉奶奶的痛楚，兩周前，在昆醫(yī)附二院神經(jīng)外科教授蒲軍、創(chuàng)傷外科教授舒鈞和耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊麗輝等多位專家的多學(xué)科協(xié)作下，聯(lián)合手術(shù)歷時近8個小時，同期為患者進(jìn)行經(jīng)口咽前路松解及枕頸后路固定，成功完成這一高難度手術(shù)。

　　磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)畸形

　　“簡單而言，人體的腦干就像‘司令部’，而腦干周圍凹陷畸形的軟組織和骨頭，壓迫著腦干延髓，隨著年紀(jì)的增長或壓迫程度越來越重，患者不僅可出現(xiàn)四肢無力、麻木等情況，如果有摔倒等外傷誘因還可發(fā)生癱瘓甚至猝死?！?/p>

　　蒲軍介紹，因手術(shù)部位顱頸交界正處于腦干前后，稍有差池將危及患者生命，因此，該手術(shù)涉及多個學(xué)科、且難度較大，以往治療此類疾病往往需要分次進(jìn)行手術(shù)，第一個手術(shù)做完需要休息3周至1個月，才能為患者進(jìn)行2次手術(shù)，就此患者治療康復(fù)時間需要一個半月?！暗扇÷?lián)合入路手術(shù)治療顱底陷入癥，不僅治療費用比以往分期手術(shù)省一半，且手術(shù)時間短，患者康復(fù)時間也只需兩周左右?！?/p>

　　目前，患者劉奶奶術(shù)后康復(fù)良好，不僅飲食正常，還能下床自如走動了。像劉奶奶一樣，昆醫(yī)附二院已運用同樣的治療方式，為5位顱底陷入癥的患者治愈了疾病，該技術(shù)在省內(nèi)也處于領(lǐng)先水平。

　　如何能檢查和預(yù)防顱底陷入癥？蒲軍表示，一般情況下，疑似患者通過磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)畸形，但一部分患者并不一定立即出現(xiàn)病癥。專家建議，對于沒有病癥的患者暫時不需治療，但要注意頸椎部的保護(hù)和避免過度勞累。一旦出現(xiàn)病癥，必須及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，并在日常生活中謹(jǐn)防摔倒而導(dǎo)致病情加重。