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2025年01月23日 星期四

起底999急救中心:部分原民營(yíng)團(tuán)隊(duì)成員同時(shí)管國(guó)資

  • 發(fā)布時(shí)間:2015-12-29 10:44:12  來源:中國(guó)青年報(bào)  作者:盧義杰 高四維  責(zé)任編輯:吳起龍

 雄踞北京急救市場(chǎng)半壁江山的“999急救中心”大樓,浮現(xiàn)出原民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)個(gè)管理者,他們“肩挑”著國(guó)有與非國(guó)有財(cái)產(chǎn)。

  今年12月,眾多媒體披露稱,一名南航患病乘客被999急救車?yán)@遠(yuǎn)路送往“999急救中心”醫(yī)院。面對(duì)“不顧病人安危也要幫自家醫(yī)院賺錢”的指責(zé),北京市紅十字會(huì)緊急救援中心(以下簡(jiǎn)稱“999”)方面回應(yīng)稱,“999”和“急診搶救中心”(全稱是北京市紅十字會(huì)急診搶救中心——記者注),兩家“人財(cái)物完全是分開的”,絕非幫自家賺錢。

  但中國(guó)青年報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),兩個(gè)中心名為獨(dú)立,實(shí)則難分彼此。它們位于同一建筑內(nèi),共用大招牌“999急救中心”,也共用部分管理人員。

  急診搶救中心1996年脫胎于一家名為“學(xué)院路醫(yī)院”的民營(yíng)機(jī)構(gòu),1998年該機(jī)構(gòu)內(nèi)部又開始籌建“999”。此后,學(xué)院路醫(yī)院原負(fù)責(zé)人李立兵、邸杰入駐這兩家事業(yè)單位,共同擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展中,李立兵2005年因虛報(bào)注冊(cè)資本獲緩刑,邸杰2007年落馬并獲刑12年。

  記者發(fā)現(xiàn),“999”存在國(guó)有財(cái)產(chǎn),在“999”成立一年后才設(shè)立成事業(yè)單位身份的“急診搶救中心”其實(shí)系社會(huì)資本舉辦。如果兩個(gè)中心的管理邊界不清,不僅會(huì)導(dǎo)致“急救車替自家醫(yī)院拉活兒”,還可能留下“公器私用”的利益后門。

  對(duì)此,“999”工作人員稱“兩個(gè)中心就是一體的”,急診搶救中心工作人員稱問題“有點(diǎn)敏感”,將轉(zhuǎn)交有關(guān)部門,“如果回避采訪,希望你們諒解”。

  民營(yíng)前身

  1991年11月30日,中央某報(bào)刊發(fā)了一條272字的消息:一家醫(yī)院采用直流電化學(xué)綜合療法治療人體深部癌癥,顯效率達(dá)80%。院方的受訪者,是“北京清河南鎮(zhèn)學(xué)院路醫(yī)院院長(zhǎng)邸杰”。該消息的多處語句在見報(bào)的4個(gè)月前,就已出現(xiàn)在一本林業(yè)雜志上,雜志中,“北京市海淀區(qū)五棵松醫(yī)院”才是采用所謂新療法的主角。

  中國(guó)青年報(bào)記者從多個(gè)渠道了解到,五棵松醫(yī)院負(fù)責(zé)人系邸杰和李立兵,兩人為北京人,都當(dāng)過學(xué)院路醫(yī)院院長(zhǎng)。目前,工商、衛(wèi)生部門官網(wǎng)已無法查到這兩家醫(yī)院的信息。

  中國(guó)科協(xié)主管的一份刊物在1990年7月提及,李立兵原本“是搞電的”,中學(xué)就對(duì)電著迷,玩過收音機(jī)、電視機(jī),“玩什么什么靈”。據(jù)稱,先后在4家醫(yī)院工作之后,李立兵對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生興趣,記者從北京醫(yī)療界資深人士處得到類似說法。

  科班出身的邸杰,1982年從北京第二醫(yī)學(xué)院(后更名為“首都醫(yī)科大學(xué)”)畢業(yè)后,被分配到一家廠礦醫(yī)院做外科大夫,研究過治癌理論。幾年之后,他調(diào)入另一家醫(yī)院與李立兵相識(shí),不久便雙雙來到五棵松醫(yī)院擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)。刊文時(shí)他們30來歲,邸杰年齡略長(zhǎng)。

  學(xué)院路醫(yī)院不僅擁有治癌技術(shù),1994年,某雜志介紹該院采用改進(jìn)祖?zhèn)髅胤降摹皦嚎s丹”治療痔瘺效果良好,此后還有媒體稱其擅長(zhǎng)治療創(chuàng)傷。

