2014年11月26日，國家發(fā)展改革委下發(fā)了《推進(jìn)藥品價格改革方案(征求意見稿)》，表示從2015年1月1日起，2700余種國家定價藥品有望實現(xiàn)市場化定價。由市場競爭形成價格，有利于市場在藥品價格形成過程中起決定性作用，也有利于增強企業(yè)活力，減少行政干預(yù)和權(quán)力尋租，防止權(quán)力腐敗。

　　藥價放開是利企業(yè)、惠民生的大好事，如何把藥價放開這件好事做實，讓企業(yè)和人民群眾得到最大實惠呢？必須從“立規(guī)定、建制度”上精準(zhǔn)發(fā)力，尤其要建立四項制度。

　　第一，建立藥品價格監(jiān)測制度。藥品放開后，價格容易受市場波動，政府部門必須建立藥品價格監(jiān)測制度，應(yīng)著重監(jiān)測和發(fā)布公立醫(yī)院和社會零售藥店的銷售價格。這既可以讓政府有關(guān)監(jiān)管部門及時了解并掌控藥品市場價格動態(tài)，以提前制定應(yīng)變之策，防止價格異常波動；同時，通過藥品價格監(jiān)測和發(fā)布，可以引導(dǎo)消費者有比較、有選擇地購買，避免消費盲目性，通過信息手段調(diào)控藥品市場價格和供求關(guān)系。

　　第二，完善藥品招標(biāo)采購制度。在現(xiàn)行政府主導(dǎo)的藥品招標(biāo)制度下，無論是實行政府定價、政府指導(dǎo)價，還是市場定價的藥品，公立醫(yī)院與藥品企業(yè)都無法按照市場規(guī)律自由議價，公立醫(yī)院藥品價格由政府集中招標(biāo)確定。所以說，要實現(xiàn)藥品價格真正市場化，改革政府主導(dǎo)的藥品集中招標(biāo)制度勢在必行。特別要廢除“雙信封”最低價中標(biāo)的原則,這是十分必要的。按照誰使用、誰采購、誰負(fù)責(zé)的原則,給醫(yī)療機構(gòu)采購的權(quán)利,要把采藥權(quán)歸還給醫(yī)療機構(gòu)，讓招標(biāo)的自主權(quán)和招標(biāo)“紅利”真正由公立醫(yī)院享受，以提高醫(yī)院降價的內(nèi)動力。

　　第三，改革醫(yī)療服務(wù)價格偏低制度。目前以藥養(yǎng)醫(yī)的困局依然未破，“亂開藥、大處方、天價藥”最為患者所詬病，醫(yī)療費用中，藥品費用所占比重很高是不爭的事實。在以藥養(yǎng)醫(yī)機制驅(qū)動下，藥品價格越高，回扣空間越大，銷量也就越好。因此，有序提高醫(yī)療服務(wù)價格是當(dāng)務(wù)之急，應(yīng)通過醫(yī)療服務(wù)價格改革，健全醫(yī)院的醫(yī)療價格補償機制，應(yīng)鼓勵醫(yī)院通過提升技術(shù)來增加收入，而不是簡單的靠“漲價格”、“大處方”來提高效益。

　　第四，強化市場監(jiān)管制度。有關(guān)監(jiān)管部門在藥價全面放開的情況下，不但不能放松思想，反而要強化責(zé)任意識和風(fēng)險意識。特別是在全面放開藥品價格，使藥品的定價權(quán)真正回歸市場后，有關(guān)部門不應(yīng)有事不關(guān)己、高高掛起的想法。相反，相關(guān)監(jiān)管部門應(yīng)該進(jìn)一步強化對藥品市場的價格監(jiān)管，依法加大對囤積居奇、串通投標(biāo)、哄抬價格、價格欺詐，以及濫用市場支配地位牟取暴利等損害消費者利益行為的查處力度，既為藥品企業(yè)公平競爭創(chuàng)造更好的市場環(huán)境，也讓改革紅利更多惠及人民群眾，以期實現(xiàn)國家藥價改革的初衷。