不久前，佛山發(fā)布了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃調(diào)整意見(jiàn)，意見(jiàn)在原規(guī)劃要求的基礎(chǔ)上，表示將采取政府主導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，通過(guò)增加全市醫(yī)療服務(wù)資源配置標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)布局，有序放開(kāi)社會(huì)力量辦醫(yī)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。除此之外，還明確了落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障基本醫(yī)療服務(wù)的功能，加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)供給，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化多層次醫(yī)療服務(wù)需求。

　　按照佛山市醫(yī)療規(guī)劃設(shè)置，到2015年，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)每千人口病床數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)也調(diào)整為4.07張—4.44張，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占25%。這意味著，將有更多的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將搶占佛山醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)一席位。

　　而在禪城區(qū)中心醫(yī)院Alma激光美容中心開(kāi)業(yè)當(dāng)天，禪城區(qū)衛(wèi)計(jì)局常務(wù)副局長(zhǎng)都紅也透露，禪城區(qū)將調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，今后將開(kāi)放社會(huì)資本進(jìn)入禪城辦醫(yī)。在原則上不再新建公立醫(yī)院的前提下，禪城區(qū)明年將引入一些優(yōu)秀專(zhuān)科醫(yī)院落戶禪城，提高區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

　　一直以來(lái)，我國(guó)對(duì)于民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的政策都是不太明朗的。在2010年，我國(guó)就提出允許對(duì)具備條件的境外資本在境內(nèi)設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，并逐步放開(kāi)。迄今為止，境內(nèi)的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分為中外合資，個(gè)別為臺(tái)資、港資獨(dú)資，發(fā)展緩慢。

　　而在佛山，港澳資本在佛山掘金醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)之路也并不平坦。香港著名的康健國(guó)際控股有限公司（上市公司）曾嘗試在佛山開(kāi)設(shè)港醫(yī)門(mén)診，原計(jì)劃在2009年10月開(kāi)設(shè)，成為首家進(jìn)駐佛山的高端特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，但是在公示期間遭到近400多名租住地居民反對(duì)，公司被迫忍痛損失20萬(wàn)元關(guān)閉了這個(gè)門(mén)診，至此沒(méi)有下文。

　　隨著醫(yī)改的不斷深入，一系列有利于民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的政策逐漸出臺(tái)。民資紛紛感到，民營(yíng)醫(yī)院的春天要來(lái)了。

　　禪城區(qū)中心醫(yī)院去年被復(fù)星控股的消息正印證了這一點(diǎn)。如今，復(fù)星在佛山先以Alma激光美容中心正式“試水”高端醫(yī)療項(xiàng)目，其他高端醫(yī)療項(xiàng)目也將逐漸鋪開(kāi)。其以禪醫(yī)為中心，在佛山建設(shè)“健康城”的設(shè)想也將逐步實(shí)現(xiàn)。

　　醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士表示，公立醫(yī)院一直以來(lái)都在人才、政策等上占有優(yōu)勢(shì)，但隨著政策的放開(kāi)，越來(lái)越多的資產(chǎn)大鱷選擇把資金投進(jìn)健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展將迎來(lái)“拐點(diǎn)”，公、私醫(yī)院發(fā)展或?qū)⒂瓉?lái)新格局。

　　聚焦

　　公立醫(yī)院陷“特需”之爭(zhēng)

　　在當(dāng)前看病難、看病貴的情況下，公立醫(yī)院提供特需醫(yī)療服務(wù)，引起了社會(huì)輿論的持續(xù)關(guān)注。其中去“特需性”，成為輿論的焦點(diǎn)。

　　事實(shí)上，在特殊的年代，特需醫(yī)療在滿足人們多樣化的醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上出現(xiàn)無(wú)可厚非，但時(shí)至如今，是否仍然需要在公立醫(yī)院設(shè)立特需醫(yī)療服務(wù)？

　　北京、上海已有剝離“特需”嘗試

　　高端醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)日趨成熟，不但能夠讓投資者獲得很高的回報(bào)，還能夠促進(jìn)醫(yī)療水平的提高，而且其頗為豐厚的財(cái)稅收入也是政府政策大力支持的一大原因。