  然而,民營(yíng)醫(yī)院恰逢發(fā)展初期,學(xué)院路醫(yī)院一度經(jīng)營(yíng)不佳,并未給市民留下太深印象。1996年以前,該院只有20張床位——套用今天的醫(yī)院評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn),床位量剛夠一級(jí),處于最初級(jí)。

  記者輾轉(zhuǎn)詢問醫(yī)院周邊1公里內(nèi)多名50歲以上住戶、當(dāng)?shù)囟嗝诼毤巴诵莼鶎痈刹?,他們均表示此處?dāng)年算近郊,偏僻荒涼,從未聽過這家醫(yī)院。一名退休基層干部告訴中國(guó)青年報(bào)記者,這一帶在上個(gè)世紀(jì)仍是村莊模樣,沒有高樓,學(xué)院路醫(yī)院所在的位置早先只有一兩層,占地面積約幾百平方米。

  貸款1.8億升級(jí)“急救毛坯”

  后續(xù)的變動(dòng)都與極為重要的合作伙伴——北京市紅十字會(huì)有關(guān)。

  “學(xué)院路醫(yī)院能被紅會(huì)看中,官方給的理由肯定站得住腳?!币幻c此次合作有接觸的人士告訴記者。

  率先于1996年年底在學(xué)院路醫(yī)院掛出牌子的,是“急診搶救中心”。記者掌握的《發(fā)展中的北京紅十字事業(yè)(1928-1998)》圖冊(cè)顯示,1998年,該中心隸屬于北京市紅十字會(huì)辦公室。不過,它現(xiàn)今已不在紅會(huì)組織架構(gòu)內(nèi),名列其中的是“999”。

  “999”也是在學(xué)院路醫(yī)院內(nèi)籌備的,于2001年5月試運(yùn)行。中心負(fù)責(zé)人曾稱,成立之初向銀行借貸了1.8億元,一名紅會(huì)退休領(lǐng)導(dǎo)也撰文回憶,當(dāng)時(shí)每年利息達(dá)700萬到800萬元,后改由政府貼息。

  學(xué)院路醫(yī)院對(duì)合作頗為上心,把日收入及借款用于基建,甚至冒了虛增注冊(cè)資本的風(fēng)險(xiǎn)。了解案情的人士告訴記者,中心起初注冊(cè)資本小,未達(dá)到某銀行貸款條件,故而虛增注冊(cè)資本2000萬元。2005年,李立兵一度受羈押。

  該人士透露,律師認(rèn)為其獲貸后發(fā)展良好,不影響還款,未造成社會(huì)危害,不應(yīng)定虛報(bào)注冊(cè)資本罪,此案或因受調(diào)查的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)牽連。記者獲悉,李立兵最終被定罪但獲緩刑。

  前述人士回憶稱,北京市紅十字會(huì)與電信部門溝通后,“999”獲準(zhǔn)緩交設(shè)計(jì)、施工費(fèi)用。1999年6月,紅會(huì)與5家通訊設(shè)備公司簽訂了購買合同。紅會(huì)領(lǐng)導(dǎo)多個(gè)夜晚還親自到郊區(qū)調(diào)研線路是否暢通。

  在這名領(lǐng)導(dǎo)看來,單靠“120”滿足不了北京的需求,設(shè)立“999”這樣的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)構(gòu)可促進(jìn)共同發(fā)展,紅十字會(huì)在國(guó)際上就是負(fù)責(zé)救護(hù)救災(zāi)救助的。他還說,紅會(huì)成立“999”要自籌資金,不能向政府要錢,“要有一個(gè)老的急救機(jī)構(gòu)的‘毛坯’,以便在‘毛坯’基礎(chǔ)上發(fā)展”。

  “毛坯”就指脫胎于學(xué)院路醫(yī)院的“急診搶救中心”。北京醫(yī)療界一名資深人士向中國(guó)青年報(bào)記者透露,掛牌之前,學(xué)院路醫(yī)院曾是“120”的急救站,“連使用的票都是‘120’的”。設(shè)站、掛牌都經(jīng)過紅會(huì)協(xié)調(diào)。

  兩個(gè)中心在北京衛(wèi)計(jì)委登記的執(zhí)業(yè)地址分別為清河?xùn)|路1號(hào)、2號(hào),雖然相隔1號(hào),但其實(shí)位于同一建筑,樓頂只豎一塊“999急救中心”大招牌。進(jìn)門右側(cè)的墻上掛著兩個(gè)中心的小牌匾,大廳設(shè)多個(gè)診室,右拐卻有通道通往急救調(diào)度中心。外人極易以為它們是同一家單位。

