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2025年01月09日 星期四

觀點(diǎn):洋醫(yī)院 新探索

  • 發(fā)布時(shí)間:2014-09-22 13:44:00  來源:人民日?qǐng)?bào)  作者:陳秋霖  責(zé)任編輯:孔彬彬

  我國決定在7省市開展設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn),是社會(huì)辦醫(yī)政策的重要進(jìn)展。當(dāng)前,我國經(jīng)濟(jì)已步入“新常態(tài)”,尋找新的增長動(dòng)力是“新常態(tài)”下經(jīng)濟(jì)政策的重要著力點(diǎn)。發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院,有利于擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展和服務(wù)貿(mào)易開放。

  從供給角度看,允許外資獨(dú)資設(shè)立醫(yī)院,第一,有利于吸引外資投資辦醫(yī)。中外合資合作辦醫(yī)實(shí)踐中的利益分配、理念分歧、管理掣肘等問題,使外資對(duì)在華投資辦醫(yī)存在一些顧慮,允許獨(dú)資可以打消這些顧慮。第二,有利于推動(dòng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。我國醫(yī)療行業(yè)運(yùn)行和機(jī)構(gòu)運(yùn)營存在的一些關(guān)鍵問題,通過公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展并沒有得到根本改變,引入外資獨(dú)資醫(yī)院,不失為一種探索。外資獨(dú)資醫(yī)院如果能將一些國外成功的行業(yè)運(yùn)行和經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)帶到中國,將發(fā)揮“鯰魚效應(yīng)”,激發(fā)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)整體改善。第三,有利于中國健康服務(wù)業(yè)走出去。允許外商獨(dú)資,進(jìn)一步開放醫(yī)療服務(wù)市場,展示了中國主動(dòng)開放的誠意,也為中國資本走出去的談判增加砝碼。

  從擴(kuò)大需求角度看,發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院,第一,有利于吸引在華外國人、境外人士在中國就醫(yī)。很多外國與國際組織駐華機(jī)構(gòu)和外資企業(yè)的員工及家屬都有可在全球支付的商業(yè)醫(yī)保,但他們主要去海外就醫(yī)。在公立醫(yī)院滿足基本醫(yī)療需求的任務(wù)依然艱巨、開展高端服務(wù)存在爭議的狀況下,發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院是吸引這部分需求的一個(gè)選擇。第二,有利于留住高收入人群在國內(nèi)就醫(yī)。顯然,高收入人群不滿意目前國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平及就醫(yī)環(huán)境和配套服務(wù)水平,一部分人已選擇出國看病。外資獨(dú)資醫(yī)院如果能引入國外專家和管理,這些患者就可以選擇在國內(nèi)就醫(yī),既節(jié)約經(jīng)濟(jì)成本,也節(jié)約時(shí)間成本。第三,有利于吸引海外患者,發(fā)展旅游醫(yī)療。很多國家已經(jīng)把旅游醫(yī)療作為重要產(chǎn)業(yè),甚至是新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。旅游醫(yī)療也是我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。外資獨(dú)資醫(yī)院對(duì)于吸引海外游客和患者有一定優(yōu)勢。

  實(shí)際上,近20年來,我國針對(duì)外資辦醫(yī)的政策一直在突破,中國已經(jīng)成為開放醫(yī)療服務(wù)市場力度最大的國家之一,但實(shí)踐效果和預(yù)期仍有很大距離。政策的突破,只為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)提供了可能,要真正實(shí)現(xiàn)目標(biāo),還有待一些配套政策的出臺(tái)和執(zhí)行層面的落實(shí)。

  首先,吸引的外資必須是真外資,而且必須提供國際先進(jìn)的醫(yī)院管理理念、管理模式和服務(wù)模式,以及具有國際領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備。醫(yī)療領(lǐng)域最缺的不是資金,而是先進(jìn)技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)和智力資源。

  其次,推動(dòng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)市場協(xié)同發(fā)展。實(shí)踐中,外資獨(dú)資醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)都將主要提供高端醫(yī)療服務(wù)。如果商業(yè)醫(yī)保發(fā)展不起來,即便部分高收入人群有能力直接支付費(fèi)用,外資獨(dú)資醫(yī)院的服務(wù)人群仍然有限。長期看,如果外資獨(dú)資醫(yī)院也能接受基本醫(yī)療的支付水平,醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)又能有效控制總體費(fèi)用,外資獨(dú)資醫(yī)院也可以提供基本醫(yī)保支付的基本醫(yī)療。

  再次,處理好醫(yī)療人才流動(dòng)和人才培養(yǎng)的關(guān)系。外資獨(dú)資醫(yī)院將吸引一部分公立醫(yī)院的高端人才流動(dòng)或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。短期要關(guān)注高端人才外流和服務(wù)能力外流對(duì)公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)能力的影響,長期要關(guān)注這對(duì)公立醫(yī)院和民營、外資醫(yī)院培養(yǎng)人才的影響。發(fā)展外資獨(dú)資醫(yī)院,目的是通過開放提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,關(guān)鍵是提高醫(yī)療人力資源水平,如果反而降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)動(dòng)力,那就和目標(biāo)背道而馳了。

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