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2025年01月24日 星期五

家庭醫(yī)生不是特需醫(yī)生 只提供基本醫(yī)療服務

  • 發(fā)布時間:2014-10-14 09:28:51  來源:南方日報  作者:曹斯  責任編輯:孔彬彬

  您可以24小時免費咨詢,請他們給予健康、預防、保健等方面的專業(yè)指導;通過他們,轉(zhuǎn)診還可走綠色通道……他們就是您的家庭醫(yī)生。13日至17日,廣東省衛(wèi)生計生委在全省21個市的城鄉(xiāng)36個試點同步開展主題為“家庭醫(yī)生—您的健康守門人”的家庭醫(yī)生式服務宣傳周活動。據(jù)省衛(wèi)生計生委有關負責人介紹,家庭醫(yī)生簽約服務便于對簽約家庭的健康進行全過程的維護,為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務。

  老齡人口不斷增多的現(xiàn)實以及緩解看病難看病貴問題,倒逼現(xiàn)行的運行體制改革。家庭醫(yī)生簽約服務是以家庭醫(yī)生為核心,以家庭醫(yī)生服務團隊為支撐,通過簽約的方式,促使具備家庭醫(yī)生條件的全科(臨床)醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務關系;值得一提的是,其中的家庭病床等服務形式還兼顧居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,有利于老年人以及慢性病患者的健康服務和管理。

  廣東省第一批36個城鄉(xiāng)試點,在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務基礎上擴大模式范圍,以醫(yī)療聯(lián)合體和縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理為平臺,上下貫通,使優(yōu)質(zhì)資源下沉,并努力通過綜合運用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、價格等手段,引導群眾合理使用醫(yī)療資源,推動形成基層首診、急慢分治、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的有序就醫(yī)格局,進一步解決群眾看病難看病貴問題。目前部分市如廣州、珠海、佛山、湛江、江門、韶關等已擴大試點,該項工作正在逐步推開。

  不過值得注意的是,家庭醫(yī)生并非私人醫(yī)生。該負責人表示,家庭醫(yī)生簽約服務是以自愿為原則,由社區(qū)醫(yī)生、護士、防保人員組成的健康管理團隊,主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,防治結(jié)合。關注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務需求,是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網(wǎng)底,家庭醫(yī)生在維護居民健康、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費用方面均發(fā)揮著“守門人”作用。而私人醫(yī)生是滿足小部分人群特需服務的一種服務,是以醫(yī)療行為為主,主要針對疾病問題,需要個人通過購買服務的方式來額外獲得。

  政策答疑:5問家庭醫(yī)生簽約服務

  一問:家庭醫(yī)生簽約服務的主要好處是什么?

  答:簽約形式促使家庭醫(yī)生成為您家庭的健康守門人,不僅單純治療您的疾病,還會主動幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習慣,預防疾病的發(fā)生。服務協(xié)議的簽訂,不僅僅是對服務對象的承諾,也是對基層醫(yī)療機構(gòu)自身工作的督導,讓服務對象主動參與進來,由原來的被動服務模式變?yōu)楣餐瑓⑴c模式。

  二問:簽約后可以享受到的服務內(nèi)容主要是哪些?

  答:(1)基本醫(yī)療服務:一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。社區(qū)現(xiàn)場應急救護。家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務。康復醫(yī)療服務。中醫(yī)藥服務。

 ?。?)基本公共衛(wèi)生服務:免費為簽約家庭成員建立健康檔案,每年對簽約家庭進行一次家庭健康評估,并根據(jù)評估結(jié)果制定個性健康指導計劃,實施動態(tài)管理。在正常工作時間內(nèi)為居民提供免費的健康咨詢,特別是對65歲以上老年人、慢性病患者等重點人群,每年提供不少于4次的主動健康咨詢和指導服務。為0—6歲兒童提供預防接種服務。為孕產(chǎn)婦實施健康管理服務。每年免費為家庭中的重點人群體檢一次,包括0—6歲兒童、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者,體檢項目至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。對重性精神病患者每年進行1次健康體檢,每年不少于4次的隨訪服務。

 ?。?)其他服務:提供24小時免費電話咨詢,給予健康、預防、保健等方面指導。定期通過門診、電話、上門等方式對服務對象及其家庭成員健康狀況進行調(diào)查和管理,為其制定健康生活措施和疾病治療方案。對遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例,提供轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院等其他適宜機構(gòu)的路徑或建議。

  三問:哪些人(家庭)可以享受家庭醫(yī)生式服務?

  答:凡是在城鄉(xiāng)居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍居民(家庭)都可以與轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生進行簽約。

  四問:怎樣與家庭醫(yī)生簽約?

  答:轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生站)/社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受醫(yī)療服務時,或醫(yī)務人員提供入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等服務時,或您自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生站)/社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行簽約。簽約之后即可擁有您的家庭醫(yī)生。

  五問:簽約后,醫(yī)生是否都會上門看???

  答:不是。廣東省推行的家庭醫(yī)生與居民簽約服務,主要是通過醫(yī)生服務團隊,對轄區(qū)常住居民提供直接的健康管理。家庭醫(yī)生不只是要看病,更是“一個家庭的健康管家”,是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式、不生病或少生病。從某種程度上來說,“家庭醫(yī)生”是一種職業(yè)的稱呼,僅僅對于有需求的、行動不便的人,才提供上門服務,按標準開設家庭病床等服務。一般是通過保健咨詢和預約診療實現(xiàn)“一對一”的醫(yī)患服務,并進行健康管理。

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