  北京市衛(wèi)計(jì)委資料顯示,“999”的診療科目只登記了急診醫(yī)學(xué)科,側(cè)重院前急救,即出車把病人送到合適的醫(yī)院?!凹痹\搶救中心”登記了急診醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、外科等19項(xiàng),有能力院內(nèi)急救——接應(yīng)急救車運(yùn)來的病人。

  業(yè)務(wù)布局遠(yuǎn)超“民營(yíng)前身”能量

  《北京晚報(bào)》頭版頭條宣布了“999”的誕生。彼時(shí),“999”已有20余個(gè)急救站,緊逼經(jīng)營(yíng)12年的“120”網(wǎng)絡(luò)。后來,有的“999”急救站索性就設(shè)在“120”急救站旁邊。

  2002年,衛(wèi)生學(xué)校中專畢業(yè)的蘇紅(化名)到剛成立不久的999某急救站當(dāng)護(hù)士。她告訴中國(guó)青年報(bào)記者,排班采取“三班倒”,急救站專門解決了一套集體宿舍,距站里大約10分鐘路程。

  在此工作5年以上的蘇紅回憶,不少病人都是因車禍?zhǔn)軅?/p>

  一名清河退休基層干部透露,“999”與“122”聯(lián)動(dòng),有的急救站與交通隊(duì)挨得極近,“這邊出警,那邊馬上就一起走”。清河多處提示牌也將“999”與交通事故“捆綁”,例如:“發(fā)生交通事故請(qǐng)您撥打報(bào)警電話122,急救電話999”。

  急救業(yè)人士向中國(guó)青年報(bào)記者分析,“999”在交通事故救援方面頗有競(jìng)爭(zhēng)力,近年也在郊區(qū)縣新增了急救力量,原因之一或是“那些地方附近的高速公路容易出事”。

  后來,“119”“110”也成為“999”的聯(lián)動(dòng)搭檔,甚至一些急救車駐進(jìn)了消防隊(duì)。

  除了兼具門檻和含金量的策略,“999”也展現(xiàn)出了民生意識(shí):接到拋錨車主的電話,“999”能迅速聯(lián)系拖車機(jī)構(gòu);針對(duì)孤寡老人,“999”研發(fā)了呼救器,并提供語音和上門服務(wù)。

  口碑鼎盛時(shí),機(jī)制靈活的“999”一度被輿論作為批評(píng)“120”的“正面教材”,當(dāng)部分“120”司機(jī)被曝“收紅包、繞遠(yuǎn)路”時(shí),有政協(xié)委員感慨“999”是“一片凈土”。

  “999”負(fù)責(zé)人曾稱,2003年,“999”年?duì)I業(yè)額四五千萬元,紅十字會(huì)每年補(bǔ)貼兩三百萬,“基本盈利”。截至2005年,1.8億貸款已還了0.6億。

  2014年,“999”幾乎與“120”平分市場(chǎng):《2014年北京市衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)資料簡(jiǎn)編》顯示,該年度全市院前急救就診人(次)為587575,北京市“120”網(wǎng)絡(luò)占289611人,占比49.3%。

  “999”聲名鵲起,同處“999急救中心”屋檐下的“急診搶救中心”,也爆發(fā)出遠(yuǎn)超“民營(yíng)前身”的能量。

  2010年,本科學(xué)歷的劉美(化名)到此工作,她告訴中國(guó)青年報(bào)記者,當(dāng)時(shí)自己已拿到執(zhí)業(yè)資格,同事有的安排在住院部,有的分倒各看守所,“給病情輕的犯罪嫌疑人看病、打針、開藥”。

  2013年,急診搶救中心變更了“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的地址,1處原址猛增至25處,其中14處系監(jiān)獄或看守所,其余是公安病房、戒毒科等。

  北京衛(wèi)計(jì)委資料顯示,目前,急診搶救中心的等級(jí)已由“二級(jí)合格”晉為“三級(jí)醫(yī)院(未評(píng)級(jí))”。

  醫(yī)院系社會(huì)資本辦的事業(yè)單位

  業(yè)績(jī)飆升的背后變化微妙——學(xué)院路醫(yī)院1996年掛牌為急診搶救中心,6年后它的身份由民營(yíng)機(jī)構(gòu)變成事業(yè)單位,舉辦單位為“北京市紅十字會(huì)”。不過,“法定代表人”一欄依然曾寫學(xué)院路醫(yī)院原院長(zhǎng)邸杰的名字,后替換為另一名院領(lǐng)導(dǎo)李立兵。

