開欄語：中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀文化，是國家醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色與優(yōu)勢，是國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。經(jīng)過此次新冠肺炎疫情的大考后，中醫(yī)藥的發(fā)展進(jìn)入快車道，如何發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，受到專家和普通大眾的高度關(guān)注。

 

　　中國網(wǎng)財經(jīng)中心打造的視頻訪談欄目《中醫(yī)名醫(yī)匯》，將聚焦中醫(yī)藥領(lǐng)域，通過采訪資深中醫(yī)專家，傳播中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，解讀中醫(yī)本源。

 

　　復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(RSA)是困擾許多家庭的問題，其病因和治療也成為臨床上研究的熱點之一。

 

　　近日，北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院婦科主任張慶在接受中國網(wǎng)財經(jīng)記者采訪時表示，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是臨床妊娠較為常見的并發(fā)癥，除了要改變不良的生活方式，減少環(huán)境危害，調(diào)整不良情緒外，還應(yīng)積極利用臨床治療取得的新成果?！氨本┩侍弥嗅t(yī)醫(yī)院婦科采取全方位治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，中西結(jié)合取長補短，取得了滿意的臨床療效?！?/p>

 

　　復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)病率呈逐年上升趨勢

 

　　據(jù)張慶介紹，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，是指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上妊娠28周之前的流產(chǎn)。是育齡期婦女的常見病。依據(jù)不同地區(qū)，不同年齡的統(tǒng)計，自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為15%-40%，兩次或兩次以上的流產(chǎn)患者約占生育期婦女的5%。

 

　　“國內(nèi)通常將三次或三次以上的流產(chǎn)，稱為習(xí)慣性流產(chǎn)，約占生育期婦女的1%-2%?！睆垜c表示，自然流產(chǎn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險，隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升。隨著社會的不斷進(jìn)步，生活和工作壓力增加，發(fā)病率呈逐年上升趨勢?！皬?fù)發(fā)性流產(chǎn)嚴(yán)重影響了婦女的身心健康和家庭穩(wěn)定，反復(fù)的流產(chǎn)清宮不僅給患者心理上造成恐懼焦慮，而且清宮本身可能損傷子宮內(nèi)膜，嚴(yán)重者甚至造成終生不孕。“

 

　　據(jù)介紹，目前復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因和治療是臨床上研究的熱點之一。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因主要包括遺傳因素、內(nèi)分泌因素、解剖因素、血栓前狀態(tài)、免疫因素、感染、男性因素、以及不良的環(huán)境因素、不良的心理因素、年齡因素、酗酒、吸煙、吸毒等。

 

　　“在諸多已知病因中，胚胎染色體異常，被認(rèn)為是早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的主要因素之一?！睆垜c表示，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療通常采用胚胎植入前遺傳學(xué)診斷、激素治療、手術(shù)治療、抗凝及免疫治療、控制感染、調(diào)整心情、避免接觸有害物質(zhì)等等?！耙话阏J(rèn)為，內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的流產(chǎn)最容易得到有效治療，預(yù)后也最好?！?/p>

　　復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因復(fù)雜

 

　　而對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因復(fù)雜的問題，張慶認(rèn)為，可同時存在多種致病因素，至少有50%的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因不明。

 

　　“目前研究不能完整闡明大多數(shù)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病理機制，臨床上對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因及治療一直在探究及完善?！睆垜c稱，西醫(yī)主張在明確病因的情況下，有針對性地給予個體化治療，才能取得良好的效果。“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于中醫(yī)的滑胎、屢孕屢墮范疇。腎為先天之本，腎主生殖主藏精，是沖任之本，胎之所系。胞胎有賴于腎精的溫養(yǎng)和腎氣的強固，補腎是治療滑胎的關(guān)鍵?！彼硎?，通過補腎健脾、疏肝清熱、化瘀止血等療法，達(dá)到?jīng)_任調(diào)和、胎有所養(yǎng)的目的。

 

　　研究表明，中醫(yī)藥可促進(jìn)黃體功能，提高封閉抗體水平，改善宮頸機能不全等，明顯提高了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠成功率。張慶表示，中醫(yī)將人作為一個整體來考慮，通過辨證論治，調(diào)整機體陰陽平衡，對人體具有多靶點，多系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，尤其對不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療更有優(yōu)勢，其毒副作用小，但調(diào)理過程較長。西醫(yī)針對病因，通過單靶點的作用機理來改善某一環(huán)節(jié)，可在短期內(nèi)改變病情。

 

　　“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是臨床妊娠較為常見的并發(fā)癥，除了要改變不良的生活方式，減少環(huán)境危害，調(diào)整不良情緒外，還應(yīng)積極利用臨床治療取得的新成果?！睆垜c表示，北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院婦科采取全方位治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，中西結(jié)合取長補短，取得了滿意的臨床療效。