　　據(jù)悉，作為最早進(jìn)入中國(guó)境內(nèi)的外資醫(yī)院和睦家醫(yī)院，在2012年實(shí)現(xiàn)醫(yī)院營(yíng)業(yè)收入1.52億美元，比2011年增長(zhǎng)33.33%，這一數(shù)據(jù)在一定程度上也顯示了國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療需求的快速增長(zhǎng)勢(shì)頭。

　　在我國(guó)目前的情況是，一邊是民營(yíng)高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的快速成長(zhǎng)，一邊是部分城市對(duì)公立醫(yī)院剝離“特需”的嘗試。

　　事實(shí)上，早在2013年2月，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)許朔就透露，北京公立醫(yī)院將在3—5年內(nèi)取消特需醫(yī)療服務(wù)和國(guó)際醫(yī)療部，目前友誼醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院已經(jīng)取消了特需病房。

　　而上海也已經(jīng)開(kāi)始探索剝離特需醫(yī)療，它的改革重點(diǎn)是，先派遣專(zhuān)家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心是上海發(fā)展高端醫(yī)療的先行者，也是特需醫(yī)療淡出公立醫(yī)院后的提供多層次醫(yī)療服務(wù)的載體，公立三甲醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)學(xué)科均進(jìn)駐上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心。

　　作為回報(bào)，上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心將拿出有關(guān)專(zhuān)家在本院診療的部分收入，返還給輸出專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)院和這些專(zhuān)家。

　　“公立醫(yī)院應(yīng)該回歸公益性”

　　“按照國(guó)際慣例，應(yīng)由市場(chǎng)配置資源，醫(yī)療衛(wèi)生不可能全部由政府包辦的?！倍U城區(qū)中心醫(yī)院院長(zhǎng)謝大志在接受記者采訪時(shí)表示，醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該由市場(chǎng)引領(lǐng)，政府應(yīng)該堅(jiān)持鋪開(kāi)并做好基本的公共衛(wèi)生、重大疾病、特困家庭的扶持等功能事項(xiàng)。對(duì)于有條件的家庭，可以享受高端醫(yī)療、特殊醫(yī)療，政府應(yīng)允許私家醫(yī)院為市民提供更高端甚至是私人定制的醫(yī)療服務(wù)。

　　如今打著公立的旗號(hào)沒(méi)履行公立義務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是引發(fā)醫(yī)患矛盾，造成市民對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意的根源。政府應(yīng)該為基本醫(yī)療公共服務(wù)的覆蓋、醫(yī)療科研、公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置等埋單，公立醫(yī)院應(yīng)該不以營(yíng)利為目的，成長(zhǎng)起來(lái)。

　　對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)是事業(yè)還是產(chǎn)業(yè)的探討，謝大志始終認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)該由政府主導(dǎo)，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則應(yīng)交給市場(chǎng)?！斑@兩者沒(méi)有明顯的邊界，譬如基礎(chǔ)的公共服務(wù)、基本的養(yǎng)老服務(wù)可以由政府發(fā)力，高端的養(yǎng)老、健康產(chǎn)業(yè)則交給市場(chǎng)。”

　　“特需醫(yī)療在普通老百姓的概念里是代表高端的好東西，但事實(shí)上在業(yè)內(nèi)人眼中，這種高端并非是治療技術(shù)的高端，僅是服務(wù)的高端?！毕蜿?yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)段昌華表示，事實(shí)上這種打著高端“旗號(hào)”的特需醫(yī)療服務(wù)，是對(duì)普通醫(yī)療資源的占用。

　　“社會(huì)的醫(yī)療資源本來(lái)就是有限的，現(xiàn)在部分公立醫(yī)院把這些有限的資源都搶占了。打個(gè)比方，本來(lái)一個(gè)護(hù)士能照顧10個(gè)病人，特需醫(yī)療則把這些醫(yī)療資源分?jǐn)傞_(kāi)去了，一個(gè)護(hù)士只能照顧5個(gè)病人?！彼硎荆绣X(qián)人可以選擇民營(yíng)醫(yī)院來(lái)享受高端服務(wù)，但公立醫(yī)院應(yīng)該回歸公益性，否則是對(duì)其他人的不公平。