  民營(yíng)的影子沒有消失。北京醫(yī)療界一名資深人士告訴中國(guó)青年報(bào)記者,邸杰后來出事了。記者從官方渠道證實(shí)了這一點(diǎn)。

  邸杰是2005年6月起任急診搶救中心法定代表人的。法院渠道消息顯示,當(dāng)年7月,清華大學(xué)附屬玉泉醫(yī)院欲與該中心合作建立病區(qū),邸杰利用職務(wù)便利,以該中心某合作單位的名義與玉泉醫(yī)院簽訂合同,在玉泉醫(yī)院內(nèi)建立合作病區(qū)。

  合作病區(qū)實(shí)際由邸杰的妻子參與經(jīng)營(yíng),醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備也由邸杰指定急診搶救中心向該病區(qū)提供。消息稱,2005年8月,邸杰伙同其妻以合作病區(qū)周轉(zhuǎn)資金為名,以合作單位的名義向玉泉醫(yī)院借款20萬元,錢隨后轉(zhuǎn)入邸杰為法定代表人的其他公司。

  邸杰的落馬源于急診搶救中心的成品油交易。2004年至2005年,一名沒有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的油販偽造了某石化公司公章,向該中心銷售摻雜、摻假的42.6萬余升柴油、1675升汽油,獲款137萬余元。

  2006年,油販落網(wǎng),他主動(dòng)交代曾向邸杰行賄兩萬元,且邸杰明知其不具資質(zhì)。

  一系列違法行為隨后被牽出,2007年,邸杰因三宗罪一審獲刑12年,其中包括職務(wù)侵占罪、非國(guó)家工作人員受賄罪。

  中國(guó)青年報(bào)記者發(fā)現(xiàn),根據(jù)法院消息的表述,急診搶救中心雖為事業(yè)單位,但不是嚴(yán)格意義上的“國(guó)有事業(yè)單位”,即并非“國(guó)家機(jī)關(guān)或其他組織利用國(guó)有資產(chǎn)舉辦的事業(yè)單位”。

  關(guān)于職務(wù)侵占罪,消息稱“急診搶救中心法定代表人邸杰”為“集體所有制事業(yè)單位人員”,關(guān)于受賄,邸杰的罪名系“非國(guó)家工作人員受賄罪”。這兩個(gè)罪名的犯罪主體都是“公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員”,不包括國(guó)家工作人員。

  非國(guó)有的色彩早已顯現(xiàn)了。1998年,《光明日?qǐng)?bào)》一篇報(bào)道將急診搶救中心稱為“股份制機(jī)構(gòu)”,報(bào)道未披露股東及其參股比例。

  中國(guó)青年報(bào)記者從編制部門獲悉,2002年5月21日,也就是“999”設(shè)立為事業(yè)單位并試運(yùn)行的一年之后,急診搶救中心的身份變成了事業(yè)單位。

  其實(shí),集體所有制事業(yè)單位大多是上個(gè)世紀(jì)的產(chǎn)物。事業(yè)單位那時(shí)除國(guó)有外,還存在集體所有制、個(gè)體所有制甚至民辦的事業(yè)單位等類別,1996年后開始逐步轉(zhuǎn)型。從民營(yíng)轉(zhuǎn)為事業(yè)單位,反而并不多見。

  但社會(huì)資本的烙印似乎沒有消除,就在最近,“999”副主任田振彪還公開解釋,“急診搶救中心是社會(huì)資本辦的醫(yī)院”。

  這家醫(yī)院開辦資金達(dá)8480萬元,確實(shí)遠(yuǎn)超北京其他紅十字會(huì)冠名的事業(yè)單位,而“999”的開辦資金僅為10萬元。年度報(bào)告顯示,2013年,急診搶救中心凈資產(chǎn)期末數(shù)約為2.8億元,2014年增至3.22億元。這兩年,緊急救援中心凈資產(chǎn)期末數(shù)分別為0.58億元、0.47億元。

  部分原民營(yíng)團(tuán)隊(duì)成員同時(shí)管理國(guó)有財(cái)產(chǎn)

  執(zhí)掌急診搶救中心的同時(shí),李立兵和邸杰也進(jìn)入了“999”管理層。

  “999”有“公家屬性”,它在北京市紅十字會(huì)組織架構(gòu)內(nèi),存在國(guó)有財(cái)產(chǎn),主任、法定代表人均由北京市紅十字會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼任。

  中國(guó)青年報(bào)記者發(fā)現(xiàn),邸杰2005年3月受聘為緊急救援中心副主任。按照法院消息,1個(gè)月之后,他開始利用職務(wù)便利,伙同急診搶救中心工作人員用999救護(hù)車私自轉(zhuǎn)送病人,共將4.43萬元費(fèi)用據(jù)為己有。

  邸杰因此事被認(rèn)定為貪污罪。法院稱“緊急救援中心副主任邸杰為受委托管理、經(jīng)營(yíng)國(guó)有財(cái)產(chǎn)的人員,非法占有國(guó)有財(cái)產(chǎn)”。

  今年12月,當(dāng)“999”被指“不顧病人安危也要幫自家醫(yī)院賺錢”時(shí),“999”副主任田振彪公開解釋,“999”僅指緊急救援中心,與急診搶救中心是兩個(gè)機(jī)構(gòu)。

  但媒體很快發(fā)現(xiàn),一名崔姓醫(yī)生曾與急診搶救中心簽約,工作內(nèi)容卻來自“999”;兩個(gè)中心年度報(bào)告的填表者是同一人;連“999”官網(wǎng)標(biāo)志也將兩個(gè)中心并列。

  中國(guó)青年報(bào)記者注意到,其實(shí),田振彪本人1998年就進(jìn)入了急診搶救中心,初為神經(jīng)外科醫(yī)生,現(xiàn)還是副院長(zhǎng)。北京醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息顯示,他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)現(xiàn)為“北京市紅十字會(huì)急診搶救中心、北京市紅十字會(huì)創(chuàng)傷醫(yī)院”。

  一篇田振彪的人物專訪還披露,2001年委派他到“999”任值班領(lǐng)導(dǎo)的,正是李立兵。

  那年,李立兵被媒體報(bào)道為“999”副主任,去年,他繼續(xù)以此身份獲首都勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?。他現(xiàn)在還是急診搶救中心法定代表人。

  “兩個(gè)單位,一套人馬?!鼻笆黾t會(huì)退休領(lǐng)導(dǎo)曾回憶。記者發(fā)現(xiàn),兩家單位所在的建筑只豎著一塊“999急救中心”的招牌,“急救”理解為“急診搶救”或“緊急救援”,似乎都說得通。

  不僅是管理層,兩個(gè)中心日常運(yùn)轉(zhuǎn)也界線不清。2015年12月,中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)發(fā)布“999”的招聘信息,聯(lián)系地址為“北京市朝陽區(qū)德外清河?xùn)|路1號(hào)人事科”。其實(shí),清河?xùn)|路1號(hào)是急診搶救中心的執(zhí)業(yè)地址,“999”位于清河?xùn)|路2號(hào)。

  “999”2014年年度報(bào)告稱,一些成績(jī)是“在(急診搶救中心)李立兵院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下”獲得的。

  事實(shí)上,對(duì)于兩個(gè)中心的發(fā)展脈絡(luò)及性質(zhì),一些衛(wèi)生行政官員也不清楚。北京衛(wèi)生系統(tǒng)某區(qū)級(jí)部門的負(fù)責(zé)人告訴中國(guó)青年報(bào)記者,此前只知急診搶救中心掛靠在紅十字會(huì),近期看到報(bào)道才發(fā)現(xiàn)諸多疑惑。

  999號(hào)碼的法律空間正在縮小。2013年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《院前醫(yī)療急救管理辦法》明確全國(guó)院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼為120,衛(wèi)生部、信息產(chǎn)業(yè)部2004年也曾發(fā)過類似通知。對(duì)此,北京市紅十字會(huì)時(shí)任秘書長(zhǎng)2005年曾表示,999是中國(guó)紅十字總會(huì)通過信息產(chǎn)業(yè)部申請(qǐng)的專用急救號(hào)碼,如果取消,最后也要給總會(huì)一個(gè)交代。

  就在2005年,為了隔絕“急救車為自家醫(yī)院拉活兒”的利益問題,120急救中心撤銷了院內(nèi)醫(yī)療功能,只做院前急救。當(dāng)時(shí)有人提出“999急救中心”也應(yīng)該效仿。

  多名業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,“999急救中心”照此分離的難度不小,因?yàn)檫@既涉及紅十字會(huì)管理體系,也意味著原來的民營(yíng)負(fù)責(zé)人或退出經(jīng)營(yíng)國(guó)有財(cái)產(chǎn),或放棄運(yùn)營(yíng)20多年的醫(yī)院,必然利益受損,“誰愿意這樣徹底分開”?

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